高血脂患者乳糜血对于血常规检测指标的影响效果分析

2018-06-15张忠原

中国医药指南 2018年13期

张忠原

（山东省菏泽市立医院检验科，山东菏泽 274031）

临床上，高血脂属于一种常见的疾病，具有较高发病率，且近年来呈现出显著上升的趋势。该疾病不仅会促使患者血脂水平升高，而且还会导致动脉粥样硬化、冠心病等疾病出现，对患者身体健康构成了严重威胁[1-8]。乳糜血则是因为淋巴血管受到阻塞或者脂质代谢异常，在小肠吸收完食物中的脂肪之后，变成乳糜颗粒，进而进入到血液循环和淋巴管中，进而出现一种具有特殊性的病理、生理现象。研究显示，患者的临床检验结果会在一定程度上受乳糜血标本的影响，为此，本研究对我院50例患者的血常规检查结果进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：50例高血脂乳糜血患者于2014年1月至2017年10月在我院接受诊治，将其归为观察组，患者平均年龄（68.25±6.25）岁，男性36例，女性14例；再选取同时期50例健康体检者为研究对象，将其归为对照组，平均年龄（69.02±6.02）岁，男性38例，女性12例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。

1.2 方法：对两组研究对象5 mL清晨空腹静脉血进行收集，在肘正中静脉进行采血操作，结束采血后，在离心机内放入血液标本，以3000 r/min的速度对其均进行15 min的离心处理，完成离心处理后将其静置，将血液混合物吸取并分离出来，将相同量的生理盐水加入，然后再进行血浆置换，混匀置换之后的标本，然后再对其进行血常规检测；对两组患者的检测结果进行记录，并对其进行对比分析。血常规主要检测指标包括HCT（平均红细胞体积）、MCV（红细胞压积）、RBC（红细胞计数）、MCHC（平均血红蛋白浓度）、MCH（平均血红蛋白量）、Hb（血红蛋白）、MPV（平均血小板体积）、PLT（血小板计数）、WBC（白细胞计数）。

1.3 统计学分析：数据纳入SPSS20.0进行数据分析，用（±s）表示计量，用t检验差异，以P＜0.05表示差异明显。

2 结果

两组MCV、HCT、RBC对比，P＞0.05；两组MCHC、MCH、Hb、MPV、PLT与WBC对比，P＜0.05，见表1。

表1 两组血常规检查结果对比（±s）

注：a表示与对照组对比，P＜0.05

指标对照组(n=50) 观察组(n=50)MCV(fL) 96.65±3.52 96.68±3.08 MCHC(g/L) 305.25±3.52 478.98±3.22a MCH(pg) 30.56±2.59 48.52±3.29a HCT(%) 25.25±3.22 26.58±2.40 Hb(g/L) 121.25±8.52 188.59±9.68a MPV(fL) 14.59±2.89 8.52±2.59a PLT(×109/L) 185.22±20.28 2639.98±32.69a RBC(×1012/L) 4.23±0.65 4.36±0.72 WBC(×109/L) 8.32±0.42 11.85±0.29a

3 讨论

高血脂属于代谢紊乱性疾病的一种，会在很大程度上影响患者的心血管，提高心血管疾病发生率，对患者生命安全与身体健康均构成严重威胁。乳糜血主要是指患者血浆中有浑浊或者乳白色的血液存在，在高血脂中具有较高发生率[9-15]。当人体将大量脂肪摄入之后，便会有大量乳糜颗粒出现在血液中，其主要成分为三酰甘油、胆固醇与脂蛋白，这会对血常规检验结果造成直接影响。研究显示，如果人体血液中包含的乳糜血的成分过高，便会对血液中白细胞指标造成影响，这主要是因为患者对大量脂肪进行吸收之后，脂肪便会在血液红细胞表面被直接吸附，将溶血速度降低，将大多数红细胞误检为白细胞。除此之外，乳糜颗粒还肯仍将细胞生存的微环境改变，进而对白细胞体积变化进行影响，促使白细胞相关指标检测误差出现。

本研究结果显示，两组MCV、HCT、RBC对比，P＞0.05；两组MCHC、MCH、Hb、MPV、PLT与WBC对比，P＜0.05，可见患者的血常规检测结果受到了高血脂患者血液中乳糜血的影响。

综上所述，高血脂患者乳糜血会明显影响血常规检测结果，所以在对高血脂患者进行血常规检查时，对患者血液标本要做好去乳糜血处理，最大程度上确保检测结果的准确性。

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