护理干预联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿神经发育的影响*

于 娟

(郑州市第一人民医院产科，河南 郑州 450000)

在临床治疗中，妊娠期糖尿病较为常见，可对孕妇健康造成一定影响，损伤新生儿神经发育，降低生活质量[1]。为研究分析护理干预联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿神经发育的影响，选取我院2016年2月到2017年8月收治的56例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院收治的56例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，随机分为2组各28例，均充分知情同意。对照组中，年龄范围为23～35岁，平均年龄为(27.32±1.22)岁， 孕周范围为25周到37周，平均孕周为(30.12±2.44)次，孕次范围为1到5次，平均孕次为(2.12±0.32)周，体重范围为55～79kg，平均体重为(59.43±4.12)kg。实验组中，年龄范围为22～36岁，平均年龄为(27.12±1.02)岁， 孕周范围为25～38周，平均孕周为(30.33±2.12)周，孕次范围为1～4次，平均孕次为(2.02±0.21)次，体重范围为55～78 kg，平均体重为(59.12±4.20)kg。两组患者一般资料并无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 对照组给予胰岛素治疗，进行常规护理，在此基础上实验组给予相应的针对性护理干预措施，做好健康宣教，关注患者抑郁焦虑等情绪[2]，积极与孕妇进行交流，指导进行胰岛素泵护理，消除孕妇焦虑情绪，提高患者对相关医护人员的信任程度。(1)定期举办相关的健康讲座，应用多种方法为患者讲解妊娠期糖尿病的相关知识，使孕妇对此疾病有更多的认识，提高患者的治疗意识，告知胰岛素治疗的重要性，提高治疗依从性。(2)做好心理疏导工作，了解孕妇内心的想法，给予针对性心理疏导建议，使患者有积极的心态面对治疗，树立治疗信心。(3)讲解胰岛素泵治疗优点[3]，置泵期间需观察孕妇皮肤表现是否出现硬结及疼痛等情况。(4)关注并发症护理，避免发生低血糖，引导患者进行合理运动，一旦发现出现心慌等临床症状，需立即给予针对性护理，提高治疗安全性，帮助孕妇尽早恢复健康，保证新生儿健康。

1.3观察指标 比较分析实验组与对照组孕妇的胰岛素用量、餐后2 h血糖及血糖达标时间及新生儿神经行为检查(NBNA)评分等临床指标。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件，计量资料采用t检验，以P≤0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1两组妊娠期糖尿病血糖改善情况等临床指标 治疗后，实验组与对照组患者餐后2 h血糖水平、胰岛素用量、血糖达标时间均具有统计学差异(P<0.05)，如表1。

表1 实验组与对照组患者的妊娠期糖尿病血糖改善情况等临床指标

2.2两组新生儿神经系统发育情况评分 实验组与对照组新生儿NBNA总分分别为(39.89±1.33)分与(39.89±1.33)分，具有统计学差异(P<0.05)。对照组主动肌张力评分为(5.43±1.12)分，实验组主动肌张力评分为(7.22±1.03)分，具有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组新生儿的原始反射评分分别为(5.90±0.44)分与(5.32±0.38)分，具有统计学差异(P<0.05)。

3 讨 论

近年来，妊娠期糖尿病发病率高，对患者正常生活造成较大影响。相关研究表明，给予糖尿病患者相应的护理干预措施可显著提高临床治疗效果[4]。在临床治疗中，妊娠期糖尿病治疗主要方法为给予胰岛素治疗，常见并发症为低血糖，若未得到及时治疗，可能导致新生儿中枢神经病变[5]，影响后期健康发育。通过定期的健康教育讲座[6]，关注患者心理健康，使患者认识到控制血糖的重要性，一对一进行指导，确保患者掌握相关护理措施，引导孕妇形成健康的生活习惯，适当进行运动，可显著改善负面情绪，积极面对治疗[7]，建立和谐的医患关系。在本次研究中，治疗后，实验组与对照组患者餐后2h血糖水平分别为(7.32±0.88)mmol与(8.10±1.12)mmol，实验组胰岛素用量为(26.32±4.33)U/d，对照组胰岛素用量为(30.10±4.12)U/d，实验组血糖达标时间为(3.12±0.44)天显著短于对照组，实验组与对照组新生儿NBNA总分分别为(39.89±1.33)分与(39.89±1.33)分，具有统计学差异(P<0.05)。由此可得，妊娠期糖尿病孕妇应用护理干预联合胰岛素治疗临床效果较为显著，可帮助患者尽早恢复健康，避免新生儿神经系统异常发生，具有重要临床应用价值。

综上所述，护理干预联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿神经发育具有积极影响，可有效控制患者血糖水平，改善新生儿神经发育，具有临床推广的意义。

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