绝经期妇女的社区保健及护理

焦丽云

临夏市西关社区卫生服务中心全科门诊，甘肃临夏 731100

处于绝经期的妇女其卵巢功能将逐渐衰退，直至完全消失，在此过程当中雌激素分泌量也将不断下降，患者将会出现各种心理及生理症状表现，从而将会进一步导致患者的正常生活质量遭受重大影响[1]。该文就以2015年5月—2017年6月来该社区门诊进行咨询的250名绝经期妇女作为研究对象，探讨了采取社区保健及护理干预措施的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究资料来源于在该社区门诊进行咨询的绝经期妇女250名。将绝经期妇女依据随机数表法分为观察组（133名）与对照组（117名），观察组年龄43～53 岁，平均年龄（47.6±2.1）岁；对照组年龄 44～54 岁，平均年龄（48.1±2.3）岁。所有入选绝经期妇女均存在有一定程度的绝经期综合征表现，主要包括情绪焦躁、易激怒、头痛失眠、胸闷心悸、情绪不稳、性欲下降等。对绝经期妇女在开展保健护理干预前，均告知该次研究内容及过程，并签署知情同意书。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可展开组间对比研究。

1.2 方法

对照组：采取常规护理干预措施。观察组：采取社区保健与护理干预措施，包括：①健康教育。建立社区绝经期咨询服务店，为有关女性讲解保健知识，发放健康手册，使绝经期妇女能够加强对绝经期的准确认识，避免出现过度紧张、焦虑等不良情绪，保持积极、乐观的生活心态。②饮食护理。绝经期女性的雌激素分泌量将会逐渐降低，并可能由此引发多种不良症状反应。对此相关的护理人员应当对绝经期妇女采取适当的合理饮食方案指导，嘱患者在日常饮食中多摄入牛奶、豆类等食物，尽可能减少碳水化合物的摄入。③心理护理。绝经期妇女往往因为病情困扰，而产生出抑郁、烦躁、焦虑等负面情绪，从而影响到其正常的工作与生活。对此，护理人员应与绝经期妇女展开积极的沟通交流，结合绝经期妇女的不良心理情绪采取具有针对性的护理干预措施，可通过听音乐、进行有氧运动、与他人沟通等方式来转移注意力，尽可能消除不良情绪所带来的负面感受[2]。④性生活指导。绝经期妇女的卵巢功能将逐渐衰退，阴道分泌物将明显减少，阴道将会长时间处在干涩状态，会有明显的性交痛现象。对此，在对绝经期妇女开展护理干预时应给予患者必要的性生活指导，使绝经期妇女能够正确面对绝经期的生理变化，保持积极、健康的性生活态度，改善相关不良症状。⑤妇科疾病预防。绝经期女性雌激素水平降低后较易导致老年性阴道炎、更年期综合征等妇科疾病的发生，对绝经期妇女的正常工作与生活将会带来十分严重的不利影响。对此，应进一步加大社区保健筛查力度，针对发现的不良情况及时采取有效治疗措施。

1.3 观察指标

对两组绝经期妇女在分别采取了相应的护理干预措施后，评价其生生活质量（生理机能、心理功能、社会关系、环境关系）、健康知识与自我保健知识知晓率情况（心理调节、适宜运动、合理饮食、疾病预防）并展开组间对比分析[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，行 t检验，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组绝经期妇女的生活质量评分对比

两组绝经期妇女的各项生活质量评分指标比较，差异有统计学意义（t=19.581，P＜0.05；t=6.380，P＜0.05；t=9.171，P＜0.05；t=9.795，P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组绝经期妇女的生活质量评分比较[（±s），分]

表1 两组绝经期妇女的生活质量评分比较[（±s），分]

组别 生理机能 心理功能 社会关系 环境关系观察组（n=133）对照组（n=117）t值P值36.73±1.65 30.62±3.14 19.581＜0.05 9.88±2.61 7.31±3.72 6.380＜0.05 17.86±2.66 13.85±4.17 9.171＜0.05 14.98±1.77 12.07±2.86 9.795＜0.05

2.2 两组绝经期妇女的健康知识及自我保健知识知晓率对比

对比两组绝经期妇女的各项健康知识及自我保健知识知晓率，结果差异有统计学意义（χ2=21.434，P＜0.05；χ2=39.221，P＜0.05；χ2=27.656，P＜0.05；χ2=34.226，P＜0.05）。 见表 2。

表2 两组绝经期妇女的健康知识及自我保健知识知晓率比较[n(%)]

3 讨论

随着当前我国社会老年人口比例的不断扩大，进入绝经期的女性数量也不断增多，且呈现出了逐年升高的发展趋势。女性在进入绝经期后其卵巢功能将逐渐衰退，内分泌功能也将出现严重的失调现象，同时患者还可能会因生理上的变化而出现严重的不良心理情绪[4]。临床症状表现多为头痛失眠、胸闷心悸、潮热出汗、阴道干涩、性欲下降等症状，对患者生活质量将会造成极其严重的不利影响[5]。因此，采取一系列行之有效的保健措施至关重要。①保证充足的睡眠，每晚睡眠7～8 h，不要熬夜和睡太晚，保持周围环境的绝对安静舒适，光线柔和，睡前不要喝茶和咖啡，切记不要看紧张、刺激性的小说与电视，以此有助于身心疲劳的消除，并且能够极大地提高免疫力。②进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、练太极拳等，多参加一些舒缓的文娱乐活动，以此可以清除体内的自由基，建立良好的人际关系，但是要注意劳逸结合。③养成良好的个人卫生习惯，女性在日常生活中应该多喝水，经常换洗内裤，晚上睡觉之前最好用温水对阴部进行清洗，应该定期去医院检查，一旦发生疾病，则需要马上采取行之有效的预防治疗措施。另外，需要平衡膳食保持合理营养的惟一途径，特别是奶制品和豆类食品的摄入。

在该次研究中就通过对观察组绝经期妇女采取了社区保健及护理干预措施后，绝经期妇女的生活质量评分、健康之时及自我保健知识知晓率均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对绝经期妇女采取社区保健及护理干预措施，可显著改善其生活质量，提高绝经期妇女对健康知识与自我保健知识的知晓率，值得推广应用。

[参考文献]

[1]王国卿.全面保健及护理在绝经期女性保健中的应用[J].临床合理用药杂志,2015(26):94-95.

[2]刘玉兰,刘真,阮祥燕,等.综合护理干预对围绝经期和绝经后期女性激素补充治疗的影响 [J].中国医刊,2017,52(7):77-80.

[3]周丽红.社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪及其生活质量的影响研究[J].吉林医学,2015,36(5):1003.

[4]李萍,姜燕,李安娜,等.社区绝经期冠心病妇女普适性生活质量评分现况调查[J].中国实用医药,2013,8(32):272-273.

[5]黄秀凤,郑奋,王丽萍,等.护理干预对围绝经期妇女远期生活质量的影响[J].护士进修杂志,2013,28(6):539-540.