CDIO教学模式在妇产科护理学教学中的应用研究

金瑞华，罗 丹，王金玄，薛俊琳，张儒涵

(1．山西医科大学护理学院，山西 太原 030001；2．山西师范大学文学院，山西 临汾 041000)

CDIO教学模式又称构思—设计—实施—运作(conceive-design-implement-operate)模式。是由麻省理工学院及瑞典皇家学院等大学在美国著名教育学家杜威(John Dewey)“做中学”理论基础之上形成的新教学模式[1]。本着能力本位为目的，培养学生在团队合作、人际交流基础上，通过自我实践寻求知识的能力。现已广泛运用化工类、机械类及土木类的教学中，并取得了良好的教学效果[2]。随着我国“二胎”政策的开放及对女性健康问题的关注，但教学内容涉及女性的个人隐私，而传统的教学方法很难达到良好的教学效果。因此，本研究将CDIO教学模式应用于妇产科护理学课程教学中，取得了较好效果。

一、对象与方法

1．对象。 从2013级护理本科专业(10个班)，随机抽取2个班作为研究对象，分为试验组32名，对照组31人，两组学生的年龄、性别、基础课成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2．方法。 课程于第6学期开设，采用第5版《妇产科护理学》教材，60个学时，授课教师、考核方式均一致。(1)对照组。采用传统教学法，即教师讲授，学生被动接受知识完成教学任务。(2)试验组。采用CDIO教学模式组织教学。①构思：在妇产科护理学教学大纲的基础之上结合CDIO教学的具体方法组织教学。打破常规的备课方式，采取教研室集体讨论备课，根据CDIO教学的“一体化”要求，将所学知识的整体结构进行梳理，形成系统化，总结出重点、难点及易忽略的部分。选择具有异位妊娠典型特征的病例，在授课前3天教师将异位妊娠的典型病例与相关的电影片段、教学视频及网络案例相结合，发放在班级微信群平台上，激发学生的学习兴趣，让学生在授课前对妊娠期并发症妇女的护理知识有一定了解。②设计：基于项目学习的要求，将试验组学生分为5个小组，每组5-6人，各1名小组长，每组学生负责病例中的一个问题，成员之间协调工作(收集资料、整理资料、总结资料、制作PPT、成果展示)，将形成的结果由小组1名学生代表小组进行汇报；教师在整个过程中引导学生进行学习，根据课程需要创设有效的问题情境，充分调动学生的学习积极性，适当调整教学方式。③实施：课堂教学中，教师采用引导教学的方式，即按照学生收集相关资料—教师讲授知识—学生讨论—教师总结评价。学生在布置任务之后通过学校图书馆及网络资源，积极全面地收集异位妊娠的相关知识、图片、视频资源，充分向同学和老师展示，让大家对该疾病有更具体的认识；教师根据异位妊娠的教学大纲和病例相结合，讲解所学知识，不需要将知识面面俱到，根据教学需求设置相应的问题，启发学生思考，使学生自己寻找解决问题的方法，为进一步学生讨论做准备。④运作：课后对知识的归纳与总结是学生获得知识的有效方法[3]。每次授课后，学生可以通过网络微信群平台交流学习经验，总结自身掌握的不足，改进学习方法，教师每周通过此平台收集学生的意见与建议，包括教学效果、教学方法、教学内容等，根据学生的反馈，及时调整教学计划。教研室不定期抽听，观看教学实施的效果，总结优势之处，分析还存在的不足之处，听取授课教师与学生的意见，进行及时改正。

3．效果评价。(1)课程成绩考核。在课程结束两周时，两组学生均采用同一老师命题的相同试卷进行考核，考试成绩总分为100分。(2)量表问卷调查。①在查阅大量文献的的基础上制定出妇产科护理学课程教学效果评价调查问卷。问卷包括课堂氛围活跃、提高主动学习能力、提高学习兴趣、提升团队合作能力、提升沟通交流能力5部分组成，效果用“是”或“否”2个选项。②自主学习能力评价量表。采用张喜琰[4]编制的护理专业学生自主学习能力量表，Cronbach’s α系数为0.822，包括4个维度：学习动机(8个条目)、自我管理能力(11个条目)、合作能力(5个条目)、信息素质(6个条目)，共30个条目。测试题均为选择题，采用Likert评分法，每个条目1-5分，总分为30-150分。问卷在课程开始前1时和结束1周时，共发放63份问卷，回收有效问卷63份，有效回收率为100%。

二、结 果

具体结果如下(见表1、表2和表3)。

表1 试验组与对照组学生妇产科护理学期末考试成绩比较(分，

表2 两组学生对妇产科护理学教学效果满意度的比较[n(%)]

三、讨 论

1．CDIO教学模式能有效提高学生学习成绩。由表1可以看出，在同一教师教学，相同的教材及学生学习水平相当的基础之上，将CDIO运用于护理本科妇产科护理学的教学之中，有利于提高学生的学习成绩。CDIO教学模式打破了传统教学方法，教学的任务由完成教学任务向促进学生发展转变；教师从知识的传授者，转变成为引导者；学生从知识被动接受者转变为主动寻求知识者转变。兰华等[5]指出将CDIO教学模式运用于教学实践过程中，有助于学生学习兴趣的提升，提高学习能力。CDIO教学模式以项目学习为教学方法，有助于学生学习目标的明确，提高学生学习成绩。

表3 两组学生自主学习能力的比较(分，

2．CDIO教学模式能有效提高教学效果。表2表明将CDIO运用于护理本科生妇产科护理学的教学中，通过学生主动参与，教学形式由单一变得多样。廖婧[6]的研究报告指出:CDIO运用于护理学教学中，有利于提升教学效果达到教学相长的作用。CDIO模式强调“以学生为中心”的项目式教学法，通过课程教学的及时反馈，学生发现自身在学习过程中存在的不足之处，进行适时调整，评判性思维能力也会得到相应的提升。通过四个阶段的锻炼，达到了妇产科护理学培养具有基本理论知识、专业技能和情感的教学效果。

3．CDIO模式能有效提高学生自主学习能力。由表3可见，在妇产科护理学开课前一周，试验组与对照组学生的自主学习能力无差别(P>0.05)，但在课程结束一周时，试验组自主学习能力(学习动机、自我管理能力、合作能力、信息素质、总分)均高于对照组(P<0.05)，CDIO教学模式让教师转变传统的填鸭式教育，减少学生的学习负担，激发学生的学习兴趣，主动参与妇产科护理学教学实践。学生在教师的教学引导之下，积极参与CDIO的全过程，各小组在教师的有效指导之下展示小组成果，促使每位小组成员参与其中，在激起学生的学习兴趣的同时促使自主学习能力提升。

[参考文献]

[1]廖 婧，沙丽艳，伊 静，等.CDIO教学模式在本科护生内科护理学临床见习的应用[J].护理学杂志，2016,31(7)：55-57.

[2]段思羽．基于CDIO理念的教育模式在《护理学基础》教学中的应用研究[D].重庆医科大学，2011.

[3]CrookallD.Editorial:Debriefing[J].Simulation&Gaming,1991,23(2):141-142.

[4]张喜琰，李小寒.护理专业学生自主学习能力测评工具的研制[J].护理研究，2009,23(3A)：639-640.

[5]兰 华，桂小华，章志红，等.CDIO模式下立体化手术室护理实验教学改革的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014,30(20)：11-14.

[6]兰 华，章志红，李小鹏，等.构思—设计—实施—运作教育模式在外科护理学教学中的应用[J].中华护理杂志，2015,50(8)：970-974.