实验针灸学研究性实验教学模式初探※

张志星 张小卿 董宝强 陈以国 李春日

（辽宁中医药大学针灸推拿学院，辽宁 沈阳 110847）

针灸专业学生的科研实践，是以实验针灸学课程为平台进行的。实验针灸学是古老针灸学的一个新的分支，始建于上世纪80年代，它是在中西医科学理论指导下，应用现代科学技术和实验方法，研究针灸学基础理论、刺灸效应和机理，探索针灸对人体生命活动影响规律的一门学科，是针灸学现代科学研究的重要基础。在这门课程中实验教学是重要组成部分，以往实验教学主要以验证性、综合性实验为主，随着我校将人才培养向教学、科研型模式的转变，为我们提出了新的工作要求，即要在本课程的建设中，开展研究性教学，培养学生建立科研思维、获取科研信息，进行科研活动，掌握科研技能。为此，近几年，我们立足于研究性实验教学的探索，建立了以学生探究性学习为主体，以学生自行设计性实验为核心，以培养学生的科研素质为目标的模式，使实验针灸学教学达到新的层次。

1 探索内容

1.1 树立研究性教育教学理念 通过大量的教育理论学习，我们认识到研究性教学主要体现在教师要掌握创新教育理论，即在教学目标上重视训练学生创新思维、创新能力[1]；在教学方式上打破课堂教学的时空限制，将课堂教师讲授理论，与课外学生进行科研创新活动相结合，有的放矢地进行实验教学；在教学关系上，突出学生在学习中的主体地位，教师是指导者、服务者、协作者。形成超越传统的教学格局，以解决问题为目的开展实验教学，为学生能力释放提供一个开放的教学系统。1.2掌握研究性教学设计原则 即在教学设计时注重学习主体的自主性；注重学习过程的互动性；注重学习环境的开放性；注重学习目标的预期性；注重评价方式的公平性。

1.3 实现研究性教学主要途径 选用《实验针灸学》创新教材，丰富针灸科研实验的基本知识；采用多样教学形式，形成以学促研、以研促学的学习氛围；开放科研实验室扩展实验教学的空间；取得教务医疗处、资产处的多方资助，保证学生完成科研课题。

1.4 实施研究性教学具体方案 研究性实验教学以教师讲授的中医科研方法为基础[2]，以学生自行设计性实验为主线，随课堂教学进度，进行研究性实验活动，主要分三个阶段。准备阶段：在开学初学习针灸科研思路和方法，即让学生们分成5～6人1组的实验小组，每组选择预研究的实验题目，并查阅文献，建立科学假说；实施阶段：在课堂讲授科研设计后，安排各组进行自行设计性实验；同时总结实验结果，分析实验结论，形成实验报告；评价阶段：组织设计性实验大赛报告会，由校内专家组成评议团，对每组实验进行点评，通过打分评选优胜者，并予以奖励。

表1 科研实验项目分析情况（人）

2 研究性实验教学实践情况

按照探索内容的要求，我们在近两年间系统地进行了研究性的实验教学工作，先后在针灸专业3个年级5个班（41个实验小组）中开展了实验针灸学学生自行设计性实验大赛，参加学生有206名，共完成了41项科研实验项目，分析情况如表1。

分析41个实验小组的情况，学生们科研实验具有如下特点：大部分实验小组能够严格按照科研的基本原则进行实验，使实验具备了科学性；大部分实验小组能够在不同方面有所创新；部分实验小组能够“跳出”讲义，选择较独特的观察指标。

存在的不足有：个别小组只是自身对照，未设对照组；部分小组创新性不突出，还是验证书本上的知识；观察指标水平不高；机制性探讨相对少。

总结以往学生设计性实验的情况，为我们今后实验教学提供了新的工作目标，即要突出实验的创新性；充分利用学校的教学、科研设备资源，提高观察指标的水平；适当启发学生进行针刺机制的研究。

3 研究性实验教学效应

通过学校专家及教师和学生的反馈结果分析，一致认为研究性实验教学是实验教学的改革，其大大提高了实验教学的质量，体现在以下方面。

3.1 培养了学生科研思维及分析问题和解决问题的能力 在中医科研方法授课基础上开展设计性实验，学生们能够将科研设计的三要素，科研设计的基本原则，及误差控制的方法，运用到实验设计及实验操作中[3]。由于自行设计性实验操作较验证性及综合性实验复杂，在实验过程中大部分组都遇到了意想不到的问题，学生们集思广益，很好地解决了具体问题，使实验顺利进行，如秦海运小组在给对照组家兔舌下含服硝酸甘油片时，为防止家兔将硝酸甘油片吞下或吐出，使用前在药片中间穿个孔，将线穿入孔中掉起，把药片送入家兔舌下并用玻璃分针压住兔舌以防脱出。大部分小组实验虽然只有4~8小时，却锻炼了学生们分析问题和解决问题的能力。

3.2 增加了学生探索针灸治病与防病的兴趣 在检索文献中，学生们发现临床报道一些穴位能够治疗某些疾病，他们带着好奇心，设计自己的实验，想验证其穴是否真的有效，或者是选用不同的针刺手法刺激相同穴，看哪种方法起效更快，或者是探讨刺激穴位对某些疾病是否有保护作用等。实验证明：（1）刺激与延髓相近的穴位升压效应要比远端穴位快；（2）电针刺激“内关”穴要比艾灸“内关”穴缓解心肌缺血效应明显；（3） 穴位放血要比针刺退热效应明显；（4）针刺具有双向调节呼吸节律的作用；（5）针刺“三阴交”穴对小肠血流影响较“足三里”穴明显；（6）“胃管下俞”降血糖较“足三里”穴明显等。学生们在讨论中纷纷提到实验为今后临床工作积累了资料，增加了探索医学未知的兴趣及积极性。

3.3 炼就了学生的科研作风 诸多小组实验证明，实验设计越周密，实验过程越细致，操作越严格，结果越明显，误差越小，实验成功率越高。有的实验小组能够重视实验中出现的阴性结果，不回避问题，积极分析失败的原因、找出不足。设计性实验练就了学生的严谨科研作风。

3.4 培养了学生的团结协作精神 自行设计性实验，完全按照科研的基本程序进行，从检索文献到确立题目，再到实验设计及实验操作，数据分析，最后制作实验汇报幻灯片，内容多且复杂，并非一个学生所能完成，每个实验小组均由小组长总体负责，将各项任务分配给每个组员，分头工作，实验时大家互相配合，互相帮助，出现问题共同分析，各出主意，互相鼓励，团结协作，很好地完成了实验。

3.5 补充了综合性实验教学内容 部分学生自行设计性实验应用学校教学设备资源，得出了科学的实验结果，比以往综合性实验先进，因此近来将这部分设计性实验稍加改进，补充到综合性实验中，促进了实验项目建设。

3.6 开发了学生非智力因素 提高了学生综合素质 学生智力的发展离不开兴趣、情感、意志、能力、个性等非智力因素，这些非智力因素在自行设计性实验中得到了充分的展示。

3.6.1 诱发学习动机 培养学习兴趣 在设计性实验的准备阶段，让学生们提出在学习针灸学基础课中，及在针灸临床课间实习中遇到的问题；并在讲解针灸基本理论的现代研究的课程中，列出目前急需解决的前沿问题，供同学们研究，引发学生的兴趣、调动学生探索的积极性。学生们通过教师的引导，各小组积极讨论，选择本组感兴趣的研究题目。有些题目较难完成，为了保持学生的学习积极性，我们克服了很多困难为学生做好实验准备。

3.6.2 营造了良好的师生关系 情感是非智力因素最富有感染力的因素。在设计性实验中，当学生遇到实际问题时，教师按照规范的科研方法指导他们实验，严格要求，热情鼓励，用严谨的科研作风感染学生。当学生实验需要在课外时间进行时，帮助学生们解决了相关生活问题。我们对学生尊重、理解、关心、爱护，营造了良好的师生关系。

Investigation and analysis of the air quality on Qingdao Metro platforms in winter

3.6.3 培养了坚忍不拔的意志 由于有些小组实验设计比较复杂，在规定的学时内不能完成实验，这些学生利用课间、周六、周日等休息时间进行实验，如乔野小组实验就历时30天，他们毫无怨言，还风趣地说，这是难得的机会，通过实验得到成长。有的小组因为某些原因实验失败了，我们帮助他们分析原因、鼓励他们克服沮丧情绪，这些学生主动提出重新设计、重新实验，最终取得了较好的成绩。实验过程证明，学习意志决定了实验结果与专家评议的成绩。

3.6.4 展示了个性及多方面能力 学生自行设计性实验的评价，采用实验汇报的形式进行，每个组将实验报告做成幻灯片，由1名学生代表演讲。后由专家组（8~10人组成）根据实验及演讲的情况进行现场打分，并予以点评，指出优点和不足。在这个过程中，学生们学会了实验数据分析、实验结果的表述、PPT文件的制作，部分学生又一展表演才能。在谈到设计性实验的体会时，学生们都表示，虽然是一次实验，却看到了自己的人身价值，才华得到了充分展示，是五年大学生活中最难忘的一页。

4 体会

通过研究性实验教学的实践，我们体会到：实验课建设的改革与探讨，对实验教学起了积极的促进作用，即使学生提高了综合素质，又检验了教师理论授课的效果，同时也暴露出课堂教学及实验教学的漏洞及不足，为今后实验教学改革提供具体内容及方向，并督促我们对研究性实验教学不断完善，是一举多得的措施[4]。这项工作的开展有必要深入进行，它将会给实验针灸学课程建设带来崭新的面貌，为学生今后从事针灸领域的学术研究打下坚实的基础。