辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压降压以及预防冠心病的有效性

薛 翼

（新疆库尔勒市萨依巴格街道社区卫生服务中心，新疆 库尔勒 841000）

临床中，他汀类药物是较常见的药物，经过大量的实践证明，该类药物具有调脂的作用。一般情况下，高血压以及高胆固醇血症都能够引起大中型动脉粥样硬化斑块，从而使患者发生血栓性心血管事件，本文主要对辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压的降压以及预防冠心病的有效性进行探究，为此，研究选择2014年6月至2017年6月在我院原发性高血压治疗的患者70例当做研究对象，现将探究结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究选择2014年6月至2017年6月在我院原发性高血压治疗的患者70例当做研究对象，用数字法将两组患者分为实验组与对照组，每组患者35例。对照组患者中，男性为19例，女性为16例；年龄在36～58岁，平均为（46.02±3.58）岁。实验组患者中，男性为20例，女性为15例；年龄在37～58岁，平均为（45.56±3.24）岁；两组上述一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），能进行比较。

1.2 方法：所有患者在入院治疗时，均安排心电检查、活动平板心电图、肝肾功能以及血脂血糖进行测定，参与本探究的患者需要排除冠心病、脑卒中以及高血脂症等疾病的患者。对照组患者单独采用福辛普利（英文名称：Fosinopril Sodium Capsules，批准文号：国药准字H20080311，2008-05-13，生产单位：上海现代制药股份有限公司，药品特性：化学药品，10mg）进行治疗，口服，餐后服用，每次服用10 mg。实验组患者采用的辛伐他汀（英文名称：Simvastatin Capsules，批准文号：国药准字H20051157，2009-11-18，生产单位：扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司，药品特性：化学药品，20 mg）联合福辛普利进行治疗，福辛普利用药的方式与对照组相同，辛伐他汀，口服，20 mg，睡前服用即可。两组患者的治疗时间均为1年。

1.3 观察指标：观察两组患者的血压变化情况。

1.4 疗效评价标准：两组患者的血压情况主要以仪器测量结果为准[1]。

1.5 统计学分析：SPSS18.0软件统计分析此次研究数据，血压以（x-±s）表示，使用t检验，如若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后两组患者的收缩压比较：实验组与对照组治疗前收缩压相比（153.25±12.35）mm Hg vs （152.85±11.34）mm Hg，差异不显著P＞0.05；治疗后实验组与对照组收缩压相比（126.35±15.14）mm Hg vs （135.25±19.21）mm Hg），差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 治疗前后两组患者的收缩压比较（-x± s，mm Hg）

2.2 治疗前后两组患者舒张压比较：实验组与对照组治疗前舒张压相比（94.64±5.36）mm Hg vs （95.43±5.18）mmHg，差异不显著（P＞0.05）；治疗后实验组与对照组舒张压相比（86.34±3.15）mm Hg vs （80.11±2.11）mm Hg），差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 治疗前后两组患者舒张压比较（x-±s，mm Hg）

3 讨 论

临床中，高血压是一种发病率较高的疾病，同时，也具有较高的致残率，将血压控制在一定的范围内，能够降低患者心脑血管疾病的发病率。同时，也能够有效控制患者的发病率和病死率。经过大量的研究表明，通过控制血压能够有效降低致死性冠心病的下降率。临床中，常使用他汀类药物对高胆固醇血症的患者进行治疗，针对轻度高血压、血浆胆固醇水平正常患者，临床中通常会使用其他药物与他汀类药物联合治疗[2]。

参与到本探究中的患者，均无心脑血管并发症等，在对患者治疗前，患者的血浆中的胆固醇以及血糖均处于正常水平，当患者的血压处于1级时，在治疗的过程中，不仅要对患者急性降压治疗，同时还用使用他汀类药物进行干预治疗，能够对冠心病等心脑血管疾病疾病起到预防的作用。经过大量的实践研究证明高血压患者在进行降压治疗的过程中，同时使用他汀类药物进行干预治疗，对患者进行平板试验，其阳性率明显较低[3]。如果不使用他汀类药物进行干预治疗，高血压患者患有冠心病的风险明显较高。当患者的血压升高时，血管紧张素Ⅱ会明显升高，并且能够使血管进行强烈收缩，促进平滑肌细胞的生长，从而能够使患者形成粥样斑块地形成。另外，高血压在一定程度上还能够促进机体炎症的发生，促进血小板活化以及茶儿酚氨的释放，最终会使机体出现血栓、炎症、斑块破裂、血管疾病等[4]。因此，在对患者进行降压治疗的过程中，还应联合他汀类药物使用，不仅能够达到降压的目的，还能降低心血管会比不过的发生率，对提高患者的健康有着重要意义[5]。

辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压方面效果显著，同时，还具有保护心血管的作用，在一定程度上还具有抗血小板凝集的作用，对抑制心血管疾病的发生发挥着重要作用[6]。

综上所述，辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压降压效果显著，并能够起到预防冠心病的作用，应在临床中积极推广。

[1] 陈环,吴继雄,纪金生,等.辛伐他汀与贝那普利联用治疗血脂正常的轻中度原发性高血压的临床观察[J].安徽医药,2013,17(4):637-639.

[2] 洪承吕,黄伟剑,陈达开,等.辛伐他汀对高血压病患者内皮功能及血小板聚集率的影响[J].中国临床药理学杂志,2013,29(3):169-171.

[3] 邵强,郝恒剑,王艳玲,等.辛伐他汀联合缬沙坦治疗老年原发性高血压伴阵发性心房颤动疗效[J].临床荟萃,2012,26(18):1628-1629.

[4] 郑琼,张道进,张国南,等.辛伐他汀联合奥美沙坦和氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效及安全性评价[J].现代中西医结合杂志,2016,25(14):1489-1491.

[5] 尹学亮,李建柱,梁添书,等.辛伐他汀对原发性高血压患者血、尿β2-微球蛋白的影响[J].临床内科杂志,2017,24(1):52-53.

[6] 马海珍.他汀类药物联用依那普利治疗原发性高血压的临床观察[J].医学理论与实践,2012,24(3):278-279.