隐匿性肋骨骨折的DR诊断效果分析

朱燕红

【摘 要】目的：对隐匿性肋骨骨折患者采用DR诊断的效果进行分析探讨。方法：从2016年11月至2017年11月我卫生院接诊的隐匿性肋骨骨折患者中，选取30例作为研究对象，所有患者均接受DR检查，将DR检查的标准图像和骨组织图像的显示率进行对比分析。结果：DR骨组织图像的的显示率为100%，明显高于标准图像的显示率，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用DR检查隐匿性肋骨骨折患者诊断中，骨组织图像具有较高的显示率，降低了误诊率或者漏诊率，提高了诊断准确率，值得临床上推广运用。

【关键词】隐匿性肋骨骨折；DR检查；诊断效果

【中图分类号】R562 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

随着我国社会经济的不断进步，建筑业和交通事业不断发展，由于外部冲击导致的各类损伤发生率越来越高，肋骨骨折就是其中一种常见的胸部损伤。对于该疾病的诊断，临床医师一般是通过X线摄片和患者临床表现进行综合判断，但常规X线胸部摄片会受患者身体解剖结构和骨折程度等因素的影响，存在着较高的误诊率或者漏诊率，延误了患者的治疗时间。因此，本文对隐匿性肋骨骨折患者采取 DR诊断的效果进行了分析探讨，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月至2017年11月在我卫生院进行治疗的30例患者予以研究，其中，男19例，女11例，年龄在15-70岁之间，平均年龄为（43.0±3.8）岁。在30例患者中，交通意外损伤11例，受重物砸击9例，暴力打击3例，高处坠落7例。所有患者均意识清醒，能够配合医生完成检查，且排除了心脏、肺部疾病患者和有骨折病史的患者。

1.2 方法

30例患者均接受DR检查。在接受DR检查过程中，小角度前后斜位片诊断的时候，需指导患者背部靠着检查床，身体呈直立下倾状态，并于患侧15-20度，身体平稳，照射时需 确保骨折部位在胶片中央且对准中线；而在骨折反向大角度前后斜为片照射时，需指导患者处于直立状态，且紧紧靠与检查床，身体矢状 面倾向于患侧70-80度，照射时需保证骨折部位在胶片的中央且对准中线。所有患者的照射成像均采集兩次，选择其中最佳的投照。每位患者的检查结果均通过经验丰富的医师和影像医师确诊[1]。DR能量剪影原始图经过计算机处理得出标准图像和骨组织图像。

1.3 观察指标

观察记录两种图像显示的肋骨骨折情况。

1.4 统计学处理

利用 SPSS16.0对此次数据进行处理，计数资料通过卡方检验，如果P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2 结果

30例患者中，通过DR检查，骨组织图像显示率为90.8%，显著高于标准图像显示率，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1。

3 讨论

隐匿性肋骨骨折是临床上比较常见的一种外伤所导致的胸部损伤，外伤原因主要有暴力击伤、交通事故等，因为是外伤所致，一般的隐匿性肋骨骨折程度没有明显的症状，为临床诊断增加了困难[2]。X线是临床上对肋骨骨折病情诊断的常规方法，但该种方法检出率较低，存在着较高的误诊率和漏诊率，这主要原因在于隐匿性肋骨骨折的解剖结构比较复杂，而且其周围有较多器官组织，同时，病程程度较轻微，容易被其他创伤症状所掩盖。随着现代化信息技术的不断发展和广泛运用，医疗技术也实现了突飞猛进的发展。DR是一种数字化X线影响成像技术，其不仅可以保存照射图像的功能，而且能够传送图像。目前，DR系统在国内医院已经逐步得到了普及和运用，同时，获得了较好的实践运用效果。DR检查优势主要在于：首先，DR将照射影像可形成数字化图像，从而提高了图像的分辨率，提高了视觉效果；其次，通过图像处理技术，能够将骨骼系统和软组织等进行结构旋转和放大，从而便于观察，更好地对病变结构进行分析，提高了对病情诊断的确诊率[3]。其中，DR的骨组织图像选择性地去除了软组织结构影像，从而提升了 图像的质量和骨折的现实率，故而在DR检查图像中，骨组织图像比标准图像的骨折显示率更高。

在本次研究中，对30例均实行了DR检查，通过该检查的两种图像分析结果对比发现，DR检查的骨组织图像显示率明显高于标准图像的显示率，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，对于隐匿性肋骨骨折患者的诊断中，采取DR检查，并以其中的骨组织图像进行相关判断，有助于降低误诊率和漏诊率，为患者尽快治疗提供可靠依据，值得推广运用。

参考文献

田其臣.DR应用于隐匿性肋骨骨折的诊断价值研究[J].影像研究与医学应用，2017，1（11）：57-59.

朱从虎.隐匿性肋骨骨折的DR检查及诊断价值评定[J].影像研究与医学应用，2017，1（07）：69-70.

杨涟，张宏，李慧，孙瑾.薄层CT扫描及重建技术在隐匿性肋骨骨折的诊断价值[J].江苏医药，2016，42（23）：2638-2639.