创新护士文化建设的路径探析

赵献萍

【摘 要】 文章论述了医院文化建设的内涵及其护士文化在其中的作用，认为护士文化建设是医院文化建设和医院管理的重要内容之一，是提升医院核心竞争力的强大动力，也是医院创新管理的具体抓手，提出了加强护士文化建设的主要路径：要通过制度文化、行为文化、环境文化、精神文化创新护士文化内容；通过健全医院制度文化，提高护士业务素质；培养护士的奉献精神，树立职业理想，加强护士文化建设。

【关键词】 护士文化；制度文化；行为文化

医院文化建设是社会主义文化发展的重要组成部分，医院文化建设在提升医疗服务水平中影响日益广泛。随着我国医疗卫生体制深化改革，各大医院的文化建设丰富多彩，各有特色。医院文化建设也越来越被医院管理者和医务工作者重视。在新医改的背景下，加强医院护士文化建设这个软实力，推动医院改革和发展，为医院提高竞争力有着十分重要的作用。

一、医院文化建设的内涵及其护士文化在其中的作用

医院文化是在长期的医疗实践过程中，形成的共同价值观念，是由医院领导者率先垂范，全体医务人员一致认同的具有本医院特色的价值观、规章制度、工作准则、人文环境以及于此相对应的思维方式和行为方式。医院文化包含四个方面的内容，即制度文化、物质文化、行为文化和精神文化。医院的文化建设包括很多方面，如办院理念、医院精神、院训、院徽、院旗、院歌、医院发展目标、医院服务理念、医院发展战略等等。医院文化是医院所有工作人员在日常生活工作中创造出的物质与精神成果的集中体现，护士所遵循的价值观念、精神风貌、技术水平、职业道德、行为规范将直接影响着医院文化氛围的形成。护士是医疗系统中人数最多的群体，医院文化建设甚至是医疗体制改革中最基础的参与者，是医院文化建设实施的主要群体之一。

积极的医院文化可以把具有共同价值观、共同目标、共同理念的医护人员凝聚起来，产生统领和凝聚力，传递医院正能量。医院的价值观是医院文化的核心，医护人员的社会价值必须被重视，人格受到尊重，就能够挖掘出他们的潜能和智慧。医院文化是医院在建设过程中和发展路上的宝贵资源，它不仅仅展现了医院的整体实力，更加展现的是所有医护人员整体的精神面貌。从而促使广大医务人员以良好的医德、技术、作风来获得病人的信任，为促进病人健康、解除病人痛苦而无私辛勤的工作。

二、加强护士文化建设的路径

1、创新护士文化内容

（1）制度文化的创新 。建立三级护理管理体系，即护理部主任-科室护士长-护理组长组成三级护理管理体系。护理部主任负责全院护理质量控制，科室护士长负责科室护理质量控制和教科研，护理组长负责小组质量控制。由护理部每月召开例会，分析护理工作中存在问题并进行分析研究，每半年对护士长进行半年度考核，考核结果全院公示。护士的选择要进行层层选拔，入职后要定期进行培训辅导，并指定指导教师，激励他们多参加业务竞赛和继续教育，积极撰写学术论文和科研项目申报。护理部同时要对护士的基础护理、护理病历书写、消毒措施、急救、安全、健康教育、心理健康教育等方案进行质量督查，发现问题，及时改进，通过创新护理质量管理，提高医疗质量。

（2）行为文化的创新 。首先体现在护士工作时间管理上，在护士文化建设中，可以大胆尝试，进行弹性排班。弹性排班可以有效弥补中班和夜班护士数量少、容易出现护理差错和医患纠纷的缺点；同时弹性排班可以使护士由更多的自己可以支配的时间，缓解护理压力，提高护理质量。其次是护理礼仪的创新，通过护士外出进修学习、听讲座、参加岗前培训和参加礼仪比赛等形式，对护士进行各种方式的礼仪培训，规范礼仪用语，提高护士行为文化。在护士中积极开展“五个一”工程，即做好一次治疗、说好每一句话、查好每一次房、安排好每一次检查和体现出每一次关怀。通过这些活动的有效开展，可以让每个护士从行为文化上得到提升。

（3）环境文化的创新。医院的环境文化除了医院的建筑环境，室内环境、诊疗设备等有形物质之外，建立温馨的医疗服务流程也是医院环境文化创新的重要内容。病人进入医院门诊大楼后，专业培训的导诊护士为病患者提供的导医服务，会使每一位求诊病人倍感温馨，他们会真心体会到医院服务的贴心和优质、人性化的细节化服务，病人会立刻有“回家”的感觉，体现人文关怀。

（4）精神文化的创新。医院要体现人文关怀，关爱每一位护士，比如给护士过集体生日，建立护士家庭和生活状况登记表，对护士家庭成员的生老病死等，由科室领导及时上门慰问，为他们排忧解难。为护士及时更新护士服装，佩戴护士帽、胸表等，改变护士形象，利用5·12护士节进行护士礼仪比赛，增加他们的自信心。科室或者医院建立护士管理平台，利用网络微信平台，发布各种通知，上传学习资料，方便他们及时下载学习，实现资源共享。

2、加强护士文化建设

加强护士文化建设，其本质在于促进医院文化建设。要从端正护士的工作态度、加强文化修养开始，实现护士队伍的现代化建设，促进良好的医院文化氛围的形成。

（1）深化医疗体制改革，健全医院制度文化。必须坚持落实医疗体制改革，护士是医疗卫生体制改革中的直接参与者。护士是医疗体系的主要力量，护士队伍的形象是一个社会文明程度的集中体现。护理部要制定护士管理制度，确保科室每个护士人手一册，按照三级护士管理体系，护理部、科室护士长和护理组长要职责明确，全体护士要树立质量意识，从病历书写，三基训练和护理计划的制定每一项措施都严格落实，做到制度上墙，明确奖罚，有章可循，违章必究。只有通过不断健全医院制度文化，才能有效的提高医疗和护理质量。

（2）提高护士业务素质，优化护士形象。护士必须具有精湛的护理业务技术。护士行业应该紧随科技进步的步伐，随时根据医疗技术的提高而学习新的专业知识。同时，还应积极学习心理学等相关学科的知识，培养健康乐观的人生态度和职业热情。医院可以定期或不定期举办护理人员感兴趣的娱乐性活动，以减轻他们的工作压力，保证其在工作中以更加饱满的热情和精神来面对工作，提升护士形象。

（3）培养护士的奉献精神，提高护士医德文化。护理事业的创始人和现代护理教育的奠基人南丁格尔曾经说过：“选择护理就是选择了奉献”，要做好护理工作，必须有强烈的事业心和奉献精神。当代医院的竞争，不仅是医院规模，医院技术水平的竞争，医院的服务意识、服务态度和服务艺术这些软实力，越来越成为竞争的焦点，而这些焦点的核心就是培养护士奉献精神，提高医德修养。在医院文化建设中，要及时听取病人对医院管理的意见建议，开展健康讲座，服务当地社区居民，举办爱岗敬业，无私奉献等主题演讲比赛，开展优秀护士评比，树立典型，形成一种良好的文化氛围。

（4）树立职业理想，实现“护士梦”。树立远大的职业理想是每个护士的职业基本要求，“护士梦”是每个护士应有的职业理想。“护士梦”与“中国梦”的本质内涵是相一致的。随着护士队伍的文化建设水平不断提升，其整体实力也在提高；护士要秉持“患者至上”的原则，为了良好而先进的医院文化而奋斗。

随着我国医改的不断深入，优秀的医院文化内涵必须弘扬和发展，一是要弘扬和发展整个社会的文化生活，医院文化发展要以整个社会文化发展为依托；二是要形成關爱护士的职业发展的文化氛围，护士是医院发展的最多人群，是文化关爱的重点；三是坚守底线，医院是公益事业，是公共卫生服务的重要部分，要不断改进作风，始终把社会效益放在首位。总之，护士文化建设和发展任重道远，各方仍需继续努力。

【参考文献】

[1] 周伦祥主编.和文化与和谐医院建设 [M].科学技术文献出版社，2008.

[2] 周小妹.浅谈新护士工作中存在的问题及对策[J].医药前沿，2014.