联用骨康胶囊与鲑降钙素治疗骨质疏松症的临床效果探析

陈 成

（成都市中西医结合医院，四川 成都 610017）

骨质疏松症（osteoporosis）是指患者的骨量下降，骨微结构受到破坏而导致骨折发生率上升的一种全身性骨病[1]。近年来，我国居民此病的发病率呈逐渐增高的趋势。鲑降钙素是一种钙代谢调节剂。骨康胶囊是骨伤科常用的中成药。本次研究主要探讨联用骨康胶囊与鲑降钙素治疗骨质疏松症的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象为2014年6月至2015年6月成都市中西医结合医院收治的96例骨质疏松症患者。这些患者均存在持续性的腰背部疼痛，其疼痛的症状呈逐渐加重的趋势，其病情均被确诊为原发性骨质疏松症[2]。这些患者均签署了自愿参与本次研究的知情同意书。将这些患者采用随机数表法分为试验组和对照组，每组各48例患者。在试验组患者中，有男性28例，女性20例；其年龄为40～78岁，平均年龄为（55.2±3.6）岁。在对照组患者中，有男性27例，女性21例；其年龄为41～76岁，平均年龄为（54.3±3.4）岁。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为两组患者采用鲑降钙素注射液（Novartis Pharma Stein AG生产，批准文号：国药准字H20090459）和钙尔奇片（惠氏制药有限公司生产，国药准字H10950029）进行治疗。鲑降钙素注射液的用法是：肌内注射，10～20 μg/次，1次/d，持续用药2周后将用药次数改为2次/周。钙尔奇片的用法是：口服，1片（600 mg）/次，2次/d。在此基础上，为试验组患者加用骨康胶囊（贵州维康药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z20025657，0.4 g×48粒）进行治疗，其用法是：口服，3～4粒/次，3次/d。为两组患者用药治疗3个月后对比观察其临床疗效及骨密度的变化情况。

1.3 观察指标及疗效评价标准

在对两组患者进行治疗前后分别采用LEXXOS型双能X线骨密度检测仪测定其腰椎、股骨颈和Wards区的骨密度。在对两组患者进行治疗后根据其疼痛等临床症状及骨密度的改善情况将其临床疗效分为显效、有效和无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在进行治疗前后其骨密度的比较

治疗前，两组患者腰椎、股骨颈和Wards区的骨密度相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前相比，两组患者在进行治疗后其腰椎、股骨颈和Wards区的骨密度均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，试验组患者在进行治疗后其腰椎、股骨颈和Wards区的骨密度均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者在进行治疗前后其骨密度的比较(g/cm3,x±s ）

2.2 两组患者临床疗效的比较

对照组患者治疗的总有效率为70.83%，试验组患者治疗的总有效率为93.75%。与对照组患者相比，试验组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者临床疗效的比较[n(%）]

3 讨论

骨质疏松症可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症[3-4]。原发性骨质疏松症患者多为老年人和绝经期女性。继发性骨质疏松症主要由内分泌代谢疾病、结缔组织病、胃肠疾病、营养性疾病及血液系统疾病等诱发。鲑降钙素属于钙代谢调节剂，具有抑制破骨细胞的活性、提高骨密度、抑制骨盐溶解等作用[5]。中医认为，骨质疏松症属于“骨痿”的范畴。肾为先天之本，主骨、生髓。脾为后天之本，主肌肉。脾肾亏虚可导致气血化生不足，骨骼失养，进而可导致骨痿[6-7]。骨康胶囊由补骨脂、续断、三七、芭蕉根、酢浆草等药物制成。其中，补骨脂具有补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻的功效，可增高人体内血钙和血磷的水平、促进骨钙化及骨盐形成[8]。续断具有补肝肾、强筋骨的功效，可促进成骨细胞的分化和矿化、增加骨密度。用补骨脂、续断等药物制成的骨康胶囊具有滋补肝肾、强筋壮骨、通络止痛的作用。

本次研究的结果显示，与对照组患者相比，试验组患者在进行治疗后其腰椎、股骨颈和Wards区的骨密度均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，试验组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，联用骨康胶囊与鲑降钙素治疗骨质疏松症可取得确切的临床效果，能显著增高患者的骨密度。

参考文献

[1] Consensus development conference：diagnosis, prophylaxis and treatment of osteoporosis [J].Am Med 1993,646-650.

[2] 张智海,刘忠厚,等.中国人骨质疏松症诊断标准专家共识（第三稿· 2014版）[J].中国骨质疏松杂志,2014(9):1007-1010.

[3] 王方,邹德威,吴继功,等.原发性骨质疏松症的病因学研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2012,18(7):675-679,684.

[4] 赵玉兰,李春增,周乙雄.骨质疏松症的发病原因及其与骨折的关系[J].中医正骨,2000,12 (8):58.

[5] 刘煜.降钙素与骨质疏松的治疗[J].生物技术通讯,2006,17(5):821-822.

[6] 伊伟恩,刘德果,李姿蓉,等.骨质疏松症中医用药规律的古代文献研究[J].湖南中医杂志,2017,33(2):116-118.

[7] 马少华,马勇.中药治疗原发性骨质疏松症效应机制研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2014,(12):1490-1494.

[8] 丁小刚,覃勇,鄂建设,等.骨碎补总黄酮对老年性骨质疏松症患者血清骨钙素水平及骨密度影响[J].中国骨质疏松杂志,2013,19(5):519-521.