系统口腔护理干预在牙周病患者口腔保健中的运用

孙 杰

（中国医科大学附属第一医院鞍山医院，辽宁 鞍山 114011）

牙周病的防治同多种因素有关，其中最为主要的就是患者的自身因素[1]。患者自身的实际条件是牙周病治疗的决定条件，患者若是能够正确认识到口腔健康的保护方法，才能保障良好的治疗效果。对牙周病患者展开系统的口腔健康教育及护理干预，能够使其更好掌握有关的健康治疗只是，并减少多余的治疗内容。本研究中观察组患者实施的系统化整体护理，是将患者作为护理工作的中心，进而在现代护理原则的指引下制定的整体护理框架，展开护理管理和临床护理业务等系统化工作内容。现将本次研究中探究系统口腔护理干预的作用效果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年2月至2016年11月医院接收的牙周病患者80例作为临床研究对象，本研究确认经过医院伦理委员会审核同意，患者均签署知情同意书。参见《常见牙科疾病诊断标准》，所有患者均为轻度牙周炎及慢性龈缘炎[2]。排除存在全身性疾病患者；患者口腔内存留牙数少于20颗者；近3个月内服用过抗生素者；妊娠期、哺乳期妇女；依从性较差不能进行随访者；拒签同意书者。依照随机平衡序贯法将其分为两组，观察组40例，女性19例，男性21例，年龄23～66岁，平均年龄（47.6±4.2）岁；轻度牙周炎23例、龈缘炎17例。对照组40例，女性22例，男性18例，年龄25～63岁，平均年龄（43.7±3.9）岁；轻度牙周炎24例、龈缘炎16例。临床资料数据组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者都进行基础的牙周治疗，对照组患者采用常规临床护理方法。观察组在此基础上进行口腔护理干预的强化和牙周病日常护理事项的教育，具体内容有口腔健康教育、心理护理、菌斑控制指导、治疗中护理、结束阶段护理、交叉感染的预防。①口腔健康教育就是通过具体的病情指导，使患者能够了解牙周病的成因、危害以及预防治疗等知识，并结合患者具体情况进行注意事项的讲解。②心理护理就是通过倾听患者意见等方式缓解患者的治疗压力，加强患者治疗的依从性。③菌斑控制的指导就是告知患者正确的刷牙方式、牙线、牙签以及牙间隙刷的正确使用方式。通过深入的反复清洗消除牙间隙中的菌斑。④治疗中护理指导患者进行常规用药治疗，并通过牙周袋、牙龈沟的冲洗，兑换处的牙垢、牙石进行清除[3]。⑤预防交叉感染主要是指对医护人员的要求，在操作前后所用的口罩、手套都应及时佩戴，并保证室内的净化消毒。⑥治疗结束后应对患者交代用药、复诊等注意事项，并对患者进行3个月的复查工作。

1.3 疗效观察：使用本院设计的调查问卷，对患者的相关知识掌握情况进行调查，其中包含患者对口腔卫生的认识程度、对牙周病常见问题的处理与了解。并将两组患者对牙周病认识的掌握程度展开对比，分析患者在牙周病治疗中的疾病知识、用药知识、饮食知识、治愈信心、自我防止技能等能力。共有20项内容，各项分之不一，总分值为100。①≥90分为优秀；②80～90分为良好；③60～79分为一般；④＜60分为差。优良率=优秀例数+良好例数/总例数×100%[4]。

1.4 统计学方法：采用SPSS12.0版本软件对组间数据差异进行检验，将计量资料（±s）和计数资料（%）分别采用t和χ2检验，若P＜0.05则说明差异有显著性。

2 结 果

2.1 两组患者对牙周病认识的正确率比较：观察组患者掌握的牙周病相关知识优秀人数高于对照组，对牙周病认识的正确率明显优于对照组，两组有效率差异均存在显著性（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对牙周病认识的正确率对比

2.2 不良反应发生情况比较：两组患者在治疗中均未出现不良反应。

3 讨 论

牙周病属于口腔中的常见慢性疾病，由于牙齿松动以及牙列缺损减弱了正常的口腔基本咀嚼功能，对口颌系统的平衡产生影响，进而使患者消化系统处于功能紊乱状态[5]。当前牙周疾病属于感染性疾病，其中的病原体主要是在龈沟及牙颈部堆积的微生物菌斑。决定牙周病患者能够有效控制菌斑的主要因素就是对治疗效果的长期维持和日常控制预防，因此口腔系统护理的干预措施贯穿牙周病菌斑的整个控制过程，其中包含有口腔健康教育、心理护理、菌斑控制方法、护理以及治疗复查等[6]。从而促使牙周病患者能够长期维持治疗效果，尽快康复。临床中由于牙周病引发的拔牙现象已经占到拔牙总数的40%，且许多初诊患者并不知道拔牙的重要原因是牙周病所造成的，对其产生的危害性存在认识不足的现象，这也和牙周病的相关治疗知识有所缺失有关[7]。展开牙周病有关的健康知识教育，能够促使患者口腔保健能力的提升，促使患者形成良好的口腔护理习惯，这对牙周病的早期治疗有重要作用。

本研究中观察组患者应用的系统口腔护理干预方法，能够帮助患者正确认识到牙周病的始动因子，进而对正常的口腔护理方法进行学习。通过口腔健康教育工作，促使患者学会正确使用牙间隙刷、牙线等辅助用具，并保证3个月1次的口腔复查，促使其对口腔保健的知识方法进行巩固。研究表明，牙周病患者在经过口腔保健知识教育后，对于口腔健康的预防以及应对处理明显提升，能够转变患者的口腔健康行为以及观念，促使其对牙周病展开及时的治疗于预防[8]。此外，患者在治疗中也应注意进行定期检查。定期检查是对疾病及时排查的重要手段，能够帮助患者及时控制慢性非传染性疾病，同时也是自我保健的主要内容。每3个月1次的患者口腔健康检查，能够辅助牙周病的尽早诊断、及时治疗，对疾病发展有效控制。这说明正确的口腔健康教育能够帮助增强患者对口腔系统护理干预的认知度，并提升患者预后生活质量，帮助其在治疗完成后保证较长时间的临床效果。并且具有理想的安全性，对患者实施健康教育以及系统口腔的护理干预，增强预后质量与临床疗效，值得在牙周病患者的临床治疗中应用与推广。

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