不同时期育龄妇女产前保健及影响因素分析

李佳 陈洁

[摘要] 目的 通过对孕龄妇女的不同时期的产前保健情况及影响产前检查的相关因素进行统计和分析。方法 随机选取4 000名在2014—2017年每年1 000名进行产前检查保健的育龄妇女相关资料进行统计和分析，同时对影响产前检查的因素进行分析。结果 不同年龄阶段育龄妇女产前保健检查的次数及检查质量存在显著差异性，其中低龄妇女、农村妇女、学历低妇女、低收入家庭妇女、经产妇产前保健检查情况明显较差。结论 不同时期育龄妇女产前保健检查情况不同，其中主要影响因素为年龄因素、居住地因素、文化程度、产次及经济收入等均影响到产前保健检查的次数及检查的全面性。

[关键词] 育龄妇女；产前保健；产前检查；影响因素

[中图分类号] R173；R715.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）11（a）-0169-03

伴随近些年来医疗技术的发展及人们文化程度的提高，人们对于优生优育均由一定的认识，同时也提高了对产前保健检查的认识和重视程度，但对于部分地区和不同时期的育龄女性对于产前保健检查的关注还不够，因此对于育后胎儿的健康影响较大[1]，该文中对随机选取4 000名在2014—2017年每年1 000名进行产前检查保健的育龄妇女相关资料进行统计和分析详见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取4 000名在2014—2017年每年1 000名进行产前检查保健的育龄妇女，全部育龄产妇均在首次确认妊娠后建立档案，对产妇的姓名、年龄、居住地、学历等情况进行详细的记录，并且保证资料的准确性和真实性，并且对选取调查育龄产妇随机抽取保证调查分析资料的概率性。

1.2 调查方法

4 000名育龄妇女依据育产年份分为4组，分别一年为一个组别。依据生活居住地划分城市及农村生活，依据文化程度分组，其中高中及高中以下為一个组别、大专及本科一个组别，硕士研究生及以上为一个组别。依据家庭的经济人均收入为标准，分为低收入家庭、中等收入家庭、高收入家庭。依据产次为标准初产为一个组别，经产妇为一个组别。同时对于调查资料进行严格保密，并且在育龄产妇的知情和同意下进行问卷调查。

1.3 调查标准

4 000名育龄产妇的观察标准主要为产前检查的方法及次数，自首次产前保健检查开始统计，中途转入外地产检及未完整完成产前保健检查产妇资料排除在该次调查外。经济收入情况分组年人均收入10 000元以下者为低收入家庭、10 000～30 000元为中等收入家庭、30 000元以上为高收入家庭[2-4]。

1.4 统计方法

数据分析选用SPSS 11.0统计学软件，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 年龄及年份产前保健检查区别

不同年龄及年份育龄妇女产前保健检查情况差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 生活地域、产次产前保健检查区别

不同生活地域育龄妇女产前保健检查情况差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 学历、经济情况产前保健检查区别

不同学历、经济情况产前保健检查情况差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

3.1 当前我国育龄妇女产前保健检查现状

近些年来人们对于健康及疾病预防的重视和关注，人们治疗和预防疾病的观念逐渐提高重视，同时对保健的关注也逐渐增加[5]。

在当前社会对于产前保健检查方法已经成为临床上比较常见的预防疾病手段之一。有效的产前保健检查不但能够及时发现胎儿发育的异常情况，给予及时的治疗和干预措施，更能够对患有严重先天性重症疾病的胎儿给予及时终止妊娠，保证优生优育政策的实施，并且对在妊娠过程中发生的意外情况对胎儿的影响进行准确的评估[6]。但我国对育龄产妇的产前保健检查管理措施相对还不完善，对于部分产妇的管理和监测还不能够做到实时监测，保证产前检查措施的实施。尤其对偏远山区或是对产前保健知识认识不够的产妇产检完善情况较差[7]。

3.2 影响因素

3.2.1 年份、年龄因素和产次因素 在对我国的育龄产妇的年龄调查中，伴随经济的提高和医疗科学技术的发展，产妇产前检查措施和产前保健已经得到了较大的进步和提高。从前我国医疗技术较为落后，对于产前检查还仅仅局限于中医诊脉及腹外听诊等措施，同时对于产前保健检查的关注也不够，尤其产妇年龄偏低，因此对于产前保健检查的认识和重视程度较低[8-9]，自身认为年龄较小身体健康情况较好，认为产前保健检查措施为可有可无的干预，尤其初产妇，不能够对胎儿的健康和胎儿时期的疾病全面的认识，难免存在侥幸心理，对产前保健检查不能够按时、按照孕期阶段性进行[10]。在该文中2014—2017的4 000名年育龄产妇中，近期年份育龄产妇、高龄产妇及经产妇的产前保健次数及产妇完整实施产前检查的情况均明显优远期年份、低龄产妇、初产妇的产前检查（P<0.05）。

3.2.2 地域因素和学历因素 我国的地理特点是土地面积广阔，并且山地较多，平原较少，据不完全统计农村人口数量显著高于城市居住人口，因山区产妇医疗条件较差，对于部分产前保健检查措施还不能够完整地实施，并且农村产妇及山区产妇由于对产前保健知识的掌握程度不够，不能够对产前保健措施提高重视和关注，因此难以严格地进行产前检查[11]。农村文化程度相对较低，不大部分人员均为高中或是初中学历，因此对产前疾病及胎儿疾病不能够给予关注，同样也难以准确的对疾病给予重视。本文中对育龄产妇的资料统计中居住地域、学历等均为影响产妇产前检查完整程度的独立因素[12]。

3.2.3 经济收入因素 4 000名育龄产妇相关资料显示经济收入影响产前保健检查的完整和检查次数。家庭收入是产前保健实施的必要因素，家庭收入相对较高者在产前保健方面的花费相对较高，因此使得各项产前保健内容得以顺利实施，而收入较低者不愿意在产前保健方面有所花费，因此使得产前保健的实施受到制约[13]。此外收入、文化程度等各项因素实则紧密关联，互相之间也产生着复杂的影响和作用，最终在某一因素独立或共同作用的情况下，对产前保健的实施产生显著影响。而产前保健作用妇产科乃至儿科重要的辅助措施，临床应该引起重视，实施相关解决措施[14]。

综上所述，不同时期育龄妇女产前保健检查情况不同，其中主要影响因素为年龄因素、居住地因素、文化程度、产次及经济收入等均影响到产前保健检查的次数及检查的全面性。因此针对于上述因素，应加强对于上述女性的产前健康教育管理及增加相关地域的产前检查措施及产前检查相关知识的普及，提高生育质量及完善产前保健检查[15]。

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（收稿日期：2018-08-05）