先兆早产孕妇保胎期间的心理特点与护理干预

王静

【摘 要】目的：研究分析针对先兆早产孕妇在孕期实施健康教育和相关护理干预后对其担忧焦虑等情绪和护理满意率的影响。方法：选取本院2016年1月至2017年1月期间共计收治的先兆早产孕妇100例，利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组，常规对照组仅采用常规宣教模式，而实验观察组则实施单对单的护理干预以及指导评估，对比两组患者的护理满意率。结果：统计结果显示实验观察组患者的护理满意度显著优于常规对照组（P<0.05）。结论：临床上针对先兆早产孕妇实施实时的心理状态监测，开展针对性的健康教育及护理干预，有利于提升患者对与护理的满意度水平，促进医院社会效益和经济效益的提升。

【关键词】先兆早产；保胎期间；心理特点；护理干预

【中图分类号】R256.86 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

1 前言

此次研究的主要内容是动态式的评估先兆早产住院保胎孕妇，并在此基础上采用健康教育，目的是缓解孕妇的内心焦虑感，让孕妇保持良好的身心状态，从而达到延长胎龄的目的。

2 研究资料和方法

2.1 一般资料

选取本院2016年1月至2017年1月期间共计收治的先兆早产孕妇100例，利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组。实验观察组中整体年龄在24岁至38岁之间，平均年龄为（28.65±4.22）岁，孕周在27周至37周，平均孕周为（30.26±2.17）周，初孕31例，经产19例；常规对照组中整体年龄在26岁至37岁之间，平均年龄为（29.55±3.61）岁，孕周在29周至36周，平均孕周为（32.51±2.69）周，初孕28例，经产22例。两组患者的一般资料不存在显著差异（P<0.05）。

2.2 宣教方法

在孕妇入院之后，责任护士的重要任务是询问孕妇的相关情况，并做好信息收集与知识评估工作，并努力地同孕妇构建和谐的关系，并根據孕妇的实际情况，有针对性的制定健康教育方案，同时，在孕妇的住院整个期间，护士要落实宣传教育工作，对照组采用常规教育计划宣教，其中，实验组与对照组的护士都是经过过培训的专业人员。

2.3 宣教内容

实验组根据孕妇的信息反馈情况，并在整理孕妇的各项评估资料基础上，开展如下的宣教活动，包括疾病知识，心理护理，治疗效果，饮食与用药指导，孕期保健，休息活动，与此同时，面向孕妇丈夫开展宣教，从而提升孕妇家属的知识水平。

2.3.1 用药护理

妊娠周数与胎儿体质量是新生儿能否存货的重要条件，分娩过早会加大围产儿的死亡可能性，而保胎的常用药物是硫酸镁，但是这种药物存在不良反应，因此，在孕妇的用药期间，要格外关注孕妇的药物反应，孕妇的呼吸次数应大于或者等于16次/分，尿量应大于或者等于25毫升/时，查看孕妇的膝反射是否正常。通过采用糖皮质激素地塞米松，可以促使胎儿肺部成熟，每日静推10毫克，一直持续三至五天，这样可以避免胎儿在出生后出现呼吸窘迫综合征。一旦发生宫内感染问题，应即刻遵照医嘱服用足够的抗生素。

2.3.2 专科健康教育住院后卧床休息

左侧卧位属于最佳的卧床休息姿势，可以增加子宫胎盘内部的血液循环量。对于胎膜早破的孕妇，护士要嘱咐其不可起床进行任何活动，要指导孕妇在床上进行大小便，并将臀部垫高以避免脐带发生脱垂，防止羊水的流出，护士要积极主动的做好床边护理工作，每日采用碘伏冲洗两次会阴，确保会阴道保持清洁干燥，针对于保留尿管的孕妇，每日要进行膀胱的冲洗，注意观察胎动的状况，指导孕妇自己数胎动，每日早晨，中午与晚上分别一小时，每小时要多于3次，针对于出现异常情况的孕妇要及时进行报告，每隔两个小时要进行一次的胎心音的测听，保持胎心音每分钟在120至160次左右，每周监测一次胎心音NST。对于出现异常的孕妇，要与家属进行沟通，不得已是要即刻终止妊娠，注意孕妇的主诉，全面的观察孕妇的阴道流血与腹痛的状况。

2.3.3 创造幽雅服务环境，定期开设专题讲座

良好的住院环境是保障孕妇以放松心态就业的重要条件，因此，在病房的布置上主要采用柔和的色调，并在墙壁上悬挂精致的装饰画，同时为了缓解孕妇紧张的情绪，可适当的播放轻松舒缓的乐曲，营造出舒适温馨的病房氛围，让病人又在家的般舒適感，将医疗保健的优势充分的发挥出来，并开拓全新的护理服务范围，

相应的讲授保健方面知识，邀请专业的医护人员针对于特殊病例开展知识讲座，主要宣讲的是晚期妊娠正常与异常等状况，最新治疗方式与效果，并对血象展开定期的监测等。

3 结果

对比两组患者在实施健康教育护理干预之后的满意度水平，结果显示实验观察组的护理满意度显著优于常规对照组（P<0.05）。

4 讨论

责任护士应密切关注孕妇不同心理状态，并给与必要的指导，针对于不同孕妇情况开展个性化健康教育，从而满足孕妇及其家属的健康需要，保持护士与患者密切的交流，在恰当的宣教时间采用有效的教育方式，配合使用相关的药物，加强医生与护士间合作，提高孕妇的妊娠满意度，增强孕妇对医疗护理的质量的满意程度，从而促进医院的经济效益与社会效益的提升。

有效防治早产、延长胎儿宫内的妊娠期，是降低围产儿患病率、死亡率的重要因素，即使只是短期延长妊娠时间，都会对新生儿的存活率产生极大的影响。而优质护理服务对先兆早产孕妇的干预，满足了孕妇心理、生理、社会的需求，提升了护理质量，对延长胎儿宫内妊娠期、保证胎儿的健康生长起着至关重要作用。

5 结束语

通过对先兆早产孕妇保胎期间的心理特点与护理干预的研究，我们可以发现，该项工作理想效果的取得，有赖于对其多项影响因素与关键环节的充分掌控，有关人员应该从客观实际出发，充分利用既有优势资源与条件，研究制定最为符合实际的护理干预实施方案。

参考文献

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