社区医疗救护担架创新设计研究

李洁 夏桐 李美

摘要：中国很多老旧社区人口老龄化严重且小区环境设施陈旧，紧急救护过程中运送病人困难延误病程，救助设施亟待改善。针对老旧社区救护通道现状创新设计了一款多功能医疗救护担架，担架模式包括双人抬模式、平推模式、斜坐模式三种状态，转换简便快捷、体型轻巧、结构简单、便于操作。旨在危急情况下以最少人力、较轻便的结构、适应多种环境将伤者快速转移到救护车。

关键词：老旧社区；多功能担架；医疗救护

中图分类号：TB472 文献标识码：A

文章编码：1672-7053（2018）03-0023-02

随着人口老龄化问题越来越严重，老龄人口对医疗救助的需求在急剧增加。老旧社区因设施陈旧，在养老公共服务方面存在一些致命问题，因此老龄人口集中的老旧小区紧急救护环境亟待改善，紧急救助设施亟待补充。医疗救护担架作为医疗救护的主要工具之一，尽管近些年来已经有很多样式，但都存在一些缺点，主要表现在结构复杂、不易安装且操作困难，并且搬运不便、不宜在老旧社区医疗救护中使用。作为一款能应用于多种环境，并能实现变形的多功能医疗救护担架，其应用场合要求其能轻松进出社区复杂的医疗救护环境，同时具备操作快速方便、占用操作人员少，对伤者的二次伤害小以及达到高效高质的伤后运送。

1 基于老旧社区急救环境的救护担架功能设计

1.1 老旧社区急救环境

老旧社区中存在诸多不利于急救的环境因素：（1）社区大门年久失修不能正常开启，或大门通道被占不能正常开启。（2）社区内道路狭窄或车辆乱停乱放致使急救车辆无法通行。（3）楼内通道狭窄并且堆有障碍物，步梯转弯角度小，救护担架通行困难。（4）电梯狭窄，不能容纳担架。

1.2 救护担架功能设计

根据老旧社区的复杂环境，多功能担架在功能设计上考虑上下楼梯以及坑洼路况双人抬行，电梯等狭窄空间变形为推车可单人推行，平坦路况变形为平躺式担架车可推行。不同构型间的可逆变形执行方便可靠，可快速将伤者进行转移，达到快速救助伤者的目的。多功能医疗救护担架的三维模型如图1所示。

1.2.1 双人抬模式

没有配备电梯的低层民宅，或是医院要求卧姿运送但无法进入电梯等情况需要双人抬模式运送病人走楼梯送往救护车辆。双人抬模式担架只适用于短距离、短时间运送病人，并且对操作人员的体力要求非常高。双人抬模式如图2所示。

1.2.2 平推模式

一些老旧社区车辆乱停乱放、救援通道狭窄，致使很多救护车不能行驶到单元楼门前，平推模式灵活轻便，在楼门到救护车之间的道路中发挥了重要作用。平推模式状态如图3所示。

1.2.3 斜坐模式

目前我国中高层住宅的电梯轿厢设置空間普遍狭小，在中高层建筑的乘客电梯中额定载重以1000kg居多，其轿厢内空间尺寸一般为1600mmx1400mm，井道的大小一般为2200mmx2200mm。如图4所示，简易担架宽度520mm，长度1850mm，电梯轿厢的对角线尺寸也不能容纳担架。为了有效解决这一问题，将担架变换为斜做模式，解决病人转移过程中的运送问题。斜坐式担架与电梯轿厢的关系如图5所示，斜坐模式状态图如图6所示。

1.3 模式转换方式

如图7所示：（1）担架向双人抬模式转换的动作过程：调节A1固定带至适当状态，拔出A2把手即可使用。（2）担架向平推模式转换的动作过程：调节B2安装支撑杆及车轮，调节B2/B3到固定位置。（3）担架向斜坐摸式转换的动作过程：安装支撑杆及车轮，按动C1车刹使担架停止，调节C2到固定位置，调节C3/C4合适状态固定。

2 救护担架的人机尺度设计

根据人体主要关节的划分以及受力点的位置，参照据《中国成年人人体尺寸》标准（GB/T 10000-1988）的人体工程学基础数据，确定担架模块每个分区的尺寸：A1模块850mm、B1模块500mm、C1模块650mm。担架分区如8所示。

3 救护担架的结构设计

3.1 主体结构

1）三层框架结构：支撑杆采用三层框架结构，最大程度减轻担架重量的前提下，保证其强度符合使用要求。

2）伸缩式把手：担架把手采用伸缩式结构，使用时拉出把手部分，不使用时闭合把手，从而不影响其他功能。如图9所示。

3）自动收缩装置：增强担架使用的方便性及快捷性，为患者的救助节省时间。

4）保护带调节装置：进行上下左右的调节，适用于不同患者，防止受到二次伤害。自动收缩装置以及保护带调节装置如图10所示。

5）调节装置：根据弹簧弹性，使患者通过自身的重力自动调节到合适位置，然后固定装置。上下调节滑道均设为300mm，以满足大部分正常人身高的需要。

6）弹簧式车轮：弹簧按键的左右齿柱.用脚按动的为左齿柱，内部可以旋转的为右齿柱。左右齿柱为不完全啮合，左齿柱推动右齿柱沿斜面滑动锁定车轮。弹簧式车轮如图1 1所示。

7）拆卸按钮装置：此款担架结合抬送和推送模式，使用抬送模式时，将带有车轮的支撑杆卸下，方便抬送；推送模式反之。拆卸按钮装置如图12所示。

4 担架材质及色彩的分析

4.1 担架材质分析

担架主体采用碳纤维材质。碳纤维最大的优点是质轻高强，024/INDUSTRIAL DESIGN工业设计强度与密度之比可达20000Mpa/（g/cm3）以上，使用寿命长。具有耐高温、耐腐蚀、耐摩擦等优点，可在潮湿、炎热、低寒的环境中使用。扶手的地方加以柔软塑胶，使用舒适。同时作为一种语意上的引导，告知以担架的使用方式。

4.2 担架色彩选择

主体色为黄色。黄色明度极高，有很强的识别性，有警告的效果，同时黄色也能给予患者温暖的感觉。辅色一为黑色。黑色是一种严肃的颜色，适量的黑色增强其稳重感；辅色二为红色。警示性的红色传达强烈的语义，有突发情况最引起注意的颜色是红色，将安全装置设置为红色有引导作用。

5 结论

综上所述，多功能社区医疗救护担架与市场现有产品相比，解决了老旧社区医疗救护产品适用性的问题，突破了现有救护担架的使用方式，适应于多种场合和路况下使用，基本满足了现代社区医疗救护运送工具应具备的轻松进出社区各种复杂空间，大大降低医务人员的劳动强度，同时也提高了转运伤员的效率和救治的成功率。与此同时和同类产品相比性价比更优，具有一定市场推广和使用价值。