连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果探讨

刘晓勤

（达州职业技术学院，四川 达州 635001）

脾胃湿热型慢性浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病。目前，临床上对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者常使用药物进行常规治疗，但效果并不理想。有临床研究资料显示，用连朴饮联合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果很好，可降低患者的不良反应的发生率。为此，笔者对某医院收治的82例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者的临床资料进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月至2017年8月期间某医院收治的82例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象。这82例患者的病情经中医联合检查均为脾胃虚热型慢性浅表性胃炎。将这些研究对象随机分为对照组和治疗组，每组各41例患者。在对照组患者中，有男性患者24例，女性患者17例；其年龄为35～63岁，平均年龄为（47.5±1.5）岁。在治疗组患者中，有男性患者18例，女性患者23例；其年龄为32～62岁，平均年龄为（46.2±1.8）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者进行常规治疗。具体的方法为：为患者口服施维舒胶囊(生产厂家：卫材(中国)药业有限公司，批准文号：国药准字H20093656)，1粒/次，3次/d。连续治疗8周为一个疗程。为治疗组患者使用连朴饮合半夏泻心汤加减方进行治疗。其药物组成为：姜厚朴12 g、石菖蒲12 g、姜半夏12 g、延胡索12 g、姜黄连6 g、大枣6枚、姜黄10 g、炒栀子10 g、芦根10 g、黄芩10 g、干姜10 g、甘草10 g、陈皮15 g、广藿香15 g、茵陈15 g，将上述中药用水煎煮后取汁，每日服1剂，分早、晚两次服用，连续治疗8周为一个疗程。若患者有热盛的症状，可在此方中加入蒲公英15 g、白花蛇舌草20 g。若患者有肝郁的症状，可在此方中加入柴胡12 g、枳壳12 g、白芍15 g。若患者出现严重的胃疼，可在此方中加入蒲黄(醋制)10 g、五灵脂10 g。若患者出现脘腹胀满的症状，可在此方中加入砂仁6 g (后下) 、焦山楂(醋制 ) 15 g[2]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

接受一个疗程的治疗后，观察两组患者治疗的效果、幽门螺杆菌的清除率和病情的复发率。将两组患者治疗的效果分为痊愈、有效及无效。

1.4 统计学方法

本次研究中的数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

接受治疗后，治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者幽门螺杆菌的清除率与复发率的比较

接受治疗后，与对照组患者相比，治疗组患者幽门螺杆菌的清除率较高，其病情的复发率较低（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组患者治疗效果的比较

表2 两组患者幽门螺杆菌的清除率与复发率的比较

3 讨论

慢性浅表性胃炎是临床上常见的消化系统疾病。慢性浅表性胃炎患者若不能得到及时的治疗其病情会进一步加重，严重时会对生命构成威胁。该病的发生是由于患者的饮食不节、情志内伤、免疫力下降等所致。其中饮食不规律、不卫生是导致发生的主要原因之一。临床上对慢性浅表性胃炎患者常使用常规的药物进行治疗，但效果并不理想。中医认为，慢性浅表性胃炎属于“胃脘痛”、“痞满”的范畴。根据中医的辨证分型理论，将该病分为不同的类型。其中，脾胃湿热型的慢性浅表性胃炎患者最为多见。该病患者的主要临床症状为：胃脘胀痛、纳呆、灼热、大便干燥、口苦口臭、口渴，但没有想喝水的欲望、尿液较黄、舌质较红，舌尖和舌边深红、舌苔发黄、脉弦滑或滑数[1]。在本次研究中笔者使用连朴饮合半夏泻心汤加减方对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者进行治疗。在该方中半夏具有辛温散结、降逆消痞的作用；干姜具有驱寒的作用；黄连、黄芩具有清热降火的作用；姜厚朴具有理气化湿的作用；栀子、豆豉具有清热、除烦的作用；芦根具有清热生津的作用；石菖蒲具有化湿开胃，消瘀散结的作用；党参、大枣可益气补血、调和脾胃，具有保护脾胃不受方中黄连、黄芩、栀子等性苦寒的中药损伤的作用；甘草具有补脾益气、调和诸药的作用。将上述诸药合用，可有效地杀灭患者胃部内的幽门螺杆菌，保护其胃黏膜。综上所述，用连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果显著。

参考文献

[1] 区志军.连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(05):823-825.

[2] 李小梅,李雯.连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎疗效及对血清SOD的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(01):54-56.

[3] 陈益萍.脾胃湿热证慢性浅表性胃炎患者经连朴饮合半夏泻心汤加减治疗的临床效果探讨[J].中医临床研究,2017,9(07):106-107.