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全面护理干预应用于脑部肿瘤术后患者中的效果观察

2018-06-25

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年15期
关键词:脑水肿脑部癫痫

叶 玲

(泰州市人民医院,江苏 泰州 225300)

在临床治疗中,脑肿瘤为一种常见的疾病,主要发病年龄20~50岁,可对患者神经系统功能造成较大影响[1],严重降低患者生活质量。为研究分析全面护理干预应用于脑部肿瘤术后患者中的效果观察,选取我院收治的50例脑部肿瘤术后患者,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月~2017年4月我院收治的脑部肿瘤术后患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,各25例,均充分知情同意,排除精神障碍患者。其中,对照组女10例,男15例,年龄26~74岁,平均年龄(49.43±6.55)岁;对照组女11例,男14例,年龄26~73岁,平均年龄(49.20±6.32)岁。

1.2 方法

对照组进行常规护理,包括环境介绍及健康教育等,实验组患者给予全面护理干预。(1)患者入院后,积极与患者进行交流,为患者介绍医院环境,缓解患者焦虑情绪,减少与患者的距离,注意交流过程中的态度,耐心回答患者问题。(2)进行针对性健康教育,根据患者病情告知相关的疾病知识,解答患者疑惑,提高患者认知水平,为患者提供和谐安静的治疗环境,正确评估患者心理状态,并进行对应的心理疏导对策,增加患者治疗依从性。(3)做好预防感染护理,注意无菌操作[2],定期为患者更换尿管,做好术前护理。(4)密切观察引流液的颜色、量及性质,一旦发现脑水肿,需立即进行对应处理,防止病情恶化。保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,及时给氧,吸痰,必要时气管插管或气切。(5)做好生活指导,引导患者形成健康饮食习惯,进行适量运动。(6)颅内血肿与水电解质紊乱预防:密切观察患者是否出现懒言无力等临床症状,记录尿比重情况,若尿比重低于1.0,需考虑是否发生尿崩症,给予对应纠正措施。颅内血肿的主要原因为再出血或引流不畅等,为避免发生颅内血肿,需保证患者引流通畅,观察患者瞳孔光反应灵敏程度,尽早给予对应治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

对照组中,不满意患者为6例,所占比例为24.0%,10例患者一般满意,所占比例为40.0%。实验组中,一般满意患者为12例,所占比例为48.0%,11例患者十分满意,所占比例为44.0%。实验组护理满意度为92.0%,对照组护理满意度为76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较[n(%)]

2.2 两组患者术后并发症对比

对照组中,2例患者发生肺部感染,1例患者发生脑水肿,1例患者发生颅内感染,2例患者发生继发性癫痫,1例患者发生颅内血肿。实验组中,1例患者发生肺部感染,1例患者发生继发性癫痫。实验组与对照组患者并发症发生率分别为8.0%与28.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

在临床治疗中,脑部肿瘤可分为继发性脑部肿瘤及原发性脑部肿瘤,发病率较高,目前我国脑部肿瘤发病率显著高于欧美国家[3]。

相关研究表明,目前治疗脑部肿瘤最佳的方法为手术治疗,可有效解除脑肿瘤对脑内组织细胞的压迫,但术后并发症较多,易威胁患者生命健康,可造成激发性癫痫、脑水肿及颅内感染等。手术过程中,手术破坏静脉较多[4],可增加术后脑水肿发生率。手术治疗后,患者神经突放电,可造成继发性癫痫,使患者大脑功能失调。另外,患者创口再出血或引流发生问题,可造成颅内出血。全面护理干预为目前一种新型的护理理念,关注患者全方面的护理需求,优化护理质量,帮助患者尽快恢复健康[5]。脑部肿瘤术后患者中运用全面护理干预,关注患者心理状态变化,做好并发症护理,可有效降低脑部肿瘤术后并发症发生率,缓解患者焦虑及抑郁情绪,提高生活质量。在本次研究中,实验组护理满意度为92.0%,对照组护理满意度为76.0%,实验组中,1例患者发生肺部感染,1例患者发生继发性癫痫,实验组与对照组患者术后激发性癫痫、脑水肿及颅内感染并发症发生率分别为8.0%与28.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可得,脑部肿瘤术后中应用全面护理干预效果显著,具有重要临床应用价值。

综上所述,全面护理干预应用于脑部肿瘤术后患者中的效果较为理想,可显著提高患者生活质量,降低并发症发生率,具有临床推广的意义。

[1] 蒲 萍,陈 琴,柯燕燕,马丽萍.基于吞咽功能筛查的分级护理干预在桥小脑角肿瘤患者中的运用研究[J].护士进修杂志,2016,31(16):1450-1452.

[2] 吴志琼,陈丽慧,方雪梅,廖日娣.护理干预对口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损皮瓣修复术后的效果观察[J].中国医药指南,2014(20):326-326.

[3] 何 英,李芝云.综合护理干预在胫骨远端恶性肿瘤保肢手术患者围术期中的应用效果[J].国际护理学杂志,2017,36(19):12.

[4] 陈素明,邓小灵,林细琴.全面护理干预在脑部肿瘤术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(10):83-85.

[5] 扈文娟.早期护理干预在脑桥小脑角区肿瘤患者术后吞咽困难中的应用效果[J].世界临床医学,2017,11(11):22.

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