京、津、冀地区学生体质状况调查分析及对比研究

洪海潇

(天津师范大学体育科学学院，天津 300387)

随着经济发展，人们的生活水平逐步提高，物质条件不断改善的同时也给我们带了一些负面影响，过多的电子产品使用，不良的饮食习惯和生活方式改变等造成学生超重肥胖人群增多，近视检出率居高不下等一系列健康问题。互联网的推广和普及给人们带来方便的同时，其弊端也逐渐显露出来，影响最大的仍然是人们的视力问题和运动不足。青少年的体质健康也处在迅速变迁过程中，及时了解青少年的体质健康状况可以为国家和相关部门制定发展规划提供准确可靠的科学依据。本研究以2014年中国学生体质健康调研数据为基础，对北京、天津、河北学生BMI指数和视力情况进行对比分析研究，以期了解北京、天津、河北学生BMI指数和视力现状及发展变化趋势。为相关教育部门和各级学校更好地防治学生超重肥胖及改善视力提供理论参考依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

资料来自2014年北京、天津、河北学生体质健康调研原始数据，按照随机分层整群抽样的原则抽取从小学、初中、高中、大学4个阶段7-22岁教学班全体学生进行抽样检测。调查对象分为城市男生、乡村男生、城市女生、乡村女生4个组，年龄7--22岁，每一岁为一个年龄组。有效测试样本共计 25611 人。

1.2 研究方法

根据我国学生生长周期发育的特殊性，体质测试指标包括形态、机能、素质三方面。BMI指数是目前国际上采用的衡量人体脂肪相对水平的指标。也反映体重与身高关系，是与人体成分密切相关的判定人体胖瘦程度的一项重要指标。学生近视率高居不下，如何防治近视及学生用眼是否科学合理也是目前我们亟需解决的问题。本文对7-22岁年龄段学生BMI指数和视力情况进行研究，运用 SPSS 18. 0 软件包对所有测试的数据结果进行统计学处理，通过对北京、天津、河北学生BMI指数和视力情况基础数据进行分析比较差值，并对结果进行t检验，从而比较其差异是否显著，并进行影响因素分析。

2 结果与分析

2.1 北京、天津、河北男生BMI指数与全国男生BMI指数比较分析

北京男生的BMI指数随着年龄的增加而呈现逐渐增长的趋势，基本处在正常的区域内，在19岁年龄段出现拐点，在11岁至18岁年龄段BMI指数要明显高于全国同年龄段的男生(P<0.05)。天津男生BMI指数也是随着年龄的增加而呈现逐渐增长的趋势，与全国男生相比，天津男生在各个年龄段BMI指数都明显高于全国男生(P<0.05)。河北男生的BMI指数同样随着年龄的增加而呈现逐渐增长的趋势，与全国男生的BMI指数相比，仅在10-13岁年龄段有差异，高于全国平均水平(P<0.05)，其它年龄段则没有差异。北京、天津、河北三个地区相比较，天津男生的BMI指数要略高于其它两个地区。

北京、天津男生的BMI指数均明显高于全国平均数，说明问题的严重性，如果不控制好学生的体重就会向肥胖方向发展，而超重和肥胖又会导致很多问题，带来一系列的负面影响，对学生的身心健康造成影响。直辖市学生家庭经济条件较好，课业负担过重，体育锻炼不足以及家长的教育理念等因素都会导致这种情况的发生。在经济发展的同时应引导人们建立合理的生活方式、正确的思想观念及科学的饮食结构，使北京、天津、河北之间的差距缩小。京、津两地男生BMI指数高于河北男生也从侧面反映出直辖市学生参与体育活动的不足，学生过多地使用电子产品，过多地摄入高脂肪高蛋白的食物，甚至是洋快餐的过多摄入都会导致BMI指数增高。BMI指数过高是导致许多慢性病的危险因子。同时由于天津的特殊地理位置，环渤海经济圈的枢纽，自古以来就是漕运重地，如今的沿海发达城市，饮食文化相当发达，减少食物和饮料中的能量摄入是防治肥胖的重要措施。[1]城市所处地理纬度，气候条件学习压力、生活环境、不合理的饮食结构等因素，造成了部分学生体重偏轻或是超重的情况。[2]

表1 北京、天津、河北男生与全国男生BMI指数比较

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

2.2 北京、天津、河北女生BMI指数与全国女生BMI指数比较分析

北京女生BMI指数随着年龄的增长呈现逐渐增加的趋势，在15岁年龄段出现第一个拐点，然后逐渐增加，到19岁年龄段出现第二个拐点。天津女生BMI指数随着年龄的增长呈现逐渐增加的趋势，在14岁年龄段突然增长较快，随后回落到逐渐增加的趋势，到19岁年龄段出现第二个拐点。天津女生在各个年龄段BMI指数都高于全国女生指数(P<0.05)。河北女生的BMI指数基本随着年龄的增加呈现逐渐增长的趋势，在18岁出现拐点。与全国相比基本没有差异。北京、天津、河北3个地区相比较，河北女生的BMI指数仍然要低于北京和天津的BMI指数。北京和天津之间比较接近。

环渤海经济圈的确立使得北京、天津的经济高速发展，而河北处于环渤海经济圈中经济发展相对滞后的地位，应该利用地区优势，缩小与北京、天津之间的差距。人们的物质文化生活水平大幅的提高，日常的饮食营养结构的改善，导致学生超重肥胖呈现上升趋势。建议相关教育部门应该在学生体质健康状况得到明显改善的同时，建立与之相对应的健康、文明的生活方式，合理控制体重。今后京、津、冀三地应该把防范体重超重问题放到首要位置来齐抓共管，才能保证学生的健康。

表2 北京、天津、河北女生与全国女生BMI指数比较

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

2.3 北京、天津、河北男生与全国男生视力状况比较

北京男生近视检出率在各个年龄段随着年龄的增加而不断增大，在11岁年龄段近视检出率就已经达到了64%，进一步印证全国体质测试中的近视检出率低龄化的问题。应该进一步加强对这个年龄段男生的整体监控，在18岁时已经达到94%的高检出率，如此之高的检出率应该引起相关部门的重视。在各个年龄段均显著高于全国近视检出率，其中差距最大值在18岁，高于全国20个百分点(P<0.001)。天津男生近视检出率也是随年龄增加而不断升高，在12岁年龄段也达到了67%，在18岁年龄段最大峰值为87.67%。除了7岁近视检出率低于全国外，其余各个年龄段均显著高于全国近视检出率(P<0.01)。河北男生近视检出率呈现随年龄增加而不断增长的态势。在7-18岁年龄段近视检出率均明显低于全国近视检出率，在19-22岁年龄段则高于全国近视检出率。

北京、天津、河北3个地区之间比较，北京、天津男生近视检出率在19岁年龄段之前一直高于河北男生，尤其是在18岁年龄段北京是94%，天津是87.67%，而河北是49%。相差约40个百分点。而到了19岁之后，三地的差距逐渐缩小。中央7号文件明确指出“要帮助青少年掌握科学的用眼知识”从而最终“降低青少年近视率”[3]。“计算机的普及使学生运动锻炼的机会减少，造成运动不足和睡眠不足；都会导致视力不良的进一步发生。[4]” “学校适当减轻学生文化课学习的压力，社会、学校和家长积极引导学生积极参加有规律的体育锻炼与课外活动，培养他们自觉锻炼和健康知识，树立健康意识，形成良好的行为习惯和生活方式。[5]”

表3 北京、天津、河北男生与全国男生近视状况比较

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

2.4 北京、天津、河北女生与全国女生视力状况比较

北京女生近视检出率随着年龄的增加呈现逐步上升的态势，在10岁年龄段就达到61.33%，然后一直高居不下，在15岁已经攀升至91.33%，同样验证了近视低龄化的趋势。天津女生近视检出率基本随着年龄的增加呈现逐渐增长的态势，10岁时的检出率就高达54.58%，11岁甚至到了76.33%。在17岁时达到90.67%。与全国女生相比，天津女生近视检出率在各个年龄段都明显高于全国女生(P<0.001)。同样也表现出近视低龄化的趋势。河北女生近视检出率随着年龄的增加呈逐步上升的趋势。在19岁之前近视检出率一直明显低于全国检出率。19岁之后近视检出率明显高于全国检出率(P<0.01)。

表4 北京、天津、河北省女生与全国女生近视状况比较

注： ① P<0.05 ； ② P<0.01；③ P<0.001

北京、天津、河北三个地区相比较，北京、天津女生近视检出率在19岁年龄段之前一直高于河北女生近视检出率，尤其是在13-18岁年龄段北京、天津高于河北30个百分点左右。而到了19岁之后，三地的差距逐渐缩小。

这与2014年国家体质调研报告中反应的情况相一致：“视力不良检出率继续上升，并出现低龄化倾向”[6]，学生视力不良的状况持续恶化。直辖市学生视力在各个发育阶段均比全国差，存在明显差异。尤其是京津男、女生在11岁年龄段的近视检出率都已经超过了60%左右，进一步验证近视低龄化趋势。河北学生的近视检出率相对较好，基本都低于全国平均水平。小学阶段是防治近视的关键时期，应该增强学生的运动调控和干预，养成积极健康的文明生活方式。通过针对性的教育让学生在小学阶段养成科学的用眼行为，保证学生的充足睡眠时间，减轻学生的课业负担过重的局面，把课余时间还给学生，让学生走向运动场。

3 结论与建议

1)天津男生BMI指数明显高于北京男生BMI指数，河北由于经济发展的不均衡导致在男生BMI指数上与北京、天津有一定的差异(P<0.05)。与全国相比，天津学生无论男、女生BMI指数均高于全国BMI指数，京津冀3个地区比较，天津高于北京、河北。

2)北京、天津、河北7-22岁学生的视力状况不容乐观，在不同发育阶段近视检出率逐步上升，而且有低龄化发展的趋势。

3)建议相关教育部门应 “加强学校健康教育，不断完善健康教育相关材料以及师资建设。[7]”北京、天津、河北相关的教育卫生部门做好专门的调控方案，对学生进行用眼干预，防控近视，养成科学合理的用眼习惯，防止近视低龄化的进一步发生。将防治近视、控制超重肥胖提高到保障青少年生活质量，实现中华民族伟大复兴的高度来认识，制定中远期防治规划，并将防治近视和肥胖列为学生常见病的重点工作，以保证北京、天津、河北学生体质健康正常发展。

参考文献：

[1] Waters DL，V awter R，Q ualls C，etal. Long-term maintenance of weight loss after lifestyle intervention in frail，obese older adults [J]. J NutrHealth Aging，2013,17(1):3-7.

[2] 杜亚芹.BMI 指数与大学生体质健康的相关关系分析—以东北师范大学为例[J].吉林体育学院学报，2012,28(6):95-98.

[3] 石晓燕,潘勇平,高爱钰.北京市东城区中小学生预防近视相关知信行调查[J].中国学校卫生,2011,32(10):1240-1241.

[4] 洪海潇.天津市大学生BMI指数的15年动态分析[J].首都体育学院学报，2014,26(3):279-28.

[5] 刘莉新,阿力木江·依米提·塔尔肯,艾热提·买提热依木,李谦.新疆 7 -18 岁哈萨克族中小学生身体形态发育状况的动态分析[J].现代预防医学.2016,4(8):1398-1400.

[6] 中国学生体质与健康研究组.2010年中国学生体质与健康调研报告[M].北京：高等教育出版社，2012：76-77.

[7] 郑玉荣,李春玉,魏保建.延边地区中小学生健康素养状况分析[J].现代预防医学，2016,4(2):259-262.