反馈式健康宣教在产妇产后护理中的运用研究

王多燕 孟疆

【摘要】 目的：观察反馈式健康宣教在产妇产后护理中的应用效果。方法：将2016年8月至2017年11月本院收治的102例产妇随机分成反馈组和对照组，各51例，对照组产妇产后给予常规护理，在常规护理的基础上给予反馈组产妇反馈式健康宣教。比较不同的护理效果。结果：反馈组产妇新生儿护理知识掌握情况优于对照组（P<0.05），产后抑郁程度低于对照组（P<0.05），护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：反馈式健康宣教应用于产妇产后护理中，可有效改善产妇不良情绪，提高产妇对新生儿产后知识的掌握水平，利于产妇产后恢复。

【关键词】 反馈式健康宣教；产妇；产后护理；抑郁

分娩是女性一生中最重要的历程，在此期间产妇会经历巨大的心理变化和角色转变，尤其是初产妇，由于担心新生儿的健康状况及缺少对新生儿护理知识的掌握，担心新生儿的安全，较易产生抑郁等负面心理情绪，如果没有良好的护理会严重的影响产妇产后的恢复[12]。因此，临床给予产妇正确的健康宣教护理，对于改善产妇负面心理情绪，提高产妇对新生儿护理知识的掌握，促进产妇产后康复具有重要作用。因此，本院本次研究选取102例产妇作为研究对象，采用反馈式健康宣教，获得了良好效果，现整理报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机性抽取2016年8月至2017年11月在本院生产的102例产妇作为研究对象，采用单双号法将102例研究对象平均分成反馈组和对照组。反馈组产妇年龄21～41岁，平均（29.2±1.3）岁，自然分娩32例，剖宫产19例。对照组产妇年龄22～39岁，平均（29.7±1.1）岁，自然分娩30例，剖宫产21例。两组产妇在年龄、分娩方式上比较差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2护理方法

给予对照组产妇产后常规护理，在常规护理的基础上给予反馈组产妇产后反馈式健康宣教，具体实施方法如下。

1.2.1制定产后反馈式健康宣教流程分娩后24小时对产妇进行新生儿护理宣教和母乳喂养宣教，分娩后48小时进行新生儿护理知识集中健康宣教，宣教内容包括新生儿沐浴、脐部护理、抚触等。分娩48小时后至出院前，进行产后康复、新生儿护理、母乳喂养等集中健康宣教，并由产妇实施上述健康宣教内容，护理人员予以评价和指导。于出院前为产妇发放健康宣教手册，便于产妇出院后参阅。

1.2.2产后反馈式健康宣教的具体实施1）新生儿护理健康宣教：首先由护理人员示范新生儿护理内容，包括脐带消毒、更换尿布、更换衣物等，然后由护理人员指导产妇独立实施，发现问题及时予以纠正，确保产妇熟练掌握新生儿护理知识。2）母乳喂养健康宣教：护理人员向产妇讲解母乳喂养的益处、母乳喂养方法及哺乳期乳房护理方法。3）产后恢复：护理人员告知产妇产后应注意的一些具体事项，对产妇进行产后饮食指导、锻炼指导等健康宣教。4）出院指导：患者出院前，告知产妇要注意保持平衡饮食，注重会阴的清洁等，叮嘱产妇定期回院对新生儿进行预防接种，在产后恢复期间要保证足够的休息，向产妇讲解进行育儿知识的方法。

1.3观察指标

对比两组产妇对新生儿护理知识的掌握程度、产后抑郁程度和护理满意度。两组产妇的新生儿护理知识掌握程度由本院自制反馈表进行调查，反馈表中共将产妇新生儿护理知识掌握情况分成1、2、3、4级，1级为可以独立完成新生儿护理，2级为基本可以完成，但需要护理人员进行指导，3级为需要护理人员帮助完成，4级为不了解新生儿护理知识，不能独立完成新生儿护理。两组产妇的产后抑郁程度采用SDS量表（抑郁自评量表）进行评价。护理满意度通过两组产妇填写护理满意度调查问卷获得。

1.4统计学处理

采用SPSS 19.0统计处理，计数指标采用%表示，行卡方检验；计量资料采用（±s）表示，行t检验。P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇新生儿护理知识掌握情况比较

反馈组51例产妇中，1级31例，2级10例，3级6例，4级4例。对照组51例产妇中，1级20例，2级12例，3级9例，4级10例。反馈组产妇的新生儿护理知识掌握情况明显优于对照组产妇（P<0.05）。

2.2两组产妇产后抑郁情况比较

实施护理前两组产妇的产后抑郁状况比较无明显差异（P>0.05），实施护理后反馈组产妇的SDS量表评分明显低于对照组产妇（P<0.05）。数据见表1。

2.3两组护理满意度比较

反馈组产妇的护理满意度94.1%高于对照组（76.5%）（P<0.05）。见表2。

与传统的一对一健康宣教模式比较，反馈式健康宣教更加充分的体现了现代医学护理模式向心理护理模式的转变，优势主要为：1）健康宣教通过与产妇互动，可了解产妇产后状况，及时发现产妇产后护理过程中存在问题，并及时予以纠正，帮助产妇顺利完成产后护理计划。2）最大程度的争取了产妇的参与，提高了产妇对产后护理相关知识的掌握和自我护理意识，使产妇能够尽早适应角色的转变。3）護理人员与产妇的沟通时间增加，沟通内容也增多，护理人员在沟通过程中对产妇实施心理疏导，利于产妇消除自身负面心理情绪[5]。

本院本次护理结果显示反馈组产妇新生儿护理知识掌握情况明显优于对照组产妇，抑郁程度明显低于对照组产妇，护理满意度明显高于对照组产妇，差异显著（P<0.05）。

综上所述，反馈式健康宣教可有效提高产妇对新生儿护理知识的掌握程度，利于消除产妇产后负面心理情绪，提高产妇的自理能力。

参考文献

[1] 姜志清.反馈式健康宣教应用于母婴同室初产妇的效果[J].中国乡村医药，2017，24（16）：7071.

[2] 伍丽霞.反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用及体会[J].中国医药指南，2013，02（13）：334335.

[3] 陈艳芳.反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（10）：190191.

[4] 顾娟芬.反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用[J].母婴世界，2017，（05）.

[5] 魏琴，王芳.反馈式健康教育对产妇产后宣教的效果分析[J].检验医学与临床，2017，14（19）：29132915.