肿瘤标志物检验用于肺癌检验与诊断的结果分析

崔 玥

（大连市体检中心，辽宁 大连 116000）

肺癌属于恶性肿瘤，其发病率和病死率均较高，5年生存率仅为15%左右[1]，发病隐匿，大部分患者诊治时已处于疾病的中晚期，手术治疗机会已错失，因此需尽早接受诊断和治疗。为了分析肿瘤标志物检验用于肺癌检验与诊断结果的价值，笔者做了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从本体验中心接收的肺癌患者中抽取30例作为观察组研究对象，以30例肺部良性疾病患者作为对照组研究对象。选择30名健康体检者作为健康组研究对象，均属于2016年1月1日至2017年2月28日。观察组——男性患者∶女性患者=18∶12；年龄范围38～80岁，平均年龄（59.26±12.21）岁；包括腺癌11例，鳞癌10例，小细胞癌9例。对照组——男性患者∶女性患者=17∶13；年龄范围37～81岁，平均年龄（59.42±12.37）岁；包括肺部感染12例，支气管扩张10例，肺结核8例。健康组——男性患者∶女性患者=19∶11；年龄范围35～83岁，平均年龄（59.48±12.12）岁。三组研究对象的基线资料差别不大，P值＞0.05。

1.2 方法：嘱咐患者受检当天保持空腹状态，在患者清晨空腹状态下采集其外周静脉血3 mL，半小时内送去检验，检验血液中的肿瘤标志物，方法为电化学发光免疫分析法，包括Cyfra21-1（细胞角蛋白19片段）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）、CEA（癌胚抗原）、CA125（抗原125）。

表1 对比三组研究对象的肿瘤标志物水平（±s）

表1 对比三组研究对象的肿瘤标志物水平（±s）

注：组间两两相比（P＜0.05）

组别 例数 Cyfra21-1(μg/L) NSE(μg/L) CEA(μg/L) CA125(KIU/L)观察组 30 16.31±1.31 24.53±3.24 16.21±2.34 61.23±7.59对照组 30 3.25±0.25 7.58±1.29 2.34±0.51 23.54±3.43健康组 30 2.02±0.46 4.12±0.35 1.34±0.59 6.21±1.25

1.3 观察指标：对比三组研究对象的Cyfra21-1（正常值-1.0～3.3 μg/L）、NSE（正常值为0～17.0 μg/L）、CEA（正常值为0～6.5 μg/L）以及CA125（正常值为0～35 KIU/L）。

1.4 统计学处理：将Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125四项肿瘤标志物水平[用（±s）表示，t检验]投入SPSS18.0版软件中进行处理。P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。

2 结 果

根据检验结果得知，观察组肺癌患者Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平均高于对照组肺部良性疾病患者和健康组健康体检者，P值＜0.05，对照组与健康组相比，对照组更高，P值＜0.05。见表1。

3 讨 论

肺癌早期症状无典型性，发展为中晚期后会出现胸痛、咯血、咳嗽、胸闷等临床症状[2]，早期诊断和治疗能够使患者的生命周期延长。血清肿瘤标志物检验已成为临床诊断肺癌的手段之一，主要包括Cyfra21-1（细胞角蛋白19片段）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）、CEA（癌胚抗原）以及CA125（抗原125）。

肿瘤细胞在表达、释放人血、分泌等环节中，肿瘤标志物能够将细胞癌变基因型特征特异性反映出来，属于活性物质[3]，为恶性肿瘤特有，能够在肿瘤组织和宿主体液中被检测出，反映肿瘤病变成都，特异性较强。Cyfra21-1是细胞角蛋白19片段，40000为其相对分子质量[4]，在正常上皮细胞和癌上皮细胞中表达，主要分布在单层或复层上皮肿瘤细胞质中，蛋白酶将其激活后，会加快其降解速度，释放在血清中。NSE主要存在于神经母细胞瘤中[5]，被酵解后会分布在神经元胞质和神经内分泌细胞中，在肺癌中小细胞肺癌中具有神经内分泌性质，具备较高的敏感性和特异性。CEA属于酸性糖蛋白，结构复杂，临床应用时间较长。CA125属于糖类抗原，分子量较高，存在卵巢癌细胞表面和胎儿体腔上皮细胞表面中，组织恶变或浸润性肿瘤时会破坏正常组织，导致CA125释放在血液中。

本文结果部分显示，观察组肺癌患者四项肿瘤标志物水平均高于对照组肺部良性疾病患者和健康组健康体检者，P值＜0.05，对照组患者四项肿瘤标志物也高于健康者，P值＜0.05。

综上分析可知，肿瘤标志物检验在肺癌诊断中具有较高的应用价值，值得大力推广，使肺癌患者尽早接受治疗，延长生存期。

[1] 钱留军.肿瘤标志物检验用于肺癌诊断的临床价值评价[J].医药论坛杂志,2016,37(11):169-170.

[2] 陈晶.肺癌临床诊断中肿瘤标志物检验分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(20):154-155.

[3] 赵治瑞.肺癌诊断中肿瘤标志物检验的临床应用[J].中国继续医学教育,2015,7(7):167.

[4] 乔晓红.肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用探索[J].黑龙江科学,2015,6(17):4-5.

[5] 刘勇.肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用分析研究[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(17):3375-3376.