用情景模拟教学法对儿科实习护生进行护理带教的效果

陈肖宇，唐 勋，隆碧霞，汪春霞

（重庆市丰都县人民医院，重庆 408200）

儿科是护生进行护理实习时重要的轮转科室之一。儿科的护理工作具有任务重、工作内容繁琐、患儿的配合度差及家长要求高等特点。因此，在对儿科的实习护生进行护理带教时，应注重培养其实际操作能力和处理问题的能力，从而为其将来胜任儿科的护理工作打下良好的基础。传统的护理带教模式多以带教老师讲解为主，护生基本处于被动听课的状态，故教学的质量不高，也难以培养护生的实际操作能力[1]。在本次研究中，笔者以2015年3月至2017年3月期间在重庆市丰都县人民医院儿科进行实习的90名护生为研究对象，探讨用情景模拟教学法对儿科实习护生进行护理带教的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月至2017年3月期间在重庆市丰都县人民医院儿科进行实习的90名护生为研究对象。这90名护生的纳入标准为[2]：1）属于护理专业的应届毕业生。2）对本次研究知情同意，并签署了知情同意书。这90名护生的排除标准为：1）属于进修护士或在其他医院的儿科进行过实习。2）不能服从儿科对实习护生进行考勤的要求。3）无法配合完成本次研究。将这90名护生随机分为研究组和对照组（45名/组）。在研究组的45名护生中，有1名男性、44名女性；其平均年龄为（20.26±1.41）岁。在对照组的45名护生中，有2名男性、43名女性；其平均年龄为（19.85±1.51）岁。两组护生的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在两组实习护生入科后，采用传统的护理带教模式对对照组的护生进行护理带教。具体的方法为：以带教老师为中心，由带教老师根据实习大纲的要求向护生讲授课本中的相关知识，并组织护生对知识点进行复习和总结。采用情景模拟教学法对研究组的护生进行护理带教。具体的方法为：1）明确教学目标。由带教老师根据实习大纲及护生对相关知识的实际掌握情况制定教学计划，旨在使护生将理论与实践相结合，切实提高其实际操作能力。2）设计情景模拟的场景。由带教老师围绕儿科的常见病和多发病，就临床实践中经常出现的问题和案例设计新颖、有趣的情景模拟场景，然后安排护生分别担任患儿、患儿家长、医师及护士的角色，在表演中提高护生的实际操作能力和解决问题能力。在护生进行情景模拟表演的过程中，由带教老师根据其表演的进度向其讲解在实际的临床护理工作中可能出现的意外情况，并告知其解决方案。3）对情景模拟表演的效果进行评价。在护生表演结束后，由带教老师对每位护生在表演过程中展现出来的优点和缺点进行点评，对其出现的问题进行原因分析，并帮助其寻找解决的方案，切实提高其实际的操作能力。

1.3 观察标准[3]

在两组实习护生出科时，由带教老师对其进行理论考核与操作考核，每项考核的满分均为100分，然后对比其实习考核的评分。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在出科时，两组护生理论考核的评分相比，P＞0.05。研究组护生操作考核的评分高于对照组护生，P＜0.01。详见表1。

表1 出科时两组护生实习考核评分的对比 （ 分，x±s ）

3 讨论

护理学是一门操作性很强的学科。带教老师在对实习护生进行护理带教的过程中帮助其建立临床护理思维、提高其护理操作的能力，可为其未来适应临床护理工作打下良好的基础。不过，由于带教老师自身的护理工作任务繁重，分配其进行护理带教的时间有限，故其在使用传统的带教模式进行护理带教时，多要求实习护生以辅助者的身份参与护理工作，且仅以课本的理论知识为主对护生进行教学，难以使护生深入地掌握儿科护理工作的内容和性质[4]。用模拟情景教学法进行护理带教时，带教老师可通过安排实习护生在逼真的场景下模拟儿科护理工作的全过程，帮助其建立临床护理思维，促进其将理论知识转化为实际的操作能力。有研究结果显示[5-6]，在进行情境模拟教学的过程中，实习护生作为主要角色，可独立判断患者病情的进展情况，并可依据自身的判断对其病情进行相应的处理。与传统的带教模式相比，该带教模式可充分调动实习护生对学习的积极性，锻炼其思维能力，使其从被动学习转为主动学习，从而促使其迅速将理论知识转化为实际的工作能力。另外，用情景模拟教学法进行儿科护理带教还具有以下的优点：1）该教学法是在模拟的场景中安排护生进行护理操作，故可有效地避免由护生操作不当所引发的护患纠纷。2）该教学法可有效地解决由医学院扩招所致的教学资源相对不足的困难，充分调动实习护生的主观能动性，从而保障儿科护理带教的质量。

本次研究的结果显示，出科时研究组护生操作考核的评分高于对照组护生，P＜0.01。由此可见，用情景模拟教学法进行儿科护理带教可有效地激发实习护生的学习兴趣，培养其独立思考问题的能力和处理问题的能力，从而提高护理带教的质量。

参考文献

[1] 梁娟.初论情景模拟教学法的内涵及将其应用于内科护理学教学的实际效果[J].当代医药论丛,2014,10(4):1511-1513.

[2] 康会玲,孙素丽,赵月芝,等.情景模拟教学法在新生儿科护理带教中的应用[J].医药卫生:全文版,2016(8):27.

[3] 沈叶芳,蒋娟芬,金国英,等.情景模拟教学在内科护理带教中的应用效果分析[J].中国高等医学教育,2016,7(2):1055-1058.

[4] 周立平.临床路径结合情景模拟教学法在内科护理实践教学中的应用[J].卫生职业教育,2013,31(23):100-101.

[5] 董瑞婕,周肖英.案例教学法和情景模拟教学法在内科护理学教学中的应用比较[J].卫生职业教育,2014,32(1):90-91.

[6] 连丽虹.情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果分析[J].中国当代医药,2011,18 (21):171-172.