未婚妊娠实施人工流产的女青少年性教育方式及途径的研究

王晓英 陈文菊 叶素云

[摘要]回顾人类发展历程，性教育的发展与人类命运有着必然攸关的影响，仅从生物学角度即优生和性疾病传播构成的医学问题来看，足可以证明人类历史上之所以要进行性行为约束和教育的目的，性教育对人类性行为的约束使得优生成为可能，其次也保护了人类免于性病之苦。性行为是一种社会行为，背负着道德和责任的行为，无视性行为的道德内涵，必将产生严重后果。未婚女青少年妊娠是在性领域改革开放的情况下，由于自身性知识的缺乏，导致片面追求享受，造成未婚先孕的后果，未婚先孕严重地影响了女青少年的心理与生理健康。本文就未婚妊娠实施人工流产的女青少年性教育方式及途径进行探讨。

[关键词]青少年；未婚妊娠；人工流产；性教育

[中图分类号] R195 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）3（b）-0067-04

Research of methods and ways of sex education for female adolescents with abortion in unmarried pregnancy

WANG Xiao-ying1 CHEN Wen-ju2 YE Su-yun1

1.Department of Gynecology and Obsterics，Xiaojinkou People′s Hospital of Huicheng District in Huizhou City，Guangdong Provicce，Huizhou 516023，China；2.Department of Nursing，Xiaojinkou People′s Hospital of Huicheng District in Huizhou City，Guangdong Province，Huizhou 516023，China

[Abstract]Looking back on the course of human development，the development of sex education was inevitably related to the fate of human beings.It can be proved that the purpose of sexual behavior restriction and education in human history was that sex education can restrict human sexual behavior and make eugenics possible.Secondly，it also protects human from STD.The sexual behavior is a kind of social behavior，which bears the behavior of morality and responsibility，ignoring the moral connotation of sexual behavior，and it will have serious consequences.Unmarried female teenage pregnancy is the result of reform and opening up in the sex field.Due to the lack of self knowledge，it results in one-sided pursuit of enjoyment，resulting in unmarried pregnancy.In this paper，the methods and ways of sex education for women with abortion in unmarried pregnancy are discussed.

[Key words]Teenagers；Nmarried pregnancies；Abortion；Sex education

世界卫生组织（WHO）将10～24岁年龄阶段人群称为青少年。在我国，青少年人数约占总人口25%。近年来，女青少年未婚妊娠、人工流产等现象屡见不鲜，我国人工流产妇女中未婚女性占比30%以上，低龄未婚女性人工流产率逐年增加[1]。很多青少年对性观念存在一定的误区，其中，有人认为相爱就可以发生性关系，有人认为男女生约会属于合理现象，甚至有人认为中学生如果不交异性朋友就会被人看不起，种种现象表明，我国目前对青少年开展性教育迫在眉睫[2-3]。本研究认为，仅仅采取单纯性知识教育的力量远远不够，应结合古今中外的经验教训，通过性道德来对青少年进行约束，达到性教育的目的。

1国内外性教育的研究现状

1.1国外青少年性教育模式

国外的性教育常与生殖健康教育相结合，生殖健康教育是性教育关注的主题和焦点，美国、日本等国家青少年性与生殖健康教育模式都具有一定的共性，主要表现为政府对性教育给予了很大的重视，制定了一系列相关教育法规条例保障性教育的实施，突破了传统的教育观念，为性教育形成了良好的社会氛围[4]。学校教育与家庭教育互相结合，将性教育作为人格的基本部分给予综合对待，为青少年树立男女平等的正确异性观，有助于帮助青少年形成符合社会规范的良好行为，形成高尚的人格。在美国、日本等国家的性教育中，教育目标明确，教育内容全面，将阶段性教育與全程性教育串联起来，明确性教育的目的就是为了培养青少年的性道德意识和社会责任感，在小学、初中、高中等不同阶段有不同的侧重点，根据国际上一些国家的性教育方式，使我们充分认识到社会、学校、家庭对于青少年进行性教育的重要性。

1.2中国青少年性教育现状

中国的性教育起步较晚，在结合国外青少年性教育经验的基础上，中国根据本土文化特点发展了具有中国特色的青少年性教育模式，其发展历程经历了青春期教育阶段、研究探索阶段、教育拓展阶段、教育模式及理论深化研究阶段[5]。目前，我国已通过正规教育途径将性教育融入到学校课程之中，并对校外脆弱人群和高危人群进行宣传倡导和干预措施，对青少年起到了一定的保护作用。但与发达国家相比，我国性教育的形式、内容等，都将重点放在了学校，而忽视了入学阶段的性教育，为青少年带来了一定的隐患，青少年的性教育的时间范围应该是学龄前延伸至整个青少年期，教育的主体不单单只是教师，父母、社会等也应对此加大重视。

2中国未婚妊娠人工流产的女青年的性教育挑战

2.1未婚女青少年对于性教育的需求特征

目前我国女性青少年对于性教育的需求表现：性教育内容的广泛性、性教育途径的多样性、性教育与咨询环境的私密性等。未婚青少年对于性教育具有强烈的需求意愿，除了基本的青春期生理卫生知识外，更关注事前的性知识、事中的安全预防措施、事后的人工流产等医疗服务知识[6]。性教育内容的广泛性决定了满足未婚女青少年需求的途径和机构必须具有多样性，未婚女青少年必须将学校教育、单位咨询、网络与电话咨询等多种手段相结合，而且必须做到主动深入基层单位对未婚女青少年提供服务和教育。未婚女青少年步入社会的时间较短，社会阅历相对缺乏，导致对性方面的知识和经验也相对缺乏，处于成长发育期的青少年心理情绪起伏较大，易受外界因素影响，而且对于某些自我隐私保护意识较为强烈的未婚女青少年来说，在接受性教育和咨询的过程中，更加渴望在私密性的环境中进行。

2.2未婚女青少年性教育挑战

我国未婚女青少年从家庭、父母处获得的性知識很少，家庭作为独立的活动主体，其独特的教育启蒙作用没有得到很好的体现。首先家长自身缺乏性教育知识，难以与子女就性知识来进行有效的沟通，在子女有问题时也无法恰当的给予指导[7]。其次，由于农村地区的教育相对落后，性教育没有引起足够的重视，课程开设往往初中阶段才开始，无法适应当前青少年心理的发育程度和对性教育的需求，而且师资力量和教学经验的缺乏，也导致了性教育的不完善。目前我国普遍存在一种只要是稳定恋人，婚前性行为则是可以接受的观点，导致了脱离学校和家庭束缚的青少年对性充满了好奇，其性观念发生很大的改变，与之相对的是，青少年性观念和性行为的转变与自身对于性知识的了解存在一定的矛盾，导致她们在服务利用过程中难以做出正确的选择。学校是性教育知识普及的阵地，也是预防青少年出现不良性行为的关键阶段，因此，应让性教育尽早走进课堂，让青少年能够坦然的接受健康的性教育。

3未婚女青年性教育方式

3.1提供个性化性教学教材

我国大部分未婚先孕女青少年虽然了解一些性知识和避孕方法，但由于知识不全面，存有侥幸心理，得不到避孕工具以及避孕药品，或一时冲动等原因造成了未婚先孕。青少年时期给予必要的性知识教育对于减少青少年的性神秘和性困惑的心理是极为必要的。学校应编写适合不同年龄阶段学生心理特点的个性化教材，并培养专门的师资力量，提高其教育水平和专业能力，教育部分应加强对学校的持续性检查和指导，探索适合青少年学习的教育方式。

3.2 健全完善的性教育制度

部分未婚先孕女青少年知道或了解妊娠或避孕知识大部分是从书籍、报刊中看到的，或是从学校生理课、卫生课以及同学、同事、朋友的谈论中了解到的，极少是从父母及医院中了解的。因此，基于我国目前的发展现状，各级政府应提高对女青少年行问题的重视程度，建立健全政府领导，多部门配合，全社会共同参与的长效工作机制，加大家庭和社会对于性教育的重视性，完善性教育课程的教学内容和方式，有效的帮助女青少年进行性教育知识的咨询和学习。

3.3 性教育知识宣传

多数未婚女青少年认为：对于性教育知识的学习主要还是通过书刊等比较合适。因为在传统习俗下，未婚前公开了解性知识和避孕知识是一件难为情的事情，从书籍上了解性知识较为隐蔽。目前我国各大学校中均开展了性教育课程，但部分女青少年认为，男生女生同在一个教室进行性教育知识的学习比较难为情，有时候教师都不好意思上这段课程，则希望能够分开授课，这样也许效果会更好。同时可以通过广播、电视宣传等媒介进行性教育知识的宣传，也可以在医院设立相关机构来进行性知识的咨询，她们认为从医务人员那里学习和咨询到的知识更具有可信性。性教育书刊、小册子、电视传播等是符合现当代青少年特点的一种教育方式，政府应在保证其质量和健康的基础上，有指导性的对其进行支持与发展。

3.4加强妇女与子女的沟通

正确的性教育不会起到误导作用，而更能加强未婚先孕女青少年对于自身的保护和对于性的了解。在未婚先孕女青少年性教育过程中，父母、教师、医务人员起到了重要的作用，但是由于历史和文化的局限性，使得青少年父母作为子女的性教育者具有一定的困难性，再者，父母这一代本身就没有受到良好的性教育，对于性教育知识的了解较为缺乏，无法正确和适当的给予子女性教育指导，如果教育方式不恰当，尽管内容很完善，也很难达到预期的效果。因此，可以通过开设父母与子女相关问题沟通的能力与技巧的培训课程，提高父母的知识水平，改变其保守的观念，并传授沟通和教育的技巧，使父母能够更好履行对子女进行性教育的责任和义务。

3.5加强对女青少年的保护

在对未婚先孕女青少年进行性教育时，应遵循社区参与的理论，帮助她们了解自己的需求，担起提出问题并解决问题的责任。由未婚先孕女青少年自己提出的为改善健康而解决问题的办法是最切实可行的。同时应从长远方面将女青少年健康改善的重点放在改善女青少年在教育、就业和社会参与方面的不平等，将女青少年的健康与发展目标纳入涉及家庭、就业、教育、健康的立法及相关的政策中。

4结束语

回顾人类发展历程，性教育的发展与人类命运有着必然攸关的影响，仅从生物学角度即优生和性疾病传播构成的医学问题来看，足可以证明人类历史上之所以要进行性行为约束和教育的目的，性教育对人类性行为的约束使得优生成为可能，其次也保护了人类免于性病之苦。性行为是一种社会行为，背负着道德和责任的行为，无视性行为的道德内涵，必将产生严重后果[8-9]。

相关调查表明，我国青少年性成熟出现提前的倾向，性成熟的前倾带来了性心理的提前出现，认知心理学认为，性的信息大量的增加，会使人们的性观念发生很大变化，这些变化频繁刺激女青少年们的大脑和生殖腺体，提早催开了性生理的芽蕾，催动了性心理的发展[10]。然而，社会生产力的发展和社会生活的日趋复杂又造成了青少年社会心理成熟的推迟，她们在社会心理不成熟的情况下，对生理的发育以及由于生理的发育而萌发的性心理，缺乏科学的理解，很容易陷入盲目性[11]。在女青少年人生观开始形成的青春期，给她们灌输性教育知识，有助于她们分清是非、美丑、善恶，建立起道德感和羞耻感。掌握了性教育知识，她们就有了与异性交往的行為准则，自尊自爱，而对着来自体内的青春的骚动，她们能够用理智管理自己，面对来自社会的性刺激、性骚扰，她们能够洁身自爱，不随波逐流，表现出较强的自制力[12]。

未婚女青少年妊娠是在性领域改革开放的情况下，由于自身性知识的缺乏，导致片面追求享受，造成未婚先孕的后果，未婚先孕严重地影响了女青少年的心理与生理健康，而且对女青少年婚前婚后生活的和谐也造成了很大的影响[13]。未婚先孕女青少年人工流产已成为社会中一个重要的问题，随着未婚青少年非婚的性行为日益增多，社会虽然采取了一些教育措施，但效果甚微，既然对非婚的性行为难以控制，与其让生殖机能刚刚发育的女性青少年一次又一次地被迫进行人工流产，伤害身体，还不如教会其避孕的方法，使她们懂得怎样保护自己[14]。就目前我国的发展状况来说，必须加强对未婚女青少年的道德观念以及性知识的教育，使未婚女青少年能够有效的掌握避孕知识，了解未婚流产的危害，增强自我保护的意识和能力，避免意外妊娠的发生。在对未婚女青少年开展性教育的过程中，其实质是人文教育，不能脱离本土文化，只有彰显中华民族的文化精髓，把握好做人的道德底线，才是治理性问题的良方妙药。

青春期是人生发展中身体和性器官生长的第二个高潮，中学阶段正是青少年长身体长知识的重要时期，在这个阶段，由于青少年生理上的发育，伴随而来的是心理的复杂多变，及时和有针对性的对她们进行青春期的教育和指导，能够使她们对性知识有一定的了解和认识。当前，相关机构、组织、调研和项目纷繁多样，各类性教育会议、研讨、信息和报告层出不穷，但系统而有力的政策支持体系依然不甚清晰，不少教育和服务的理念、原则和方法仍无法做到与时俱进，青少年对性教育的参与度和满意度效果甚微。在组织开展青少年性教育活动中，要特别加强对态度这一环节的重视，建立对性的良好态度是促进性行为改变的重要环节和因素，甚至影响到青少年终生的价值观、人际关系和身体健康。良好的性态度主要表现为客观地将性知识看做科学知识的组成部分，尊重和理解亲密关系的内涵，知道如何与异性相处，有主动预防非意愿妊娠的意识，能够认同性行为是建立在双方自愿、安全的基础上，并能为性行为所引起的后果进行负责[15]。女青少年的性教育宜早不宜迟，青春期是一个人的身体素质、思想品德、道德情操形成的阶段，这个阶段的性教育对于女青少年的成长有着重要的指导作用。性教育是个难度很大的课题，需要家庭、学校、社会共同参与关注，对于在情感丛林里摸索的青少年，我们应给予足够的宽容、理解和帮助，分享她们在成长过程中的迷茫和困惑，通过与她们进行交流、沟通，帮助她们解决性知识问题。