对接受手术治疗的四肢骨折患者进行个性化护理的效果探讨
2018-07-10胡白露
胡白露
(四川大学华西广安医院,四川 广安 638000)
四肢骨折是临床上常见的一类骨科疾病。有学者指出,接受手术治疗的四肢骨折患者在术后易发生压疮、肢体肿胀、疼痛等并发症。因此,临床上应加强对此类患者进行护理干预,采取恰当的措施预防其发生术后并发症,以促进其康复[1]。在本文中,笔者主要分析对接受手术治疗的四肢骨折患者进行个性化护理的效果。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取四川大学华西广安医院在2016年1月至12月期间收治的100例四肢骨折患者作为研究对象。将其随机分为个性组(50例)与普通组(50例)。个性组患者中有男性32例,女性18例;其年龄为20~75岁,平均年龄(46.6±4.0)岁。普通组患者中有男性30例,女性20例;其年龄为18~77岁,平均年龄(46.3±4.3)岁。两组研究对象的基线资料相比,P>0.05。
1.2 方法
在围手术期内,对普通组患者进行常规护理,包括生活护理、对症护理等。对个性组患者进行个性化护理。方法是:1)进行环境护理。护理人员为患者营造舒适的住院环境,确保其病房内空气清新、光线充足、温湿度适宜。严格执行病房探视制度,确保患者能够得到良好的休息。2)进行个性化认知护理。护理人员向患者介绍四肢骨折患者术后常见并发症发生的原因及危害,告知其预防的方法。3)进行疼痛护理。护理人员对患者的疼痛症状进行准确的评估,了解其疼痛的特点和发生的规律,并指导其采用腹式呼吸等方法缓解疼痛的症状。4)进行压疮护理。护理人员对患者进行对症护理干预。干预方法主要包括:为患者使用气垫床和体位垫,以减轻其受压部位的压力。定时协
采用SPSS19.0统计软件对本研究所得数据进行分析。计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后并发症发生情况的对比
个性组患者术后并发症的发生率(10.0%)低于普通组患者术后并发症的发生率(42.0%),P<0.05。详见表1。助其翻身、对其进行按摩,保持其床单被套的干燥、清洁。嘱咐患者勤换衣物,密切监测其皮肤的受压情况,以防止其发生压疮。5)进行肢体肿胀护理。护理人员在对患者的骨折部位实施功能复位后对其骨折部位进行冷敷,3次/d,15 min/次。连续冷敷2 d后,开始对其进行热敷,3次/d,20 min/次,连续热敷2~3 d。在对患者进行热敷期间,控制好热敷的温度(以50~60℃为宜)。同时,对患者的肢体肿胀处进行按摩。6)进行预防下肢深静脉血栓的护理。接受手术治疗的四肢骨折患者受长时间制动、使用止血带等因素的影响易发生下肢深静脉血栓。因此,护理人员应详细地向患者讲解有关下肢深静脉血栓的知识。指导患者家属在术后定时对患者的下肢进行按摩。在患者的病情有所好转后,鼓励其尽早下床活动,以促进其下肢的血液循环。术后将患者的下肢垫高15~30°,术后3 d开始协助其穿弹力袜,以促进其下肢深静脉内血液的回流。
1.3 观察指标
1)对比两组患者术后并发症(包括压疮、肢体肿胀、疼痛等)的发生情况。2)对比两组患者对护理的总满意率。采用自行设计的护理满意度调查表评估患者对护理服务的满意程度。
1.4 统计学方法
表1 两组患者术后并发症发生情况的对比
2.2 两组患者对护理总满意率的对比
个性组患者对护理的总满意率(98.0%)高于普通组患者对护理的总满意率(84.0%),P<0.05。详见表2。
表2 两组患者对护理总满意率的对比
3 讨论
四肢骨折主要是由于患者发生车祸、从高空坠落、跌倒引起的。根据骨折部位的不同可将四肢骨折分为股骨骨折、尺桡骨骨折、肱骨骨折、胫腓骨骨折等。有学者指出,接受手术治疗的四肢骨折患者在术后易发生压疮、肢体肿胀、疼痛等并发症,从而可严重影响其生活质量[2]。大量的临床研究证实,对接受手术治疗的四肢骨折患者进行有效的护理干预对改善其预后具有十分重要的意义。曹光荣[3]研究指出,对接受手术治疗的四肢骨折患者进行个性化护理可有效地降低其压疮、肢体肿胀、疼痛等术后并发症的发生率,提高其生活质量,促进其康复。本次研究的结果显示,个性组患者术后并发症的发生率(10.0%)低于普通组患者术后并发症的发生率(42.0%)。个性组患者对护理的总满意率(98.0%)高于普通组患者对护理的总满意率(84.0%)。上述研究结果与张俊霞[4]的研究结果相似。
综上所述,对接受手术治疗的四肢骨折患者进行个性化护理可有效地降低术后并发症的发生率,提高其对护理的满意率。此法值得在临床上推广应用。
[1] 张春红. 四肢创伤骨折患者急性疼痛的护理管理分析[J]. 中国卫生产业, 2017, 14(13):122-124.
[2] 张雪梅. 68例四肢骨折患者的临床护理分析[J]. 吉林医学,2013, 34(4):759-760.
[3] 曹光荣. 98例四肢骨折患者的临床护理分析[J]. 吉林医学,2013, 34(36):7781.
[4] 张俊霞. 个性化护理与常规护理对四肢骨折术后患者并发症的影响[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(2):205-208.