中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应分析

郝奋梅

【摘要】 目的：分析中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应。方法：随机选定本院收治的66例消化性溃疡患者，2014年12月至2017年12月为研究时段，分为研究组、对照组，每组样本容量33例。对照组采纳单纯兰索拉唑治疗，研究组以对照组为基础，采纳中药+兰索拉唑治疗。比较治疗效果、HP根除率以及不良反应。结果：与对照组治疗效果、HP根除率比较，研究组较高，具有统计学差异，P<0.05；两组不良反应发生率不具统计学差异，P>0.05。结论：中药+兰索拉唑可有效提高消化性溃疡患者的溃疡愈合率，且不良反应较少，安全可行。

【关键词】 中药；兰索拉唑；消化性溃疡；治疗效果；不良反应

消化性溃疡是一种临床常见病，是指患者胃肠黏膜层出现了局部缺损，一般直径在0.3～2.5cm左右，深度可达到黏膜肌层和下层，将近95%的患者病变部位在十二指肠和胃部，如果治疗不及时或者方法不恰当，患者极易发生出血，并且病情易反复发作，明显加大了治疗难度[12]。在上述研究背景下，本文作者为了分析中药+兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果及不良反应，特随机选定2014年12月至2017年12月本院收治的66例消化性溃疡患者进行研究，现做如下汇报。

1资料与方法

1.1基线资料

本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选取本院收治的66例消化性溃疡患者，2014年12月至2017年12月为研究时段，以住院床号奇偶性分组，分为研究组、对照组，每组样本容量33例。研究组女性15例，男性18例，年龄28～70岁，平均年龄为（49.5±8.6）岁；病程2～10年，平均病程为（6.3±3.1）年。对照组女性14例，男性19例，年龄30～69岁，平均年龄为（49.8±9.2）岁；病程3～10年，平均病程为（6.8±2.6）年。两组基线资料不具统计学差异，P>0.05，具有优异的可比价值。

1.2方法

所有研究对象入院之后均进行肝功能、血常规等检查。

1.2.1对照组予以兰索拉唑肠溶片（国药准字H20067606；生产企业：江苏康缘药业股份有限公司；规格：15mg×7s）口服，每次30mg，每日2次，1周之后，改为每次30mg，每日1次，疗程14天。

1.2.2研究组兰索拉唑肠溶片的用法用量与对照组一致，予以中药自拟方（药物剂量随症加减）：炙甘草6g、香附6g、枳壳6g、川楝子9g、柴胡10g、赤芍10g。痛甚者：加10g乌药、10g延胡索；吐酸甚者：加煅瓦楞子15、乌贼骨15g。腹胀者：加10g广木香、10g陈皮、9g砂仁；食滞嗳气者：加莱菔子20g、神曲20g、麦芽20g；恶心反胃者：加10g生姜、10g半夏，水煎服，每日1剂，分2次服用，疗程14天。

1.3疗效评估

疗效从以下三方面进行评估。

1.3.1治疗效果痊愈：溃疡面积、临床症状消失；显效：溃疡面积消失，临床症状可见显著好转；有效：溃疡面积消失在60%以上，临床症状明显改善；无效：溃疡面积消失在40%以下，临床症状变化不明显，甚有加重、恶化迹象。前两者之和，除以总例数，即为总有效率[34]。

1.3.2HP根除率

1.3.3不良反应发生率统计并计算两组头昏、皮疹、恶心发生率。

1.4统计学方法

用SPSS 24.0软件统计，计数资料以%表示，行χ2检验，P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比

治疗效果：研究组的显著较对照组高，两组分别是93.94%、66.67%，具有统计学差异，P<0.05。见表1。

2.3两组不良反应发生率对比

两组不良反应发生率分别是6.06%、9.09%，不具有统计学差异，P>0.05。见表2。

3讨论

消化性溃疡是一种多发病。近年来，在人们生活方式、饮食结构不断变化的背景下，该病的发生率呈现出显著增加的趋势，对人们的生活、工作均造成了严重的不良影响，饮食、住所、体质、遗传等均会引发该病。目前临床对于该病主要采用质子泵抑制剂治疗，其中兰索拉唑为首选药物，可有效减轻患者临床症状，但是停药后极易反复发作，治疗效果不尽人意[5]。该病属于中医领域的“胃脘痛”等范畴，中医认为该病主要是由于饮食不洁、体质偏虚、情志受损等导致机体脉络失氧、瘀血、体内郁熱，进而发为溃疡。本文中药自拟方中的甘草可有效抑制幽门螺杆菌，党参明显增强了患者的免疫功能，煅瓦楞子以及乌贼骨抑酸效果明显，乌药以及延胡索可有效缓解疼痛，广木香、陈皮以及砂仁可有效减轻腹胀症状，莱菔子、神曲以及麦芽是消食导滞的良药，生姜与半夏止呕效果显著，诸药配伍，协同作用，可明显提高HP根除率。本研究显示：研究组的治疗效果、HP根除率显著较对照组高，具有统计学差异，P<0.05。证实了中药联合兰索拉唑在消化性溃疡治疗中的可行性、有效性，在临床中具有较高的参考、借鉴价值。

综上所述，消化性溃疡患者采纳中药联合兰索拉唑在消化性溃疡治疗，可有效改善患者病情，提高HP根除率，且不会增加药物的毒副作用，效果显著。

参考文献

[1] 李小元.中药联合兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效观察[J].西部中医药，2014，27（05）：107108.

[2] 王晓妍，李晓宇，李明杰，等.兰索拉唑联合中药治疗消化系统疾病的研究现状与理论探讨[J].中国药物警戒，2014，11（12）：725728.

[3] 张莉.奥美拉唑和兰索拉唑治疗168例消化性溃疡的临床观察[J].湖南中医药大学学报，2014，34（02）：5.

[4] 张勇.兰索拉唑在消化性溃疡患者治疗中的效果观察[J].医学理论与实践，2016，29（09）：11771178.

[5] 衣红菲.兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床效果评价[J].中国医药指南，2016，14（36）：64.