探讨人性化护理在普外科手术护理中的效果

2018-05-21于士君

中国卫生标准管理 2018年8期

于士君

普外科是医院非常重要的科室，其患者种类多、病情复杂，大部分患者都需进行手术治疗，因此，护理人员对患者做好围手术期的护理工作对于手术的成功非常重要，可大大提高治疗效果。随着患者对护理质量的不断重视，人性化护理是适应医学及患者要求的必然产物，可为患者提供生理及心理上的优质服务[1]。本院普外科在手术中施行人性化的护理，取得了满意的临床效果，该研究探讨人性化护理在普外科手术护理中的应用效果，选取2016年9月—2017年9月普外科接收的108例患者为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月—2017年9月普外科接收的108例患者，随机分为观察组（n=54）和对照组（n=54）；对照组中，男性33例，女性21例，年龄22～73岁，平均年龄（47.6±5.2）岁，8例行胃肠手术、24例行肝胆手术、22例行甲状腺手术；观察组男性32例，女性22例，年龄23～75岁，平均年龄（46.9±5.1）岁，9例行胃肠手术、22例行肝胆手术、23例行甲状腺手术；两组患者比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，护理人员主要对患者的病情进行监测，指导其合理饮食，进行心理辅导等。观察组患者实施人性化的护理，具体如下：（1）患者入院后，护理人员应提前安排好病房，并热情接待患者，向患者及家属详细介绍病房的各项设施；走廊及卫生间安装扶手、铺设防滑砖，及时清除走廊及病房的障碍物，保持病房空气流通、干净整洁，调节好病房的温度及光线[2]。（2）护理人员根据每个患者的个体差异和生活习惯，制定个体化护理对策；加强陪伴，与患者多多交流，进行心理辅导，减轻患者的恐惧心理。（3）护理人员及时告知患者术前的体检结果以及术前相关准备，让患者全面了解整个手术过程；指导患者合理饮食；对于术前有情绪波动的患者，及时地进行心理疏导，消除患者的不安、紧张情绪，避免这些不良情绪影响手术效果[3]。（4）患者手术中，护理人员要充分理解、尊重患者，让患者感受到对其的关心。（5）在患者手术后，护理人员应妥善安置好患者，及时监测各项生命体征，时刻留意观察患者是否出现呼吸道梗阻、出血或者休克等术后不良症状；患者术后清醒后，护理人员应做好基础护理，提前对患者做好术后常见不适如腹泻、恶心呕吐和切口疼痛等的防护；若患者出现术后疼痛，要及时记录好疼痛部位、疼痛特征及持续时间，采取必要的止痛措施；保持病房安静，干净整洁和适宜的温湿度；对患者给予精神上的鼓励，让患者以积极的心态对待后续治疗；合理安排患者的饮食，如进食高热量、高蛋白的食物[4-5]。（6）患者出院后应指导患者拆线后1周再洗澡，术后近段时间不宜拿重物，出现不适症状及时来院复诊，与医生进行交流。

1.3 观察指标

比较两组患者的疼痛程度、住院时间和护理满意度。采用医院自制的调查问卷表，对患者进行护理满意度调查，最后对患者的评分进行满意、基本满意和不满意3个等级的划分，总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0分析数据，住院时间、疼痛程度等计量资料用（表示，采用t检验；护理满意度等计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。P＜0.05表示组间对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、疼痛程度对比

护理后，对照组住院时间为（15.41±1.97）d、疼痛程度（5.83±1.78）分；观察组住院时间为（7.58±1.62）d、疼痛程度（2.31±1.67）分；两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

护理后，对照组住院期间护理满意度为83.33%（满意14例、基本满意31例、不满意9例）,观察组护理满意度为92.30%（满意30例、基本满意22例、不满意2例），两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，人性化护理模式作为一项新的护理模式逐渐应用于临床护理，人性化护理的核心思想为“以人为本”，通过以患者为中心，从患者的利益出发，从各方面对患者进行全方位的护理，进而为患者的预后打好基础[6-8]。人性化护理是现代化管理的重要内容，在临床各个科室均已被广泛应用。对普外科患者来说，大多数需要手术治疗，因此人性化护理更适用，且对护理人员的要求更高，不仅要有专业的护理技能，对于患者的各种突发情况也要临场应变[9]。在提供人性化护理时，护理人员要对刚入院的患者及家属重点进行环境及医务人员介绍，待患者熟悉情况以后，再根据患者的病情，进行细致入微的健康教育，了解患者的性格特点和需要后，有针对性的提供服务，做到真正的人性化[10]。此外，也要充分重视普外科患者的心理护理，多与患者沟通交流，了解其想法和需求，并提供辅导和帮助，树立患者战胜疾病的信心，让患者感受到家庭式的温暖[11]。

表1 两组患者住院时间、疼痛程

住院时间（d）疼痛组别程度（分）对照组（n=54） 15.41±1.97 5.83±1.78观察组（n=54） 7.58±1.62 2.31±1.67 t值 4.989 4.253 P值＜0.05 ＜0.05

在该研究中，护理后，对照组住院时间为（15.41±1.97）d、疼痛程度（5.83±1.78）分、护理满意度为83.33%；观察组住院时间为（7.58±1.62）d、疼痛程度（2.31±1.67）分、护理满意度为92.30%；两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。在钟晓珊等[12]学者的研究中，观察组患者在疼痛程度（2.29±1.45vs5.78±1.78）、住院时间（7.93±1.45vs14.71±2.45）、满意度（100%vs82%）等方面均优于对照组（P＜0.05），与该研究结果相似，表明人性化护理临床效果显著。

综上所述，对普外科手术患者实施人性化护理，可减少患者的疼痛感、缩短患者住院时间，提高满意度，值得临床推广应用。