麝香通心滴丸联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床价值体会

阿尔达克·沙别提汗，宋俊宏

（武汉亚洲心脏病医院新疆医院/新疆心脑血管病医院心内科，新疆 乌鲁木齐 830011）

慢性心力衰竭是心血管疾病患者的主要死亡原因，其一般选择强心、利尿等药物进行治疗[1]，但是在治疗过程中，很有可能会出现较多的不良反应，从而影响患者的治疗效果，同时选择及时有效的药物治疗也是当今临床逐渐在研究的课题之一。本文研究慢性心力衰竭患者行麝香通心滴丸与左卡尼汀进行联合治疗，获得了较佳的效果，见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月22日～2017年11月11日我院就医的慢性心力衰竭患者150例，分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。

对照组：男:女=4 5/3 0，年龄值为4 0岁～8 0（59.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=46:29，年龄值为42岁～81（59.89±2.41）岁。

2组资料对比，P＞0.05，并不存在显著差异。

1.2 方法

对照组：进行常规药物治疗：

给予β受体阻滞剂以及醛固酮受体阻滞剂进行治疗等；

观察组：麝香通心滴丸联合左卡尼汀治疗：

①口服麝香通心滴丸，每天3次，每次2粒；

②将2 g左卡尼汀与250毫升生理盐水（5%葡萄糖）进行混合，之后对患者实施静脉滴注治疗，每天1次；

2组均治疗15天。

1.3 观察指标

观察2组心功能情况、肾功能指标情况。

心功能情况—包括SV（每搏量）、CO（心输出量）、LVEF、E/A（E峰/A峰比值）；

肾功能指标情况—包括BUN（尿素氮）、Scr、CysC（胱抑素C）。

1.4 统计学方法

研究数据选择SPSS 22.0软件进行处理，P＞0.05表示不存在显著差异。

2 结 果

2.1 心功能情况

观察组S V为（7 1.0 2±1 0.44）m L/次、C O为（5.24±0.20）L/min、LVEF为（62.87±7.87）%、E/A为（1.05±0.12），数据与对照组数据相对比，差异较为显著，P＜0.05，见表1。

表1 2组心功能情况（ ±s）

表1 2组心功能情况（ ±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n SV（mL/次） CO（L/min） LVEF（%） E/A观察组 75 71.02±10.44* 5.24±0.20* 62.87±7.87* 1.05±0.12*对照组 75 61.25±10.54 4.42±0.22 55.64±8.54 0.88±0.13

2.2 肾功能指标情况

观察组BUN为（6.11±0.54）mmol/L、Scr为（152.54±40.55）umol/L、CysC为（1.15±0.44）mg/L，数据明显优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 2组肾功能指标情况（ ±s）

表2 2组肾功能指标情况（ ±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n BUN（mmol/L） Scr（umol/L） CysC（mg/L）观察组 75 6.11±0.54* 152.54±40.55* 1.15±0.44*对照组 75 6.23±0.56 140.36±30.54 1.52±0.50

3 讨 论

慢性心力衰竭疾病是常见的一种慢性疾病，并不能够得到彻底的治愈，因此其会严重影响患者的生活以及工作，甚至影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全。针对慢性心力衰竭疾病主要是通过药物治疗的方式改善其心功能[2]，改善患者的生存质量等。

麝香通心滴丸主要是一种中成药，其还有麝香、丹参、人工牛黄等，具有活血化瘀、止痛、益气通脉的效果，其中，人参对慢性心力衰竭具有较为良好的作用，可对心肌缺血或再灌注损伤具有一定的保护作用[3]，还具有强心、抗心律失常的效果，丹参可活血化瘀、扩张血管、改变患者的微循环现象，因此，麝香通心滴丸可增加心肌收缩能力，降低血液黏稠度，改变血液流变学性质，效果较佳。

左卡尼汀也是一种维生素BT[4]，其能够促进线粒体对脂肪的代谢速度，还能够有效改善患者的心肌代谢促进心功能的恢复情况，另外，左卡尼汀还能够有效改善心肌功能，促进心肌血流灌注现象，还可降低心脏的缺血程度。

本文研究中，观察组心功能、肾功能等指标改善情况明显优于对照组，P＜0.05。

综上，麝香通心滴丸联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭具有一定的应用价值，可推广。

[1] 钟敬琼,李少霞,许珍娥,等.麝香通心滴丸联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].现代医院,2017,17(1):101-102,105.

[2] 李 勤,刘盈盈.左卡尼汀+辅酶Q10辅助治疗对慢性心力衰竭患者血管活性分子、内皮损伤、氧化应激反应的影响[J].海南医学院学报,2017,23(18):2472-2475.

[3] 胡 军,杨少娟,许 腾,等.左卡尼汀治疗老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床观察[J].临床内科杂志,2014,31(4):256-258.

[4] 沈红枫,夏海江.左卡尼汀注射液联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(5):395-397,407.