半导体激光联合雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用研究*

徐志威 黄美莲 米沛明 唐振英

(清远市妇幼保健院儿科，广东 清远 515100)

小儿肺炎属于呼吸内科中较为常见的一种疾病，这一疾病主要发生在年龄在1岁以内的幼儿群体中。由于小儿肺部结构的发展并不完善，在出现肺炎的时候，也存在程度相对严重以及治疗困难等情况，使得小儿肺炎在治疗的时候，需要对病情控制情况加以关注，如果对患儿的治疗不够及时的话，就会造成患儿氧供困难，使得患儿出现缺氧，对患儿的体内器官及系统等方面都存在负面影响，对患儿的神经系统方面的不利影响更为突出，因此需要在对小儿肺炎治疗的时候，采用较为有效的治疗方案。使用半导体激光对小儿肺炎进行治疗，能够激活患儿体内的单核-巨噬细胞等，促使肺炎的治疗更加有效[1]。本研究选取我院2017年3月—2017年9月期间120例符合纳入标准的小儿肺炎患儿作为研究对象，对半导体激光联合雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2017年3月—2017年9月收治治疗的小儿肺炎患儿共120例，作为研究观察的重要对象，对这些患儿实施分组处理，主要将患儿分为治疗组和对照组两组，每组包含有肺炎患儿共60例。这些患儿都存在有气喘和肺部湿啰音等现象，同时需要排除合并存在其他系统严重疾病以及具有药物过敏表现的患者。研究组患儿中患儿年龄分布在12个月～5岁，男性35人，女性25人。对照组患儿年龄分布在12个月～5岁，男性38人，女性22人。研究组患儿的平均病程为(6.15±1.43)d，对比组患儿平均病程为(6.43±1.11)d，两组患儿基本资料差异不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法 在对两组患儿加以治疗的时候，对照组患儿主要是按照医嘱具体内容，实施常规药物治疗和雾化吸入布地奈德的方式治疗，治疗剂量：儿童每天进行一次0.5～1 mg。治疗组患儿主要是在对照组的基础上对患儿配合半导体激光治疗仪(上海得邦得力激光技术有限公司，国械注准20153211442)，在患儿病灶肺区直接进行照射，功率为A波500～800 mW，B波10～60 mW，1次/d，10 min/次，6 d为 1 个疗程。根据两组患儿的临床症状和胸部X线的具体检查结果对患儿的治疗效果加以观察和评价分析[2]。

1.3观察指标 对两组患儿的治疗效果以及患儿并发症发生情况、肺部啰音持续时间等方面加以观察和对比分析。治疗显效主要是指在对患儿进行一周的治疗之后，咳嗽等症状消失；治疗有效主要是指患儿治疗一周之后，咳嗽和肺部湿啰音等症状明显出现好转的现象；治疗无效主要是在对患儿进行一周的治疗之后，咳嗽和肺部湿啰音等症状没有出现好转，甚至出现病情加重的现象[3]。

1.4统计学分析 使用统计学软件SPSS20.0对两组患儿治疗相关数据进行统计学处理，其相关数据比较主要以P≤0.05表示其存在统计学意义。

2 结 果

治疗组患儿的治疗总有效率为93.2%，对照组患儿治疗的总有效率为84.7%，治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)，治疗组患儿住院时间为(10.1±2.8)d，对照组患儿住院时间为(15.7±3.8)d，治疗组患儿并发症发生率为7.8%，对照组患儿并发症发生率为13.1%，治疗组患儿的住院时间和患儿的并发症发生情况以及肺部啰音持续时间等方面都要优于对照组患儿，两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患儿治疗有效率和患儿并发症发生率对比

3 讨 论

肺炎属于儿科中较为常见的一种呼吸道相关的疾病，这一疾病的病因不同，也会造成患儿出现病变的位置以及其病理特点等存在差异，临床治疗的过程中，肺炎主要是表现出咳嗽和呼吸困难以及肺部固定湿啰音等现象。近来在小儿肺炎疾病治疗过程中，主要使用的是半导体激光治疗配合雾化吸入治疗的方式，激光属于可见红光，其在对患者治疗的时候，具有皮肤透射率大和能够对组织和神经末梢产生温和刺激等作用，对患儿的神经和内分泌调节具有重要影响。半导体激光治疗，主要使用的是半导体激光器作为激光发射源，在红外线双波长光源耦合后输入到人体，其具有较强的穿透能力，在进行激光治疗的时候，使用的光斑半径是可以加以调节的，具有无痛苦和直接治疗以及损伤较小等方面的特点。激光具有热效应和电磁效应等，能够对生物组织产生刺激，促使其出现理化反应，使得人体的增殖和代谢过程更加顺利，使得患儿细胞免疫作用得以提升。吸入性布地奈德的局部抗炎活性与糖皮质激素全身给药治疗相比，能获得相对更高的局部抗炎作用，半导体激光和雾化吸入联合治疗能够取得更加显著的治疗效果[4-5]。本研究选取我院2017年3月—2017年9月收治治疗的小儿肺炎患儿共120例，作为研究观察的重要对象，对半导体激光联合雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果进行研究，结果显示，治疗组患儿的治疗总有效率为93.2%，对照组患儿治疗的总有效率为84.7%，治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)，治疗组患儿住院时间为(10.1±2.8)d，对照组患儿住院时间为(15.7±3.8)d，治疗组患儿并发症发生率为7.8%，对照组患儿并发症发生率为13.1%，治疗组患儿的住院时间和患儿的并发症发生情况以及肺部啰音持续时间等方面都要优于对照组患儿，两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述，半导体激光在对小儿肺炎加以治疗的时候，能够对小儿肺炎患者肺部炎症吸收情况产生辅助作用，使得患儿的住院天数得以缩短，这一治疗方式能够作为小儿肺炎治疗过程中较为有效的辅助治疗方式。

[1] 曾萍,刘聪,周锦.超声雾化吸入配合半导体激光治疗慢性咽喉炎疗效观察[J].河南预防医学杂志,2016,27(9):712-713.

[2] 李红翠,杨晶,陈松柏.双波长半导体激光治疗仪治疗小儿急性喘息性肺炎临床疗效观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(5):544-545.

[3] 吴洁.半导体激光照射佐治儿童支气管肺炎102例的临床疗效观察[J].医学理论与实践,2015,28(9):1196-1197.

[4] 姜美.常规加半导体激光治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效观察[J].人民军医,2014,57(9):991-992.

[5] 浙江省医学会儿科学分会、上海市医学会儿科学分会、江苏省医学会儿科学分会.雾化吸入疗法治疗小儿肺炎78例报告[J].第六届江浙沪儿科学术会议暨儿科学基础与临床研究进展学术班论文汇编，2009:1.