优质化护理对于小儿腹泻的临床效果分析

陶必芬

【摘要】 目的：观察分析优质化护理对于小儿腹泻的临床效果。方法：选取2015年10月-2016年10月在笔者所在醫院进行治疗的腹泻患儿100例为本次研究对象，根据不同的护理方式随机将其分为对照组和观察组，每组50例。两组患者均予以针对性的小儿腹泻治疗，在此基础上，对照组患儿予以传统护理干预，观察组患儿予以优质化护理干预。护理结束后，对比分析两组患儿的治疗疗效、症状改善时间、家属的护理满意度。结果：观察组患儿的治疗总有效率96.00%，明显高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（字2=7.053，P<0.05）。观察组患儿退热时间、腹痛消失时间、呕吐缓解时间、大便恢复正常时间均短于对照组，差异均有统计学意义（t=3.983、4.007、3.306、3.016，P<0.05）。观察组患儿家属的护理总满意度98.00%，显著优于对照组的78.00%，差异有统计学意义（字2=9.475，P<0.05）。结论：将优质化护理干预融入腹泻患儿的治疗过程中，治疗效果确切，可加速患儿康复的进程，促进护患关系更加融洽，值得在临床护理中推广。

【关键词】 优质化护理； 小儿腹泻； 临床效果； 分析

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.051 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）03-0097-03

小儿腹泻是由于多种因素、病原引发的以腹泻为主要特征的一组疾病[1]。小儿腹泻主要临床特征是：大便次数明显增多、性状发生改变，并伴有腹痛、发热、呕吐等症状和程度不一的电解质、酸碱平衡紊乱[2]。常见的病因是：肠道内、外感染，饮食不洁或不当，过敏性腹泻，受凉等因素[3]。临床上一般采用药物对患儿进行针对性治疗，同时加强对患儿实施科学有效的护理措施，有利于提高治疗总有效率，促进患儿早日康复[4]。为此，本文研究优质化护理对小儿腹泻的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月-2016年10月在笔者所在医院进行治疗的腹泻患儿100例为本次研究对象。纳入标准：符合腹泻的诊断标准；急性腹泻病程在72 h以内；临床资齐全。排除标准：由细菌性痢疾、阿米巴痢疾引起的腹泻；重度脱水者即脱水量超过了体重的10%；合并严重原发性心血管疾病、肝脏、肾脏、血液系统及肺脏等重疾病者。所有入选患儿家属对本次研究均知情同意，研究经医院伦理委员会批准。根据不同的护理方式随机将其分为对照组和观察组。对照组50例，男27例，女23例；

年龄5～46个月，平均（30.6±2.5）个月；病程10～35 h，平均（25.8±5.8）h。观察组50例，男24例，女26例；年龄7～49个月，平均（31.3±2.6）岁；病程12～38 h，平均（26.9±6.3）h。两组患儿的性别、年龄、病程等一般性资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均接受临床传统的针对性治疗。

对照组患儿在此基础上予以传统护理干预，主要是对患儿实施补液治疗，营养支持治疗，维持水、电解质、酸碱平衡，再酌情予以相应传统护理干预。

观察组患儿在对照组的基础上增加优质化护理干预，具体措施如下：（1）仔细观察患儿的病情。护理人员严密观察患儿的神志状况、面色变化，同时认真监测患儿体温、呼吸、心率等生命体征的变化情况。对于临床症状有高热现象出现的患儿，必须立即实施物理降温，若无效则再使用药物降温。仔细观察和详细记录患儿每天大便的次数、大便性状等情况。认真观察患儿的尿量、皮肤情况等，若发现异常，则立即向医生汇报，协同医生进行处理。（2）对于母乳喂养的患儿，需要求母亲尽可能减少油腻食物的摄入；在患儿进行哺乳前半小时，需饮一定量的温开水，有效稀释母乳。对于人工喂养的患儿，应使用专用的奶粉，降低奶粉对胃肠道刺激。对于食物喂养的患儿，饮食以高纤维、高蛋白为主。在对患儿进行喂养时，仔细观察患儿有无喂养不耐受的情况出现；若有，则需即刻采取措施进行相应的治疗。（3）对患儿实施保暖措施。如果患儿体温偏低，有时会导致一些并发症的发生，对患儿的身体健康造成不良影响；所以做好腹泻患儿的保暖工作是相当重要的。（4）心理护理干预。患儿由于腹泻，身体会有各种不适，因此会出现哭闹，食欲不良等现象，不配合医护人员的治疗。护理人员需用亲切的语言与患儿进行有效沟通和情绪安抚，降低患儿对医生、护理人员、医疗器械的恐惧感。提高其治疗依从性，增强治疗效果。

1.3 观察指标

（1）观察两组患儿临床治疗效果，分为治愈、有效和无效三种。治愈：患儿通过治疗，身体体征和临床症状完全正常，腹泻已停止，排便已成形。有效：患儿通过治疗，身体体征和临床症状有一定程度改善，腹部不适得到一定程度的缓解，排便次数有所减少。无效：患儿通过治疗，身体体征和临床症状均无任何改变，腹泻的次数和排便的性状均无改善，腹部不适无任何缓解甚至进一步加重[5]。治疗总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。（2）观察比较两组患儿临床症状改善的时间，主要包括退热时间、腹痛消失时间、呕吐缓解时间、大便恢复正常时间。（3）比较两组患儿家属的护理满意度，护理满意度分为非常满意、满意、不满意三项，护理总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%[6]。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿疗效比较

观察组患儿的治疗有效率96.00%，明显高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患儿临床症状改善时间比较

观察组患儿退热时间、腹痛消失时间、呕吐缓解时间、大便恢复正常时间均短于對照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患儿家属护理满意度比较

观察组患儿的护理满意度98.00%，显著优于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

小儿腹泻的高发季节是夏秋季节，发病的主要原因是由细菌或者由病毒感染而引发[7]。患儿的主要临床症状表现为：大便次数超过3次/d，大便呈现出稀水样、黏液样、脓血样[8]。腹泻严重的患儿会出现发热、恶心、呕吐等现象，由于其腹泻和呕吐比较频繁，大量水分和电解质因此而流失，有可能造成脱水症状，对患儿的发育有或多或少的影响[9-10]。因此，既要对腹泻患儿进行及时有效的治疗，又要对患儿进行优质化的护理干预，才能确保患儿的治疗效果并促进预后良好[11-12]。

本研究通过对腹泻患儿实施仔细观察病情、饮食护理、保暖护理、心理护理等一系列优质化护理干预，取得比较满意的护理效果。结果表明：采用优质化护理的观察组，其治疗有效率96.00%，明显高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；而且患儿退热时间、腹痛消失时间、呕吐缓解时间、大便恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患儿的护理总满意度98.00%，显著优于对照组患儿的78.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，优质化护理是行之有效的科学护理方法。

综上所述，对腹泻患儿实施优质化护理干预，可明显提高治疗有效率，缩短患儿临床症状的恢复时间，提升患儿家属对医护人员的护理满意度，值得临床借鉴。

参考文献

[1]杜爽，邓瑶琼.优质化护理对于小儿腹泻的临床效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（24）：3705-3706.

[2]阳凤群.优质化护理在小儿腹泻治疗中的应用效果分析[J].赣南医学院学报，2015，35（4）：660-661.

[3]仵卫民.循证护理在小儿腹泻护理及对提高临床效果的应用分析[J].中外医学研究，2016，14（22）：88-90.

[4]余杰.小儿腹泻采用优质化护理的临床观察[J].医药前沿，2015，5（21）：293-294.

[5]宋菲.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8（21）：173-174.

[6]邹林平.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（9）：216-217.

[7]赵线.优质护理在小儿腹泻治疗中的应用效果分析[J].现代医药卫生，2015，31（18）：2841-2843.

[8]张新华.综合护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（15）：243-244.

[9]王荣.优质护理对小儿腹泻治疗及预后的影响分析[J].中国保健营养旬刊，2014，24（2）：887.

[10]赵丹.小儿腹泻应用整体护理程序的临床分析[J].中国继续医学教育，2015，7（6）：116-117.

[11]蒋俊霞，王瑞红.优质护理用于小儿腹泻患儿的效果观察[J/OL].临床医药文献电子杂志，2016，3（9）：1664-1665.

[12]戚春霞.小儿腹泻应用综合性护理的临床效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（3）：419-420.

（收稿日期：2017-06-20）