复发性脑梗死的相关因素及护理体会

张 婧

（首都医科大学附属北京朝阳医院，北京 100020）

脑梗死也被称为缺血性脑卒中，属于脑血管病常见疾病，其发病率约占脑血管疾病75%，而且其中有10%～15%的患者会致死，并且该疾病致残率也非常之高[1]。该疾病易复发，当疾病复发时，病死率会进一步提高。我院对复发性脑梗死患者进行优质护理，取得良好成果，现在将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取复发性脑梗死患者30例为研究对象，其于2015年10月至2017年10月在本院接受护理，根据入院先后将其均分为两组，每组15例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男8例，女7例，年龄49～64岁，平均年龄（56.4±4.8）岁；观察组男7例，女8例，年龄48～65岁，平均年龄（56.5±4.6）岁，两组患者在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予患者常规护理。密切注意患者生命体征；给予患者康复性训练等。

1.2.2 观察组：给予患者优质护理。具体内容如下：①给予患者及时有效健康教育，避免脑梗死诱发因素，住院期间为患者讲解疾病知识并进行饮食指导。②食物少盐，保证高维生素和易消化，少量饮酒，多饮水。③按照医嘱进行服药，提高自身服药依从性。④给予患者出院指导，纠正患者不良生活习惯，采用健康生活方式，提高自我保健意识，可有效避免脑梗死复发[2]。⑤对于部分心理压力较大患者可采用心理指导，缓解患者内心压力，让其树立起健康心态，积极面对疾病。

1.3 观察指标：比较两组患者总有效率。总有效率[3]：显效：患者意识清晰，所有症状消失，一段时间后可自由活动。有效：患者有自我意识，所有症状有所好转。无效：意识模糊，所有症状无明显改善。

1.4 统计学方法：将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用χ2检验，并用百分比表示，计量资料采用（±s）表示，并用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组总有效率依次为86.66%和60.00%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者总有效率对比[n（%）]

3 讨 论

大部分脑梗死是由其他原发病引发，故而在防止脑梗死复发的过程中，需要进行原发病的治疗，如：高血压、动脉硬化等。而且在后续研究中发现，大量患者存在吸烟、酗酒以及作息不规律等不良生活习惯，这也是导致中老年人出现脑梗死复发的一个重要因素。在其他研究中发现[4]，香烟中含有的尼古丁能导致血管运动中枢兴奋，收缩小动脉，导致周围血管阻力增大，进而增高人体血压；而且尼古丁还会刺激人体交感神经，且一氧化碳本身与血红蛋白亲和度较高，导致氧缺乏，致使人体出现粥样动脉硬化。而大量饮酒则会使人体血液呈现高凝状态，减少脑血流。不良作息的影响人体正常新陈代谢，减少脑供血。根据以上几点因素，合理饮食是能否控制脑梗死复发的一个关键因素。因此，在复发性脑梗死患者住院期间，要进行长时间科学护理，期间除了要保证患者饮食均衡外，还要让患者了解复发性脑梗死带来的危害，增加自我保护意识，杜绝一切会引发脑梗死复发的危险因素，并提高自身生活质量。

复发性脑梗死危害巨大，会大幅度增加患者病死率，当患者出现复发性脑梗死时，除了必要的治疗外，还需要进行科学护理。据相关文献资料研究显示[5]，脑梗死本身危害极大，而且发病急，除了及时治疗外，还需要通过护理来确保患者健康恢复，并减少脑梗死复发概率。常规护理会全程关注患者生理状态，确保脑梗死在住院期间尽量不再复发，但缺少相应心理指导以及出院指导，导致患者预后不佳，特别是患者出院后，容易因自身生活习惯较差，导致脑梗死复发概率增加，使患者潜在风险加大；优质护理除了基础护理外，还能够增加对患者多方面护理，减少患者因心理压力而增加脑梗死复发的可能性，并且通过纠正患者不良生活方式的方法让患者从根本上康复。本文研究表明：观察组和对照组总有效率依次为86.66%和60.00%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，与常规护理相比，优质护理更为全面，而且会从患者心理层面入手，让患者安心接受治疗，并且以健康积极心态进积极配合治疗，进而增加整体护理效果。与研究结果相符。

综上所述，对复发性脑梗死患者进行优质护理整体效果较好，可在各大医院中推广使用。

[1] 张瑜,程曼,姚源蓉,等.复发性脑梗死患者发生早期神经功能恶化的相关危险因素分析[J].实用医学杂志,2016,15(7):1037-1040.

[2] 张莉.再发脑梗的危险因素及护理措施[J].国际护理学杂志,2015,34(13):1783-1785.

[3] 麦倩婷,仁伟杰,江丽洪,等.复发性脑梗死的相关因素研究及护理[J].泰山医学院学报,2015,36(6):688-690.

[4] 赵红梅,刘文华,王筱萌,等.复发性脑梗死的危险因素及病因学分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(1):42-45.

[5] 陈爱贞.复发性脑梗死患者的综合护理措施分析[J].当代医学,2014,20(4):119.