综合性护理措施在冠心病患者护理中的应用效果

赵东阳

冠心病在临床中比较常见，它是现代社会中中老年人的多发性疾病，严重危害患者的身心健康[1]。就目前的情况而言，临床中有较多方法治疗冠心病，但是实际上，患者的病情变化不仅受治疗的影响，而且还受饮食、生活习惯、心理状态等多方面因素的影响[2]。所以，除了治疗之外，还需对患者实施有效的护理干预措施，通过干预患者的心理、生理等多个方面，达到改善病情的目的[3]。本研究以112例冠心病患者作为研究对象，探讨了综合性护理措施的应用效果。具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年7月—2018年1月收治的冠心病患者112例作为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组，每组56例。观察组：男28例，女28例；年龄57～80岁，平均年龄（71.52±4.31）岁；病程1～15年，平均（5.62±1.35）年。对照组：男29例，女27例；年龄55～81岁，平均年龄（72.08±4.28）岁；病程1～16年，平均（5.59±1.47）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规护理。观察组：采用综合性护理措施：第一，心理护理。在患者住院治疗期间，护士应了解患者各方面的情况，尤其是性格、病情、文化背景，尽快与患者建立良好关系，之后再对患者实施针对性的心理疏导，开导和鼓励患者，消除患者的不良情绪，进而提高患者的治疗依从性[4]。第二，环境护理。护士应为患者营造舒适的住院环境，具体做法为：定时给病房开窗通风，防止室内空气污浊，减少细菌生长；在病房内布置一些盆栽[5]。第三，饮食护理。健康、合理的饮食有助于患者恢复。护士应对患者进行有效的饮食指导，叮嘱患者平时多饮水、食用水果及蔬菜，预防便秘；告诉患者尽量不要食用辛辣、刺激、肥腻的食物，控制好能够增加脂肪及胆固醇的食物的摄入量[6]。第四，用药护理。将用药注意事项告诉患者，交代药物可能引发的不良反应，并指导患者如何正确处理；叮嘱患者严格遵医嘱用药，不能自行随意增减药量或改用其他药物；仔细观察患者的用药反应，及时将异常情况告知主治医师[7]。第五，健康教育。护士应将冠心病的诱因、病机、治疗对策等相关知识告诉患者，解决患者的疑问；交代出院后的注意事项，包括饮食、运动等[8]。

表1 生活质量评分比较情况

表1 生活质量评分比较情况

组别 例数 躯体功能 躯体角色 活力 社会功能观察组 56 79.21±5.45 80.55±5.26 79.52±6.25 78.93±6.31对照组 56 70.32±5.31 72.46±5.67 71.46±6.18 71.74±6.28 t值 - 8.743 7.828 6.862 6.044 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 SAS、SDS评分比较情况

表2 SAS、SDS评分比较情况

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 56 48.63±4.57 38.52±3.57 49.10±4.78 37.84±4.21对照组 56 48.24±5.18 43.13±4.42 48.94±4.27 44.41±4.37 t值 - 0.423 6.072 0.187 8.102 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1.3 观察指标

采用SF-36生活质量量表对患者的生活质量进行评估，得分越高表示生活质量越高。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评估，得分越低表示心理健康状况越好。

1.4 统计学分析

统计学处理软件为SPSS 13.0统计软件包。以均数±标准差（表示计量资料，用t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分

与对照组相比，观察组患者的生活质量评分明显更高（P＜0.05）。见表1。

2.2 心理状态评分

护理后，观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

冠心病的临床护理工作对患者的病情有着一定程度的影响，若护理得当，则患者的身心健康水平将得到显著的提升。本研究对冠心病患者的临床护理问题做了探讨，分析了综合性护理措施的应用效果。研究结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用综合性护理措施的患者其生活质量评分明显更高，焦虑、抑郁评分明显更低。本研究中，对冠心病患者实施的综合性护理措施细分为五点，每个护理单元均以提高患者的生活质量、改善患者的身心健康状况为目标。其中，心理护理的应用发挥了重要的作用，在心理护理措施的影响下，冠心病患者的不良心理状态得到明显的改善；环境护理在改善患者的生活质量方面效果显著，它的执行使患者处于舒适的住院环境中，身心状态均得到改善；饮食护理的作用主要体现在改善了患者的身体素质，提高了患者的抗病能力；用药指导则提高了患者用药的科学性和安全性，这对需要长期治疗的冠心病患者而言具有重要的意义；健康教育则提高了患者的自我护理管理水平，对改善预后有着积极的影响。

综上，综合性护理措施在冠心病患者护理中的应用效果良好，值得推广使用。

[1] 马玉超，王瑞，徐远. 综合性护理措施在冠心病患者护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（6）：204-205.

[2] 张淑杰. 老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，15（30）：274-275.

[3] 李云菊，蔡佳君. 综合护理干预在冠心病临床治疗中应用的效果评价[J]. 医药前沿， 2016，6（12）：19-20.

[4] 赵静. 综合性心理护理应用于冠心病患者护理中的临床研究[J].心血管病防治知识， 2017（5）：56-57.

[5] 黄慧民. 综合护理干预在改善冠心病患者生活质量中的价值分析[J]. 现代养生，2017（10）：244.

[6] 曾淑媛. 综合护理在冠心病患者治疗中的应用效果[J]. 中国药物经济学，2015，10（6）：169-171.

[7] 郭静华. 综合护理干预在150例冠心病患者中的应用效果分析[J].内蒙古中医药，2016， 35（10）：150-151.

[8] 张博. 综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（6）：61.