5S管理理念在药剂科药品管理中的实践应用效果

包晓金

在我院药剂人员药物配置和质量管理中，少量配置不合理行为制约着医院的健康和可持续发展[1-2]。通过质量管理方法，采取相应的措施加以解决，不仅是调剂药师和审核药师的药物配置管理工作中的重点，同时也是实施持续质量管理中，以管理理论和管理实践药剂科药品合理管理价值的根本所在[3]。本研究为探讨5S管理理念在药剂科药品管理中的实践应用效果，选定我省11区、27所大中型医院的药剂科进行强化管理，具体实践实施效果分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

采用临床检验资料调查法和抽样调查法，选取我省11区、27所大中型医院的药剂科进行全方位地毯式资料收集检索，从中筛选236例资料作为此次研究数据，临床将其实施“5S管理理念”前后，相关药剂科室基本配发药错误和归置错误的事项进行集中统一管理，观察不同管理理念实施下的药剂科药品实际管理应用效果[4]。

1.2 方法

由省级药剂管理高级部门督查实施专业的实地调研，具体调研资料收集以现场监督和科室自行记录资料，为患者基础情况了解和基本内容和工作情况的药品管理工作、组织理论和实践知识的考核及其相关技术方面的研究，在现实岗位上，实施复核[5]。

1.2.1 药品管理传统理念 对门诊和住院部取药手续核查、单据清点、退药复核、相关药品性能、中西药归置和相似药物对比，严格流程化管理[6]。

1.2.2 5S管理理念 （1）整理（Sort）。做好药剂科相关药物及其物品的管理工作，严禁非专业人员进入。加强对手术室各岗位人员的培训和加强工作等，严格护理安全操作规范流程，实施健全的目标管理责任制，避免药物遗失和核对不对称问题管理。严格五大区域——发药调配区、应急药架区、办公生活区、中药二级库和西药二级库药品整理管理[7]。整顿（Straighten）。做好药品的归置和相关药品的标识，避免盲目和杂乱摆放药品，患者取药时陷入手忙脚乱局面，对冻干粉系列药物和需冷藏药物做好手套佩戴工作，严禁污染药物。（3）清扫（Sweep）。确保药剂科药物清洁管理无死角，做好必要的药品养护和除尘工作。日常管理环节，避免医源性感染和病原菌感染加重患者病情，确保配药工作时效性。即刻解决药品管理中产生的问题。（4）清洁（Sanitary）。做好室内卫生和药品外包装盒的清洁工作，做好相关关键技术的管理，实现物尽其用和物尽其放。（5）素养（Sentiment）。药剂科管理人员的素质能力培训和提升，都需要在相关管理工作细则中得到强化，尤其是定期的培训和业务技能训练及其配药复核工作，都要在细节工作中得到完全的解决。

1.3 评价方法

统计实施“5S管理理念”前后基本配发药错误、归置错误发生率。

1.4 统计学分析

应用DAS（Statistical design and analysis system 统计设计和分析系统）统计学软件包对研究数据进行统计分析，计数资料采用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

我省27所大中型医院的药剂科，实施“5S管理理念”后，基本配发药错误从35例减少到12例，占比分别为14.83%和5.08%，下降了9.75%；归置错误从24例减少到9例，占比分别为10.17%和3.81%，下降了6.36%。见表1。

表1 27所大中型医院的药剂科资料收集检索情况[n（%）]

3 讨论

卫生服务中心管理的核心就是药品管理，尤其是工器具、量具、书籍的清理管理和药库内通道的清洁等，都是确保药品存放管理质量安全的可靠保障，在细节化的管理途径中，对患者带来整洁印象，对医疗服务的整体质量评价提高，具有直接的效率价值[8]。

此次研究结果显示，5S管理在药剂科药品管理中236例处方中，应用5S管理模式后,各种不良事件发生率明显低于常规管理，药品管理质量评估及满意度也得到了同步提高。5S管理模式实施后，病区药房基本配发药错误对比14.83%vs5.08%（P＜0.05）；归置错误从10.17%降低到3.81%（P＜0.05），应用性价值确切[3]。医院药房采用5S管理法对药品进行管理不仅有效提高了医院药品合格率,同时避免药品过期、错放,还对提高药学人员工作效率和临床科室满意度，具有积极的应用效果。在实施重点上，以加强药物与环节管理、积极重视药品质量、重视药物管理的监督和发挥药学人员的作用为对应解决对策。通过5S管理,药房的管理规范化建设取得了显著成效的提升。

5S管理在药剂科药品管理中,以少误差率和归置合理度，实现了对患者的科学药物管理，在我省的相关医院调研中，对医院药剂科的管理起了积极的导向性作用。

综上所述，5S管理理念在药剂科药品管理中的实践应用效果显著，对比常规药剂管理方法，在临床实践应用中具备较高的实践论证价值，值得临床实施推广。

[1] 郭跃峰.5S管理在药剂科药品管理中的应用与成效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（46）：9092.

[2] 刘海霞.5S管理在药剂科药品管理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（22）：292-293.

[3] 冯玉军.5S管理在三甲医疗机构病区药房中的应用[J].西部中医药，2016，29（11）：58-60.

[4] 张华俊，陈丽会，白峰.5S管理法在妇幼机构住院药房药品管理中的应用[J].中国医药导报，2017，14（26）：118-121.

[5] 刘祥梅，王李玲.药品5S管理对减少妇产科病区护理差错事件的效果[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（2）：149-151.

[6] 虞晓珍，黄玉如，虞瑜.“5S”管理法在ICU药品管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2017，25（1）：91-92.

[7] 皮晓蓉.探讨5S管理在药剂科药品管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（1）：156，161.

[8] 王玉慧，朱灵飞.医院药剂科的5S管理分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（20）：4115，4119.