孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果评价

塔晓红

（吉林省吉林中西医结合医院，吉林 吉林 132012）

支气管哮喘是一种比较常见的呼吸内科慢性疾病，临床表现主要有咳嗽、喘息等症状，且多发于清晨和夜间[1]。相关调查显示，我国支气管哮喘发生率正呈逐年上升的趋势[2]。现今，在支气管哮喘治疗中，雾化吸入方法得到了广泛应用，加之新品种、新剂型药物的不断运用，使得临床治疗效果得到了一定的提升，但依然有部分患者的治疗效果并不理想。因此，为了进一步探讨有效的临床治疗方法，本文主要对我院2016年1月至2017年4月收治的90例支气管哮喘患者予以研究，报道总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取我院2016年1月至2017年4月收治的90例支气管哮喘患者为观察对象，按照奇偶数法均分为两组，即对照组与联合组，各45例。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的有关支气管哮喘的诊断标准。对照组患者中，女性21例，男24例；年龄在25～71岁，平均为（51.2±3.4）岁；病程在2～25年，平均为（11.5±1.0）年。联合组患者中，女性20例，男25例；年龄在25～73岁，平均为（51.5±3.1）岁；病程在1～23年，平均为（11.0±1.1）年。对两组患者一般资料进行统计比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），可予以对比。两组患者均于治疗前知晓本次研究目的，自愿参加研究，并签署了知情同意书，符合伦理学原则。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法：对照组患者采取常规治疗，即给予祛痰、吸氧治疗，之后静脉滴注适量氨茶碱；对于感染患者，给予抗菌药物控制，在哮喘症状减轻之后，给予氨茶碱口服治疗，连续治疗2个月。

1.2.2 联合组方法：联合组患者采取孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗，即睡前口服孟鲁斯钠，10毫克/次；雾化吸入沙丁胺醇1 mL，2次/天，连续治疗2个月。

1.3 观察指标：对两组患者的临床疗效、PEF（最大呼气流量）、FEV1（第1秒用力呼气容积）予以统计比较。

1.4 临床疗效判定标准。显效：治疗后，患者临床症状基本得到控制，活动受限程度减轻，无需服用缓解药物，肺功能恢复正常，未出现急性发作；有效：治疗后，患者临床症状有所好转，活动受限程度有所减轻，偶尔需服用缓解药物，肺功能有所改善；无效：治疗后，患者未达到上述标准，且出现急性发作。临床总有效率为显效率与有效率之和[3]。

1.5 统计学处理：将两组患者临床总有效率、PEF、FEV1数据录入统计学软件SPSS22.0中进行处理，用百分比形式表示计数资料，并对数据予以χ2值检验，用（±s）形式表示计量资料，并对数据予以t值检验，倘若P＜0.05，说明两组对比差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的临床疗效：联合组患者临床总有效率为97.8%，高于对照组患者的82.2%，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的临床疗效[n（%）]

2.2 比较两组患者的肺功能改善情况：联合组患者PEF、FEV1均大于对照组患者，比较差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者的肺功能改善情况（±s）

表2 比较两组患者的肺功能改善情况（±s）

组别 PEF(%) FEV1(L/min)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后联合组(n=45) 56.6±2.1 82.3±3.4 62.3±2.6 85.6±3.5对照组(n=45) 57.2±2.0 70.3±3.5 62.9±2.9 73.7±3.7 t值 1.388 16.497 1.033 15.674 P值 0.169 0.000 0.304 0.000

3 讨 论

支气管哮喘是一种比较常见的气道慢性炎症性病症，据有关报道表明，激素可有效控制气道炎症，所以，临床多采用吸入激素法治疗支气管哮喘。在临床治疗中，医师经常根据患者发病特点与病情选择β2受体激动剂等药物予以雾化吸入，进而减轻患者临床症状[4]。然而在实际治疗中，倘若未能正确掌握雾化吸入的方法及激素剂量，就会对患者造成不良影响，进而使患者丧失治疗信心。所以，为了确保治疗效果，提高患者治疗积极性，一定要慎重选择雾化吸入药物，同时根据患者具体病情，制定恰当的治疗方案。

在支气管哮喘治疗中，白三烯调节剂具有一定的功效，其是除了激素以外能够单独长期治疗哮喘的药物[5]。孟鲁斯特钠作为一种选择性白三烯D4受体拮抗剂，具有较强的药效，可抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性，进而抑制支气管痉挛的出现；与此同时，孟鲁斯特钠还具有良好的消炎功效[6]。在支气管哮喘临床治疗中，孟鲁斯特钠联合雾化吸入可充分发挥协同作用，进而增强止咳、平喘等功效，取得良好的治疗效果。本文研究结果显示，同对照组患者相比，联合组患者临床总有效率明显升高，PEF、FEV1明显增大，差异存在统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与有关文献报道[7]非常接近，进一步说明孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果更加确切，临床价值更高，可作为首选治疗方案在临床中应用与普及。

总而言之，支气管哮喘患者应用孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗的临床效果更好，能够显著改善患者肺功能，具有高效、可靠的特点，值得临床借鉴与推广。

参考文献

[1] 陈瑞芳,曾育辉,梁秋玲,等.两种不同方法治疗成人支气管哮喘急性发作的临床疗效比较[J].中国现代医生,2013,51(16):140-142.

[2] 熊雪芳.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察[J].海峡药学,2012,24(6):208-209.

[3] 唐阳美.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘疗效分析[J].医药前沿,2016,6(5):86-87.

[4] 张丽华.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(28):110-111.

[5] 孟东亮.孟鲁斯特联合雾化吸入对支气管哮喘的疗效及安全性研究[J].中国实用医药,2013,8(22):175-176.

[6] 陈琛.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(28):384-385.

[7] 曾恋.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘疗效分析[J].大家健康(下旬版),2016,10(3):150-151.