观察中医护理对ICU患者的护理效果

陈英姿

ICU患者的病情往往十分严重, 离不开必要的护理干预, 而且随着时代的发展和进步, 患者对护理的质量要求越来越高［1,2］。在这种情况下来说, 如何采取行之有效的护理干预方式是ICU患者护理所面临的重要问题［3］。为进一步分析和研究中医护理对ICU患者的护理效果, 对本院收治的110例ICU患者分别进行常规护理干预和中医护理干预, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院2016年9月～2017年9月收治的110例ICU患者作为研究对象, 纳入标准：①符合ICU诊断标准；②不存在影响本次研究的其他类型重大疾病；③符合进行中医护理干预的相关标准；④意识清醒且愿意积极主动地配合本次研究。采用随机数字表法分为对照组和护理组,每组55例。对照组患者中男34例, 女21例；年龄42～76岁,平均年龄(51.67±8.11)岁。护理组患者中男33例, 女22例,年龄41～77岁, 平均年龄(52.74±8.09)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法 对对照组患者采用常规护理干预, 具体措施如下：①对患者的病情进行严密的观察, 同时注意确保患者的生命体征稳定, 一旦发现异常及时采取干预措施。②保持ICU的温度和湿度适宜, 并注意室内的消毒和通风工作；③对患者进行良好的营养支持和气道护理, 确保患者的呼吸畅通。护理组患者在常规护理基础上采用中医护理措施, 具体如下：①按照中医学的情志护理方法对患者进行有效干预,对于ICU的患者来说, 他们在面对重大疾病的威胁和打击之下, 往往会产生不良的心理情绪, 进而对其病情产生更加严重的不良影响, 因此相关护理人员要对患者进行良好的情志护理, 一方面要多与患者进行交流, 询问他们的病情, 给予足够的安慰和鼓励；另一方面可以播放合适的轻音乐, 让患者得到充分的放松和休息。②ICU患者往往需要长时间卧床,因此很容易产生压疮, 一旦产生压疮将会对患者的病情产生更加不利的影响, 因此相关护理人员要及时对患者进行预防压疮的护理, 必要的时候可以在患者的压迫部位涂抹一些中药制剂来进行治疗, 达到预防压疮的目的。③做好患者的口腔护理, 部分ICU患者的病情十分严重无法正常进食, 因而需要留置胃管, 在这种情况下容易出现口腔感染, 护理人员可以使用薄荷以及金银花等中药对患者的口腔感染进行预防和治疗, 如果患者意识清醒, 让患者漱口, 如果患者昏迷, 可以使用消毒棉签对患者口腔进行清洗［4］。④根据患者的具体病情, 使用一些中医药对患者进行对症治疗, 比如对呼吸道衰竭患者可以使用清金化痰汤进行治疗, 对脑出血患者可以使用桃红四物汤进行治疗［5］。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分和护理满意度, 其中焦虑评分、抑郁评分通过焦虑自评量表和抑郁自评量表进行衡量, 得分越高说明焦虑、抑郁程度越高。护理满意度通过调查问卷的方式来进行调查和研究, 结果分为非常满意、满意和不满意三个等级, 护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑、抑郁评分比较 护理组患者的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组患者, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者护理满意度比较 护理组患者护理满意度为96.36%, 明显高于对照组患者的83.64%, 差异有统计学意义(χ2=4.949, P＜0.05)。见表 2。

表1 两组患者焦虑、抑郁评分比较, 分)

表1 两组患者焦虑、抑郁评分比较, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分对照组 55 34.31±4.67 36.93±5.54护理组 55 15.66±3.34a 15.99±3.19a t 24.090 24.292 P<0.05 <0.05

表2 两组患者护理满意度比较［n(%), %］

3 讨论

ICU患者病情十分严重, 部分患者甚至失去了自理的能力, 而且还存在着严重的生命危险, 因此需要相关护理人员的精心护理和照顾才能够生存, 在这种情况下来说, 加强ICU患者的护理干预对于维持ICU患者的生命, 保护ICU患者的健康具有十分重要的意义和作用。特别是近年来, 人们对于护理质量的要求越来越高, 传统的护理理念和方法越来越难以适应人们的护理需求, 促进了各种新的护理理念的不断产生和发展［6,7］。

中医护理具有比较深厚的积淀, 它衍生自我国伟大的中医学, 近年来在ICU患者的护理方面应用越来越广泛。该护理理念和方式强调以患者的需求为中心, 以传统中医学上的整体治疗和辨证施治为支撑, 结合现代护理技术在ICU患者的护理方面发挥了其独到的作用, 受到广大患者的认可与青睐［8］。另外, 中医护理注重把中医学里面的情志护理方法以及中医药应用到具体的护理中去, 起到了很好的护理效果,这也是中医护理的一大特色［9,10］。为进一步分析和研究中医护理对ICU患者的护理效果, 对本院收治的110例ICU患者分别进行常规护理干预和中医护理干预。最终的研究结果显示, 护理组患者的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组患者, 差异有统计学意义(P＜0.05)。护理组患者护理满意度为96.36%, 明显高于对照组患者的83.64%, 差异有统计学意义(χ2=4.949, P＜0.05)。通过中医护理可以有效提高ICU患者对护理的满意程度, 改善患者生存质量, 该研究结果与柳美娟等［4］、陆炎等［5］的研究结果是一致的。

综上所述, 中医护理对ICU患者有良好的应用价值, 要积极加强中医护理在ICU患者护理中的应用, 并进一步做好创新, 不断促进中医护理的进一步发展和完善。

［1］ 冯以娟.中医护理在危重症患者肠内营养支持中的应用效果观察.内蒙古中医药, 2017, 36(15):173.

［2］ 邱俐.中医护理对急危重症患者不良情绪和护理效果的影响.世界最新医学信息文摘, 2017, 17(19):231.

［3］ 陈艳.中医护理干预策略在重症ICU患者护理中的应用效果探讨.中国实用医药, 2016, 11(31):178-180.

［4］ 柳美娟, 王晓葵, 高俊杰.重症ICU患者应用中医护理干预对护理效果及满意度的影响.内蒙古中医药, 2015, 34(10):155-156.

［5］ 陆炎, 王璟.中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用.中国中医急症, 2013, 22(6):927, 930.

［6］ 张丽敏, 徐云霞.中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用效果观察.医学信息, 2016, 29(25):147-148.

［7］ 吕冠明.ICU患者中医护理干预效果观察.实用中医药杂志,2017, 33(2):196-197.

［8］ 李艳, 刘变叶.对综合ICU中老年重症患者实施超早期中医护理的效果评价.西部中医药, 2016, 29(8):137-138.

［9］ 刘杨, 齐德霞.重症ICU患者应用中医护理干预的效果分析.中国医药指南, 2016, 14(18):255-256.

［10］ 方玲.中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用.医学美学美容旬刊, 2014(4):345.