中医内科治疗偏头痛的临床疗效分析

董学梅

（黑龙江省中医医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

偏头痛在临床当中属于头痛最为常见的一种类型，其临床表现主要包括有中度和搏动样头痛，头痛大部分为偏侧，通常会持续4～72 h，同时伴有恶心以及呕吐，在光线、声音刺激或者日常活动都会使偏头痛进一步加重，处在安静环境以及休息的时候头部疼痛得到明显缓解[1]。偏头痛大部分起源于儿童以及青春期，中青年期间会达到一个发病的高峰，以女性居多，人群当中的发病率在10%左右，与遗传之间有密切关系。目前，对偏头痛采取西医进行治疗包括有药物、手术以及加压治疗，然而不良反应相对较大，长期应用极易造成依赖，并且手术治疗的风险相对比较高，手术以后容易反复发作，对患者健康生活质量造成巨大不良影响[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年10月至2016年10月在我院接收的偏头痛的患者一共有72例，随机分为两组，每一组各36例。当中，治疗组男25例，女11例。年龄在22～75岁，平均为（45.7±3.4）岁。病程在7个月～12年，平均为（7.1±0.2）年；对照组男26例，女10例。年龄在24～78岁，平均为（46.8±4.2）岁。病程在8个月～14年，平均为（8.2±0.5）年。

1.2 临床方法

1.2.1 对照组方法：对照组对患者实施常规西医进行治疗，采取盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，每天1次，每次5 mg，采取口服方式，一共治疗6周。

1.2.2 治疗组方法：治疗组对患者采取中医内科治疗，采取自拟药方，其成分包括药物菊花15 g、防风15 g、白芷15 g、地龙15 g、薄荷15 g、羌活12 g、川穹12 g、细辛6 g、全蝎5 g、蜈蚣1 g。之后根据患者的实际病情，随病症进行加减治疗，一旦患者头部两侧疼痛较为严重，添加柴胡12 g，一旦患者巅顶疼痛异常明显，则加入蒿本10 g，以上药方，采取沸水煎服，每天1副药剂，分别在早上和晚上各1次，1个临床疗程为14 d，一共持续治疗3个疗程。

1.3 观察指标：对比两组患者的治疗效果、满意度以及复发率情况对比[3]。

1.4 治疗效果判定标准。显效：患者头部疼痛症状大致消除，3个月以内没有复发情况出现；有效：患者头部疼痛症状有一定程度的改善；无效：患者相关症状没有任何改善，或者病情呈现进一步加重[4]。

1.5 统计学分析：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗效果情况对比：治疗组一共有36例，显效一共有20例，有效一共有14例，无效一共有2例，总有效率为94.44%，对照组一共有36例，显效一共有17例，有效一共有12例，无效一共有7例，总有效率为80.56%，治疗后，治疗组患者的总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床满意度情况对比：治疗组一共有36例，非常满意一共有19例，一般满意一共有13例，不满意一共有4例，满意度为88.89%，对照组一共有36例，非常满意一共有16例，一般满意一共有10例，不满意一共有10例，满意度为72.22%，治疗后，治疗组患者的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组患者的复发率情况对比：治疗组一共有36例，复发一共有2例，发生率为5.56%，对照组一共有36例，复发一共有5例，发生率为13.89%，治疗后，治疗组患者的复发率明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的复发率情况对比

3 讨 论

目前，随着我国社会经济日益发展，人们生活节奏明显加快，其中患有偏头痛的患者越来越多，每年呈现递增趋势。根据研究表明[5]，偏头痛的发病诱因繁多，大约50%左右的患者具有家庭史，其家属患有这种疾病的风险是普通人群的3～6倍，同时这种疾病以女性居多，大部分在青春期发病，月经期间容易发作，妊娠期间或者绝经以后明显减少或者停止，则表明内分泌以及代谢因素共同参与到其中，并且部分环境以及精神因素，例如紧张、情绪异常激动、睡眠障碍以及过度疲劳等也会引发偏头痛。偏头痛频繁发作对患者的健康生活质量带来相对较大的影响，最为明显的就是睡眠，由于患者睡眠不足，白天就处于一个没有精神的状态，工作也会受到明显影响，并且长期反复发作会造成患者性格发生一定的变化，会变得异常暴躁，同时对患者的心脑血管造成较大影响，偏头痛发作以后还有可能引发脑出血、脑血栓以及高血压等，在临床当中也相对较为常见[6]。

当今，对偏头痛的治疗只是能够使相关症状得到明显缓解，无法从根本上彻底治愈。根据研究表明[7]，对偏头痛患者实施常规西医进行治疗，但是临床效果不甚理想，同时容易反复发作。所以，本文研究采取中医内科进行治疗，采取我科室自拟药方，其成分包括有白芷、菊花、蜈蚣、羌活、防风以及细辛等，在以上药方当中可以起到镇静、镇痛及扩张血管的作用，在机体血供不足的情况之下，对血小板聚集起到良好的抑制作用，从而使微循环得到显著改善，对血栓形成起到良好的预防作用，使患者脑组织受损得以明显减轻，最终使头痛得以明显改善。另外，在中医内科治疗期间，临床医师还需要结合患者的实际情况，随病症进行加减治疗，这样才可以使患者取得最为全面的治疗。根据研究表明[8]，对偏头痛患者采取中医内科治疗的效果明显，可以使患者的相关症状得到明显好转，同时可以使发生复发的概率明显减少。

综上所述，中医内科治疗偏头痛的效果可靠，同时复发率相对较低，进而使患者对治疗的满意度明显提高，在临床当中得以广泛应用。

参考文献

[1] 李文莉.偏头痛患者采用养血清脑颗粒治疗临尿效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(5):67-68.

[2] 程艳芳.偏头痛的中医内科治疗体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期),2015,15(32):167-168.

[3] 郑玉玲.分析中医内科治疗偏头痛的临床效果和疗效观察[J].大家健康旬刊,2016,10(9):44-45.

[4] 李术先.中医内科疗法在临床偏头痛中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(17):129-130.

[5] 李晓辉,马春先,石丽萍.中医内科疗法在临床偏头痛中的应用效果分析[J].临床心身疾病杂志综合刊,2015.

[6] 朱月香.分析偏头痛使用中医内科治疗的临床方法以及治疗效果[J].中国保健营养,2015,25(16):90.

[7] 昝红艳.采用中医辨证法治疗偏头痛的临床疗效分析[J].引文版:医药卫生,2015,7(4):157-158.

[8] 王俊.浅谈偏头痛在中医内科治疗中的一些体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(51):136-136.