超敏C反应蛋白检测在小儿支气管哮喘诊断中的应用价值分析

饶 平

（重庆市永川区中医院儿科，重庆 402160）

小儿支气管哮喘是儿童时期常见的慢性气道炎症。该病的发病率较高，特别是在温差较大的春、秋两季。近年来，小儿支气管哮喘的发病率呈上升的趋势。该病患儿主要的临床表现为反复发作的胸闷、喘息、气促及咳嗽等，严重者可因呼吸受限而无法平躺休息，影响其身体健康和生长发育[1-2]。因此，对该病患儿进行积极有效的诊断和治疗十分重要。在本次研究中，笔者以2016年4月至2017年4月期间在重庆市永川区中医院儿科就诊的40例支气管哮喘患儿和同期在该医院接受健康体检的40例健康儿童为研究对象，分析超敏C反应蛋白检测在小儿支气管哮喘诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月至2017年4月期间在重庆市永川区中医院儿科就诊的40例支气管哮喘患儿（为观察组）和同期在该医院接受健康体检的40例健康儿童（为对照组）为研究对象。在观察组的40例患儿中，有男性患儿25例、女性患儿15例；其年龄在1～7岁之间，平均年龄为（5.25±2.6）岁；其病程在6～24个月之间，平均病程为（10.63±3.2）个月；其中，有8例患儿存在白细胞水平升高的现象。在对照组的40例健康儿童中，有男孩30例、女孩10例；其年龄在0～6岁之间，平均年龄为（4.12±1.24）岁。两组受检儿童的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在两组受检儿童入院后的次日清晨，分别采集其2 ml的空腹静脉血。对两组受检儿童的血液标本进行离心处理后，得到血清标本。用免疫比浊法对两组受检儿童的血清标本进行超敏C反应蛋白的检测，然后对比其检测的结果。根据观察组患儿病情的严重程度将其病情分为四个等级：间隙发作（即其症状发作的次数＜1次/周，其哮喘在夜间发作的次数≤2次/月）、轻度持续（即其症状发作的次数≥1次/周，其哮喘在夜间发作的次数＞2次/月、＜2次/周）、中度持续（即其症状每日均发作，影响其活动和睡眠，其哮喘在夜间发作的次数≥1次/周）、重度持续（即其症状每日频繁发作，其哮喘在夜间经常发作，其体力活动受限），对比不同病情分级的患儿其血清中超敏C反应蛋白的水平。

1.3 统计学方法

对本次研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组的健康儿童相比，观察组患儿血清中超敏C反应蛋白的水平较高，P＜0.05。在观察组患儿中，与病情分级为间歇发作的患儿相比，病情分级为轻度持续的患儿其血清中超敏C反应蛋白的水平较高，P＜0.05；与病情分级为轻度持续的患儿相比，病情分级为中度持续的患儿其血清中超敏C反应蛋白的水平较高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组受检儿童血清中超敏C反应蛋白水平的对比 （ mg/L，x±s ）

3 讨论

小儿支气管哮喘是儿科临床上常见的呼吸系统疾病。这是一种由气候因素、接触过敏原、气味、灰尘或非特异性刺激物质、遗传因素、精神因素等导致的慢性气道炎症。儿童因身体的各项机能尚未发育完全，其免疫系统的抵抗力较弱，在受到温差剧烈变化等外界因素的影响时极易发生该病。该病可导致患儿出现喘息、喘鸣、气促、胸闷、咳嗽及呼吸困难等症状，且上述症状可在清晨及夜晚加重。该病患儿若未能得到及时有效的诊断和治疗，其病情可反复发作、迁延不愈，诱发肺部感染、气胸及心力衰竭等严重的并发症，危害其身体健康，影响其生长发育[3]。超敏C反应蛋白是一种急性时相蛋白，其在健康人血清中的含量并不高[4]。不过，在人体发生创伤、感染或急性炎症时，其水平可迅速升高[5]。因此，临床上常将血清超敏C反应蛋白作为诊断急性感染性疾病的重要指标。

综上所述，支气管哮喘患儿血清中超敏C反应蛋白的水平显著高于正常儿童。该病患儿血清中超敏C反应蛋白的水平可随着其病情的加重而升高。临床上可将进行血清超敏C反应蛋白检测作为诊断小儿支气管哮喘的有效方法，以降低该病的误诊率和漏诊率。

参考文献

[1] 高志燕.浅谈对支气管哮喘患儿进行超敏C反应蛋白检测的临床意义[J].当代医药论丛, 2015,13(13):47-48.

[2] 华红,郝贵亮,韩彩惠.超敏C反应蛋白、降钙素原、常规炎性标志物在小儿急性支气管肺炎早期诊断 中的应用价值[J].中国医药指南,2017,15(12):139-140.

[3] 马淑青,曲业敏.联合检测肺炎支原体抗体和超敏C反应蛋白对早期诊断小儿支原体肺炎感染的临床意义[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(1):131.

[4] 童利.超敏C-反应蛋白水平在小儿肺炎中的临床诊断和鉴别诊断中的意义[J].医药前沿,2016,6(6):154-155.