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优质护理服务对妊娠高血压产妇分娩结局的改善效果

2018-05-14葛静

中外女性健康研究 2018年18期
关键词:子痫产妇新生儿

葛静

【摘 要】 目的:研究优质护理服务对妊娠高血压产妇分娩结局的改善效果。方法:选取2014年1月至2017年12月在本院妇孕科进行诊治的40例妊娠高血压产妇,随机分为两组。对照组产妇采用常规护理,观察组采用优质护理服务。结果:观察组产妇的不良结局(剖宫产、早产、胎盘早剥、子痫、产后出血和先兆子痫)的发生率均明显低于对照组产妇(P<0.05);观察组新生儿的不良结局(低体重儿、胎儿窘迫、死亡和新生儿窒息)的发生率均明显低于对照组产妇(P<0.05)。结论:优质护理服务可以有效改善妊娠高血压产妇的分娩结局。

【关键词】

优质护理服务;妊娠高血压;分娩结局;改善效果

由于妊娠高血压疾病孕妇处在较为特殊的一个时期,不但担心自身身体的问题,而且会害怕疾病对胎儿造成不良影响,因此在常规的对症治疗基础之上,开展有针对性的护理干预,能显著改善患者的病情,减少并发症的发生[1-2]。本研究主要探讨了优质护理服务对妊娠高血压产妇分娩结局的改善效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2017年12月在本院妇孕科进行诊治的40例妊娠高血压产妇,随机分为两组,观察组20例,年龄20~42岁,平均(30.17±5.73)岁;孕周28~39周,平均(33.29±1.74)周;平均舒张压(101.49±7.23)mmHg;平均收缩压(153.29±10.28)mmHg;经产妇7例,初产妇13例;轻度10例,中度7例,重度3例。对照组20例,年龄20~41岁,平均(30.24±5.49)岁;孕周28~39周,平均(33.57±1.28)周;平均舒张压(99.43±6.82)mmHg;平均收缩压(152.79±10.15)mmHg;经产妇8例,初产妇12例;轻度10例,中度8例,重度2例。两组的基线资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

对照组产妇采用常规护理,观察组采用优质护理服务,确保住院病房有一个安静舒适的环境,护理人员应耐心与每位产妇进行交流和沟通,增加主动服务意识,掌握其具体的心理状况,详细解答产妇的疑问,改善其焦虑、恐惧、紧张、不安等情绪,快速向母亲角色进行转换。耐心指导患者培养健康的饮食和生活习惯,日常饮食中必须严格控制碳水化合物的摄入量,多食用蔬菜水果、蛋白质、钙、维生素含量较高的食物等;嘱患者可以取左侧卧位进行休息,避免过度访视,保证充足的睡眠休息时间,不要轻易打扰新生儿以及产妇休息,减少嘈杂声音对患儿休息的干扰,以免新生儿发生感染以及产妇出现过度疲劳;定期开展B超检查,监测羊水、胎儿和胎盘的成熟度,检测患者尿雌三醇水平和血中胎盘催乳素水平,了解具体的胎盘功能状况。

1.3 观察指标

比较两组产妇的不良结局(剖宫产、早产、胎盘早剥、子痫、产后出血和先兆子痫),新生儿的不良结局(低体重儿、胎儿窘迫、死亡和新生儿窒息)。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件,计量资料以(±s)表示,组间对比用t检验;计数数据以率表示,用χ2检验。以P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的不良结局对比

观察组产妇的不良结局(剖宫产、早产、胎盘早剥、子痫、产后出血和先兆子癇)的发生率均明显低于对照组产妇(P<0.05),见表1。

表1 两组产妇的不良结局对比[n(%)]

注:与对照组相比,*P<0.05

2.2 两组新生儿的不良结局对比

观察组新生儿的不良结局(低体重儿、胎儿窘迫、死亡和新生儿窒息)的发生率均明显低于对照组产妇(P<0.05),见表2。

3 讨论

妊娠期高血压疾病患者发生的基本病理改变为全身小动脉痉挛,进而导致管腔狭窄,周围阻力大大升高,引发蛋白

表2 两组新生儿的不良结局对比[n(%)]

注:与对照组相比,*P<0.05

尿、高血压与水肿等临床症状,病情严重时会导致子痫或者先兆子痫的发生[3-5]。随着现代医疗水平的日益发展进步,优质护理服务已逐步应用于日常护理工作中,可以使患者在生理、社会以及心理等方面处于较为愉悦的状态,提高对于治疗的依从性和配合度,提升护理质量,减少并发症的发生。优质护理干预模式作为一种以患者作为中心的科学护理方法,不仅注重疾病康复护理和密切监测患者的病情变化,而且注重了解患者所处的社会环境以及家庭环境,充分满足患者多方面的需求,有助于实现患者人格尊严的完整[6-7]。本研究结果发现,优质护理服务可以明显降低妊娠高血压产妇的剖宫产率、早产率、胎盘早剥率、子痫率、产后出血率和先兆子痫率,并且降低新生儿的低体重儿发生率、胎儿窘迫发生率、死亡和新生儿窒息发生率。

综上所述,优质护理服务可以有效改善妊娠高血压产妇的分娩结局。

参考文献

[1] 曹兴菊,曹莲,付云.硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压孕妇平均动脉压及母婴结局的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):150-151.

[2] 张爱平,杨文明,赵军,等.中药浸足2号配合间苯三酚治疗重度妊娠高血压的疗效及对血浆脑钠肽的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(08):882-883.

[3] 陈俊宏,姚勤,李光群.重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及方式对母婴预后及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(09):170-172.

[4] 唐海妹,周爱梅,吴燕.妊娠高血压产妇应用整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(04):138-140.

[5] 张秋月,张川波,吕晓静,等.围生期综合护理干预对妊娠高血压综合征产妇血压及焦虑程度的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(23):2612-2614.

[6] 赵琼娴,尹善德.优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(08):1437-1440.

[7] 黄丽君,白诗,黄伊娜.护理安全文化在神经内科优质护理服务中的应用实践及效果分析[J].中国医药指南,2015,13(33):238-239.

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