新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立

高邹俊

[摘要] 该文将针对新医改形势下公立医院医用高值耗材管理的意义进行详细的分析，并探讨新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立途径。

[关键词] 新医改;公立医院;高值耗材;管理模式

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）12（c）-0184-02

[Abstract] This paper will analyze the significance of medical high-value consumables management in public hospitals under the new medical reform situation. To discuss the establishment of medical high-value consumables management mode in public hospitals under the new medical reform situation.

[Key words] New medical reform; Public hospital; High value consumables; Management mode

在新醫改形势下医院发展更加注重安全和效率，更加注重为广大群众们减轻负担，并且将新医改制度内容落实到了城乡各大中小型医院当中。同时医院更加注重资源可持续发展的长远目标，更加保障医院各项管理环节与机制的科学化、合理性。该文将针对新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立途径进行详细的分析。

1  新医改形势下公立医院医用高值耗材管理的意义

在我国医学与生物科学不断发展的当下，医院耗材管理已经成为当前医院管理工作的重要内容之一。医用高值耗材往往都融入了先进的医疗技术、医疗科技内容，其功能复杂、效率极高，规格复杂、价格极高。并且随着我国人们生活水平不断提升，医用高值耗材的价格也日渐增长[1]。医用高值耗材占医院支出的重要比例，并且能够为医院带来巨大的经济效益。医用高值耗材管理对于医院的收支、医院的声誉、医院的发展起到了重要的影响，已经引起了卫生行业的高度重视。

①医用高值耗材管理能够实现医院收支利益最大化。高效地把控医用高值耗材的采购、更新工作，严格结合市场的实际情况，将医用高值耗材的采购金额压到最低、最大程度上发挥出医用高值耗材的实际效用，能够切实的地在降低医院实际支出的同时，将医院资源利用率实现最大化、保障医院的经济收益。

②医用高值耗材管理切实促进了医院的现代化发展。医用高值耗材作为医院经济实力、医院现代化发展最为重要的标志，能够切实展现医院的硬件实力。高效的引进具有科学化、先进化的医用高值耗材、医疗器械，能够有效的展现出医院的标准化、安全化、先进化，推动医院的现代化发展，展现医院的安全化与标准化。此外，在开展医用高值耗材管理的过程中，能够有效减少医用高值耗材库存积压、浪费等现象，避免医院资源的浪费，强化医院资金的流动和使用效率。

③科学开展医用高值耗材管理能够为医院营造良好的声誉。医院最大的职能便是救死扶伤、服务于民。在新医改下，也更加注重医疗安全、服务便捷性、服务的高效性。积极开展医用高值耗材管理，将具有时效性、具有效率、具有科技型、具有人性化的医疗设备和医疗器械引进到医院当中，能切实强化医院的医疗服务质量，为广大患者带来良好的体验，为医院营造了良好的服务影响[2]。所以说，医用高值耗材管理具有极大的意义，积极强化医用高值耗材管理力度、健全医用高值耗材管理模式势在必行。

2  新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立途径

2.1  营造良好管理氛围，落实多部门的责任

想要建立完善的高值耗材管理模式，就需要在医院各个部门中营造良好的高值耗材管理氛围。在医院范围内构建高值耗材管理委员会，委员长由医院院长、委员由各个部门的主任担任，将高值耗材管理工作的内容，真正落实到医院的采购供应部门、医疗部、护理部、物价部、审计部等各个部门当中，联合多个部门，构建出良好的高值耗材管理氛围[3]。结合医院不同部门的实际情况，将高值耗材管理任务分布到各个部门当中，明确各个部门高值耗材管理责任，将不同部门的工作责任进行严格的落实，并且制定出完善的高值耗材管理规章制度，利用院长、主任的号召力和带动力，全面地将高值耗材管理工作内容，落实到医院各个工作环节当中。

2.2  强化高值耗材审批力度、保障管理效率

由于高值耗材管理工作与患者生命安全、医院发展有着紧密的联系，所以必须要严格把控高值耗材管理力度、强化高值耗材审批效率，动态化更新高值耗材的准入申请要求。

①调整高值耗材资料审批单。严格把控物资材料供应量，结合新医改制度下的相关医用材料管理法律法规的相关内容，针对产品注册批号、产品许可编号、产品生产日期、中文标示等多个内容进行全面的审核和检验，切实保障高值耗材的实际质量。在审核的过程中，应该先针对高值耗材生产厂家进行审核，再针对产品资料的实际效用、功能进行严格核对。通过信息化记录手段，将每一批高值耗材详细录入并制作成高值耗材档案，保障高值耗材资料可随时随地的调取、查阅、追溯、追责[4]。

②增强高值耗材供应产品深度调研。由于高值耗材的种类较多，涉及到了很多专业的医疗设备和医疗资源，其中很多医疗物资的价格极高，为保障高值耗材的价格和功能，就必须要增强高价值耗材供应产品的调研[5]。在满足医院实际需求的基础上，针对高值耗材资源进行详细的调查与分析。在满足临床实用效果和使用功能的同时，针对高值耗材资源内容进行详细的管理，结合市场相同高值耗材资源的价格和行情进行详细的分析。通过全面、深入的调查与分析，在保障医院实际需求、高值耗材资源质量的同时，降低采购成本，切实的抵制虚高产品，保障高值耗材管理的实际效率。

③严格把控高值耗材引进流程。医院每个部门在提出高值耗材资源申请时，便应该严格统筹医院已有相关高值耗材的供应情况和当前医院不同科室的实际情况，确保高值耗材需求的可靠性。在确定高值耗材的实际需求数量之后，通过高值耗材申请报表形式，将报表数据交给医院高值耗材管理部门进行统一的审批。严格的按照高值耗材引进的标准流程，发挥出高值耗材管理委员会的实际作用，结合各个部门的实际需求，开展科学严谨的高值耗材资源审批、管理，确保高值耗材管理的实际质量[6]。

2.3  提升高值耗材监督管理，规范使用行为

为了确保高值耗材的实际管理效率，应该强化高值耗材管理的各项监督，规范医院各个部门高值耗材的使用行为。客观来说，当前很多医务人员在使用高值耗材资源的过程中，往往容易出现缺乏对高值耗材信息的理解等现象，造成了对高值耗材资源的浪费和过度消耗等现象。高值耗材管理委员会必须要加大对高值耗材管理工作，必须要针对高值耗材用途、高值耗材使用范围等内容，向广大医务人员进行明确的讲解。高效开展“高值耗材使用教育”，使每个部门、每一名工作人员都能够正确、合理地使用高值耗材器械。此外，医院为了明确高值耗材的流向和使用情况，还可以积极利用现代化技术针对不同高值耗材的产品、国家、厂家、名称、编号等信息，用过条形码、二维码的形式，开展入库存储管理。并且在医院各个部门使用高值耗材、分配高值耗材时，通过二维码扫描的形式，明确高值耗材资源的流向。切实的从采购、入库、出库、消耗、收费等各个环节进行明确，方便日后高值耗材资源追责，把控高值耗材管理的实际效率，为高值耗材追责提供扎实的证据，方便高值耗材管理监督。

2.4  加速信息化系统建设、深化高值耗材管理

在社会信息化、科技化不断发展的当下，医院高值耗材管理工作也积极的开展信息化管理内容，结合医院的实际信息化发展，因地制宜开展信息化管理。通过信息化系统的建设，严格的健全高值耗材管控网络系统和高值耗材运营决策系统。

首先，健全医院耗材运行决策系统。医院耗材运行决策系统是一个开放式的信息化系统，可以结合用户们的实际要求，导入新的模块。医院耗材运行决策系统会结合医院的实际情况，固定设置出医院的不同科室，并且会动态化地针对不同科室耗材消耗情况进行实时的信息获取，总结出不同科室的资源使用比例。通过与其他医院相同科室资源消耗情况进行对比，结合医院实际情况和我国其他公立医院的相同科室醫院耗材使用情况，制定出完善的高值耗材使用计划。

其次，建立高值耗材管控网络系统。将医院耗材进行分类，超过500元以上的耗材分类为高值耗材。通过高值耗材管控网络系统的构建，将采购、入库、分配等高值耗材管理内容进行及时的追踪与管控。结合医院需求、市场环境、大数据、互联网的手段，构建出完善的采购计划，并且利用二维码、条形码等手段，构建出完善的高值耗材入库管理机制和分配管理机制。针对高值耗材消耗无度、消耗过快的部门进行严格的惩处，并且通过条形码追溯技术，针对高值耗材实际情况进行追溯，切实的保障高值耗材管控的实际效率，确保高值耗材管控的稳定性和实际质量。

3  结语

综上所述，在新医改形势下，高值耗材管理工作意义中大。积极开展高值耗材管理工作，不仅能够实现医院收支利益最大化，而且在确保企业标准化管理的过程中，营造良好的医院声誉。公立医院必须要严格把控高值耗材管控的各个环节，构建出明确的高值耗材管理机制，利用现代化技术手段，构建完善的信息化系统，提升高值耗材监督管理、强化高值耗材审批力度、保障管理效率，确保医院的进步和发展。

[参考文献]

[1]  梁宇晖.新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立研究[J].经济研究参考，2015（70）：83-84.

[2]  谢东晓.医院高值耗材二级库条形码管理的实践与体会[J].中外健康文摘，2014（15）：286.

[3]  陈献东."新医改"形势下加强公立医院成本管理的实践与思考[C]//清华医疗管理学术会议，北京清化大学经管学院、清华大学医学院，2012.

[4]  曹辉.上海公立医院医用高值耗材管理现况探究[J].中国医疗设备，2016，31（6）：154-156.

[5]  潘家维，蔡玉萍，赵琼，等.公立医院改革背景下高值医用耗材规范化管理的研究与实践[J].中国医药导报，2016，13（34）：154-157.

[6]  王宁.浅析医院财务内部控制—医用高值耗材控制[J].现代经济信息，2014（23）：245.

（收稿日期：2018-09-30）