氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效观察

陈哲 潘运红

【摘 要】目的：研究分析氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将2016年3月-2018年1月我院收治的支气管哮喘的186患者进行研究，随机原则实施分组后，每组各93例。对186例患者实施常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上采用氨茶碱治疗，实验组将氨茶碱和孟鲁司特钠联合实施治疗，分析两组的治疗效果。结果：所有患者实施治疗后，对照组和实验组患者的治疗总有效率分别为：对照组78.49%，实验组94.62%，组间比较差异显著（P<0.05）。而两组患者不良反应的发生率经过表，统计学意义不成立（P>0.05）。结论：对于支气管哮喘的治疗采用氨茶碱联合孟鲁司特钠进行治疗，可以有效的改善患者的临床症状，使其肺功能以及炎症状态得到缓解，降低了不良反应的发生率，临床治疗效果显著，在临床上具有推广价值。

【关键词】支气管哮喘；氨茶碱；孟鲁司特钠；疗效

【中图分类号】 R749.053【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-017-01

支气管哮喘的发生和慢性炎症以及气道高原反应息息相关，属于炎性疾病的一种[1]。患者的临床表现主要是出现了一种广泛的比较多变的可逆性气流受限，使得患者发生喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，而且这种疾病具有反复发作的特点，对其肺功能产生了严重的影响，而且也影响了患者的生活和工作。本次研究主要分析氨茶碱联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患者的治疗效果。现将具体情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2016.3月-2018.1月之间选取186例在我院治疗支气管哮喘的患者进行研究，随机原则实施分组后，每组各93例。对照组男性50例，女性43例，年龄在23-48岁之间，平均年龄（31.6±10.9）岁；实验组患者男性53例，女性40例，年龄范围25岁-50岁，平均（32.1±11.2）岁。比较分析两组患者的常规资料，其中主要是年龄、性别等，结果显示差异没有统计学意义（P>0.05），组间比较成立。

1.2 方法 首先对186例患者采用常规办法进行治疗，其中包括平喘、止咳、吸痰等，低流量吸氧每分钟3L，将5mg的地塞米松进行静脉注射，每天1次，连续治疗7天。再采用上海勃林格殷格翰药业有限公司生产的盐酸氨溴索进行治疗，国药准字H20031314，将其30mg和100ml的生理盐水进行混合，采用静脉滴注的方式用药，每天只需使用1次。同时将扬州中宝制药有限公司生产的，国药准字为H20065697的氨茶碱250mg混合250ml生理盐水，对患者进行静脉滴注，连续治疗7天。

实验组患者在上述基础上加用孟鲁司特钠进行治疗。将四川大冢制药有限公司生产的，国药准字为H20064828的孟鲁司特钠10mg实施口服治疗，嘱咐患者在睡前服用，每天1次，连续治疗7天。

1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果进行观察，并且将其根据显效、有效、无效等条件进行分析，其总有效率是由（显效+有效）/总例数×100%取得的。

1.4 统计学分析 借助SPSS20.0统计学软件分析相关数据，计量资料、计数资料分别采用t、x2实施检验，如果结果显示P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

将两组患者的治疗效果实施分析，结果显示对照组和实验组患者的治疗总有效率分别为：对照组78.49%，实验组94.62%，实验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

两组患者治疗过程中的不良反应发生情况比较，实验组患者中有1例患者出现了胃部不适的症状，1例烦躁不安，不良反应的发生率为2.15%，对照组患者出现了2例胃部不适的症状，1例烦躁不安，不良反应的发生率为3.22%，两组间的差异没有统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

现阶段我国支气管哮喘的发病率处于不断的上升阶段，临床上越来越重视对支气管哮喘的治疗，而且如何提高支气管哮喘的治疗效果也是目前医学工作者的研究重点。引发哮喘的原因比较多也比较复杂，其中主要是基因遗传，遗传的发病率明显的高于其他因素的发病率[2]。目前对于支气管哮喘的治疗没有特效的办法，但是需要患者长期的坚持规范治疗，能够有效的控制哮喘的症状，使其复发的几率降低，已达到治疗的目的。

氨茶碱是由甲基黄嘌呤衍生而来，对抗腺嘌呤會使呼吸道收缩，增强膈肌的收缩力，从而松弛了支气管的平滑肌，导致支气管痉挛的现象得到缓解，对患者的临床症状进行改善，从而改善了患者的肺功能[3]。有学者研究表明[4]，孟鲁司特钠是一种选择性比较高的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，其自身具有特异性，能够抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体，大大的缓解了患者的支气管平滑肌痉挛现象，对黏液的分泌产生抑制作用，而且还抑制了炎性细胞的活性，取得了良好的治疗效果。本次研究主要对氨茶碱联合孟鲁司特钠的疗效进行分析，结果显示实验组和对照组的治疗效果分别为94.62%、78.49%，实验组比对照组高，具有显著性差异（P<0.05）。而两组患者的不良反应发生率经过比较，差异没有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于支气管哮喘的治疗采用氨茶碱联合孟鲁司特钠进行治疗，可以有效的改善患者的临床症状，使其肺功能以及炎症状态得到缓解，降低了不良反应的发生率，临床治疗效果显著，在临床上具有推广价值。

参考文献

[1] 王银叶.吸入糖皮质激素联合氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（32）：24-25.

[2] 杨耀民.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗支气管哮喘患儿的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2017，17（10）：85-86.

[3] 刘畅.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比[J].中国实用医药，2017，12（03）：37-38.

[4] 姜增凯，贾萍，叶晓歌.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（04）：49-52.