泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的系统评价

杨重兴

（辽宁省凤城市中医院，辽宁 凤城 118124）

十二指肠是临床上常见的消化系统疾病，疼痛不适是该病最为典型的临床症状，在患病初期不易与引起患者的重视，但是随着病情的发展，不仅严重影响患者的生活质量，而且还能并发多种疾病的发生，影响患者的生命健康安全，及时诊治采取有效的治疗措施十分重要。十二指肠溃疡与胃溃疡疾病具有较多相似之处，其发病原因、发病机制及治疗原理均相同，因此临床上治疗十二指肠溃疡疾病的药物也主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，主要发挥抑制胃酸分泌和保护黏膜等作用[1]；近些年来，泮托拉唑作为一种质子泵抑制剂广泛应用于十二指肠溃疡疾病中的治疗中。本文主要就泮托拉唑治疗十二指肠溃疡疾病的效果及临床应用价值进行分析评估，研究详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究特地选取我院于2016年1月至2017年3月收治的十二指肠溃疡患者86例，其中男性患者41例，女性患者45例，平均年龄（56.23±11.74）岁；按照患者的住院顺序和随机分配表分为两组，对照组和观察组均43例，比较两组患者的一般资料，P＞0.05无明显的统计学意义。

1.2 临床诊断标准：①患者的检查结果和临床表现症状均符合疾病的诊断标准；②上述患者除本病外，无其他严重的消化系统疾病，对本研究中选择药物无明显的过敏样反应；③患者均知情并自愿积极参与本研究。

1.3 治疗方法：两组患者入院后接受基础的检查，评估患者的病情，选择合适的剂量，两组患者均能行单一用药，观察组患者选择泮托拉唑，对照组患者药物为法莫替丁。

1.4 观察项目和指标：主要就两种药物的治疗效果进行对比，制定以下治疗方案进行评估[2]：痊愈：患者的临床症状消失，溃疡部位愈合，HP转阴且患者各项生理指标均在正常值范围内；有效：患者的临床症状缓解，溃疡部位出现明显愈合迹象，各项生理指标逐渐恢复正常；无效：患者的病情无明显变化；比较两组患者的治疗时间、治疗费用、疾病复发情况及不良反应发生情况。

1.5 统计学方法 本实验选择（n，%）表示计数资料，同时通过χ2进行相应检测；有统计学意义用P＜0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结 果

2.1 治疗有效程度两组进行比较：见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者治疗时间及治疗费用的比较：对照组患者平均治疗时间为（23.15±8.56）d，平均治疗费用为（368.95±56.89）元，而观察组患者的平均治疗时间为（15.89±6.59）d，平均治疗费用为（214.65±54.78）元；两组患者进行比较，P＜0.05具有统计学意义。

2.3 不良反应和疾病复发疾病的比较：临床上常见不良反应主要是胃肠道不良反应，消化不良、恶心呕吐或是腹泻等，对照组患者的不良反应总发生率为13.95%（6/43），疾病复发率为9.31%（4/43）；而观察组患者的不良反应总发生率为6.98%（3/43），疾病的复发率为2.33%（1/43）；两组间差异显著，进行统计学比较P＜0.05。

3 讨 论

本研究通过对比泮托拉唑和法莫替丁在十二指肠溃疡疾病中的效果发现，泮托拉唑治疗效果更为显著，治疗有效率更高，不良反应和疾病的复发情况也更少，有利于患者疾病预后效果的改善，而且能够明显缩短患者的治疗时间，减少治疗费用，有利于加快患者病情的恢复速度，减轻患者的经济负担；总而言之，泮托拉唑治疗十二指肠溃疡疾病具有高效安全、经济实惠、方便快捷的特点，优势显著值得在临床上大力推行。随着临床实践经验的增多，不少的学者专家对于泮托拉唑的李疗效、安全性及经济性作出研究，刘铎、孙明军及魏敏杰等的研究成果表示，利用泮托拉唑治疗十二指肠溃疡具有良好的有效性和安全性，与本研究结果一致，但是其研究成果认为泮托拉唑不具经济性，患者的治疗费用显著较高[3]，这可能与药物在临床上的使用率及使用时间的长短有关，一种药物在最初投放于临床时由于研究成本昂贵等种种原因，销售价格较高，但是随着临床使用情况逐渐增多，药物的价格可随之降低[4]，故而本研究结果认为泮托拉唑治疗十二指肠溃疡疾病也非常经济实惠。

泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，具有抑制胃蛋白酶和胃酸分泌的作用，但是对于根治幽门螺杆菌和保护肠黏膜的作用并不理想，故而临床上可选择合适的抗生素和保护胃肠黏膜的药物进行联合用药[5]。

[1] 农静,王艺桦,刘青华,等.泮托拉唑治疗十二指肠溃疡临床观察与护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(6):45-47.

[2] 陈飞玲.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效观察[J].海峡药学,2012,24(9):175-176.

[3] 刘铎,孙明军,魏敏杰,等.泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的系统评价[J].中国医院药学杂志,2012,32(2):141-144.

[4] 齐爱娟,王坤亮.泮托拉唑联合奥曲肽治疗十二指肠溃疡出血46例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(22):109.

[5] 尚桂明.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2013,7(13):119-120.