使用规范化护理操作流程对进行结肠镜检查的患者实施肠道准备的效果研究

张丽琴

（长治医学院附属和济医院腔镜室，山西 长治 046000）

结肠镜检查是临床上用于诊治下消化道疾病的主要技术之一。在进行结肠镜检查前，护理人员需要协助受检者进行肠道准备。近年来，随着医疗模式的转变，对进行结肠镜检查的受检者实施肠道准备的流程和方法也逐渐得到改善[1]。为探讨使用规范化护理操作流程为进行结肠镜检查的受检者实施肠道准备的效果，长治医学院附属和济医院对2017年2月至2017年3月期间在该院进行结肠镜检查的受检者使用规范化护理操作流程实施肠道准备，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2017年2月至2017年3月期间在长治医学院附属和济医院进行结肠镜检查的160例受检者。随机将这些受检者分为对照组（80例）和研究组（80例）。对照组受检者中有男性受检者44例，女性受检者36例；其年龄为45～84岁，平均年龄为（62.5±5.3）岁；其中有28例受检者患有痔疮，有10例受检者患有轻中度便秘。研究组受检者中有男性受检者43例，女性受检者37例；其年龄为45～84岁，平均年龄为（62.8±5.2）岁；其中有28例受检者患有痔疮，有10例受检者患有轻中度便秘。两组受检者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组受检者使用传统的护理操作流程进行肠道准备。具体的方法是：进行结肠镜检查的前1天让受检者口服导泻药。进行结肠镜检查当天早上询问受检者腹泻的情况。让受检者自行前往肠镜室接受结肠镜检查。为研究组受检者使用规范化护理操作流程进行肠道准备。具体的方法是：1）评估受检者的身体状态。护理人员根据受检者进行各项检查的结果评估其身体状态，总结可能影响其肠道清洁度的因素。2）对受检者进行健康教育。为受检者讲解进行结肠镜检查的方法、必要性及服用导泻药后需要注意的事项。在受检者进行结肠镜检查前3天，让其食用流质食物，减少对蔬菜和水果的摄入量。禁止受检者食用带籽的水果，避免水果的籽附着在其肠壁上，影响其肠道的清洁度。对受检者进行结肠镜检查的前1天，让其食用少量的晚餐，食用晚餐后禁止其食用其他食物。注意控制其进晚餐的时间，保证受检者在进行结肠镜检查前禁食12个小时、禁饮6～8个小时。让受检者轻揉腹部，促进粪便与导泻药的接触，加快粪便的软化，减轻其胃肠不适感。3）对受检者进行个体化护理。对合并痔疮的受检者，让其在排便后用湿巾擦净肛周，清洗肛周，并将痔疮膏敷于肛周。高龄受检者机体的各项功能较差，服用导泻药后易发生虚脱、低血糖等症状。护理人员应告知受检者家属加强对高龄受检者进行看护，避免其发生危险。对合并有轻度便秘的受检者，让其在进行结肠镜检查当日早上口服1000 ml的复方聚乙二醇电解质散。对合并有中度便秘的受检者，让其在进行结肠镜检查前2天口服1000 ml的复方聚乙二醇电解质散，并让其多饮水。

1.3 观察指标

观察两组受检者肠道的清洁度及不良反应的发生情况。肠道清洁的评价标准：肠道内残留的黄色液体较少，不影响结肠镜下的视野。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据均采用SPSS15.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 接受护理后两组受检者肠道的清洁程度

接受护理后，研究组受检者肠道的清洁率高于对照组受检者（P＜0.05），其肠道不清洁率低于对照组受检者（P＜0.05）。详见表1。

表1 接受护理后两组受检者肠道的清洁程度[n（%）]

2.2 两组受检者因进行肠道准备而发生不良反应的情况

研究组受检者因进行肠道准备而发生不良反应的几率低于对照组受检者（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组受检者因进行肠道准备而发生不良反应的情况

3 讨论

结肠镜检查是临床上用于诊治下消化道疾病的主要技术之一。对受检者实施肠道准备的质量决定着其进行结肠镜检查的准确性。使用传统的护理操作流程对进行结肠镜检查的受检者实施肠道准备，其肠道的清洁度一般，且容易因服用导泻药而发生不良反应[2]。在本次研究组中，护理人员对肠道准备工作的流程和方法进行了改进，对研究组受检者使用规范化护理操作流程进行肠道准备。使用规范化护理操作流程对受检者进行肠道准备，有助于医护人员全面了解其身心状态，减少影响其肠道清洁度的因素，消除其对结肠镜检查的陌生感，并针对其具体的身体状态对其进行有针对性的护理。本次研究的结果显示，接受护理后，使用规范化护理操作流程进行肠道准备的研究组受检者，其肠道的清洁率高于使用传统的护理操作流程进行肠道准备的对照组受检者，其因进行肠道准备而发生不良反应的几率低于对照组受检者。这与相关研究的结果相一致[3]。

总之，使用规范化护理操作流程为进行结肠镜检查的受检者实施肠道准备的效果显著，且安全性较高。