PBL教学模式在实习护生护理带教中的应用

侯二茹

[摘要] 目的 探討分析PBL教学模式在实习护生护理带教中的应用效果。方法 选取该院在2017年度接收的实习护生30名作为观察组，对该组采用PBL教学模式进行护理带教；同时选以2016年度接收的实习护生30名作为对照组，该组采用常规教学模式进行护理带教；两组均在实习期结束后对护生进行护理理论知识考核、护理操作技术考核及病例分析能力考核，并发放问卷调查两组护生的学习兴趣、自主学习能力、团队协作能力、交流能力及师生互动情况，对两组的结果进行比较。结果 观察组护生的护理理论知识考核成绩、护理操作技术考核成绩及病例分析能力考核成绩均显著高于对照组护生，差异有统计学意义（t=14.485、13.986、14.145，P<0.05）。观察组护生的学习兴趣评分、自主学习能力评分、团队协作能力评分、交流能力评分及师生互动情况评分均显著高于对照组护生，差异有统计学意义（t=7.923、7.561、7.614、7.996、7.887，P<0.05）。结论 在实习护生护理带教中应用PBL教学模式可以有效提高综合教学效果，值得推广。

[关键词] PBL教学模式；实习护生；护理带教

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）12（a）-0131-02

随着医院的发展及患者人数的逐年增多，护理工作也变得越来越繁忙，为了解决人手不足的问题，医院需要不断吸纳新鲜血液。但是由于刚到院实习的护生临床经验不足，所以经常会在实际护理工作中出现种种问题，为此，医院往往需要派遣专业的护理人员对实习护士进行临床带教，帮助他们尽快适应临床工作，提高专业水平[1]。而若想提高护理带教效果，切实有效地帮助护生进步，就必须在带教过程中采取科学有效的教学模式。PBL教学模式是一种以问题为导向、以学生为中心的先进教学模式，为探讨PBL教学模式在实习护生护理带教中的应用效果，现选取该院在2017年度接收的实习护生30名和2016年度接收的实习护生30名进行对照研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在2017年度接收的实习护生30名作为观察组，同时选取该院在2016年度接收的实习护生30名作为对照组。观察组中男生2名、女生28名，各占总数的6.7%、93.3%；年龄在18～24岁之间，平均年龄（22.3±1.2）岁；包括本科生7名、大专生23名，各占总数的23.3%、76.7%；对照组中男生有3名、女生有27名，各占总数的10.0%、90.0%；年龄在18～24岁之间，平均年龄（22.6±1.4）岁；包括本科生8名、大专生22名，各占总数的26.7%、73.3%；两组护生的性别、年龄、学历等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

对观察组采用PBL教学模式进行护理带教：①挑选带教老师：挑选临床经验丰富、专业能力过硬、职业素质较高的资深护理人员作为实习护生的护理带教老师，并对其进行PBL教学培训，使其充分认识和理解PBL教学思想，掌握TBL教学方法；②制定教学计划：由护理带教老师根据实际护理工作要求制订合理的教学计划及教学周目标；③护理带教过程：在实习护生进入科室后的第1天先对其介绍科室环境、工作内容、岗位职责以及相关规章制度和礼仪等，并将教学周目标发放给护生[2]；护生严格按周目标参与临床护理实践活动，包括日常查房、护理质量督导、护理病例讨论、护理安全管理以及护士长例会等，期间由带教老师指导护生对实习过程中遇到的问题采用质量环、品管圈等方式来进行解决；④护生实际操作：由带教老师根据护生的特点将其合理分成若干个小组，每组以4～5人为宜，并从组内投选出1名组长，再拿出比较具有代表性的病例作为临床案例，先由带教老师演示对病例的护理过程，再让护生以小组为单位进行自主探讨和学习，在组内完成典型病例护理路径表[3]；⑤信息评价反馈：每周召开一次座谈会议，要求全体护理带教老师和实习护生都参加，大家共同总结日常学习中存在的问题和不足，并共同探讨改进措施，同时还要由护生对带教老师的教学质量进行反馈，带教老师则根据学生的意见和建议改进教学工作[4]。对对照组采用常规教学模式进行护理带教，即以教师为主体，由护理带教老师集中给护生进行授课和示范，学生负责认真听讲和模仿训练。

1.3 考核评价

两组均在实习期结束后对护生进行护理理论知识考核、护理操作技术考核及病例分析能力考核，并发放问卷调查两组护生的学习兴趣、自主学习能力、团队协作能力、交流能力及师生互动情况，对两组的结果进行比较。考核分为笔试考核和模拟情境演练，每个项目满分均为100分。调查问卷中的项目均由护生进行自主评价，每个项目满分均为10分[5]。

1.4 统计方法

对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考核成绩

观察组护生的护理理论知识考核成绩、护理操作技术考核成绩及病例分析能力考核成绩均显著高于对照组护生（t=14.485、13.986、14.145，P<0.05）。见表1。

2.2 问卷评分

观察组护生的学习兴趣评分、自主学习能力评分、团队协作能力评分、交流能力评分及师生互动情况评分均显著高于对照组护生（t=7.923、7.561、7.614、7.996、7.887，P<0.05）。见表2。

3 讨论

由临床经验丰富、专业能力过硬、职业素质较高的资深护理人员对实习护生进行护理带教，是培养优秀护士的有效措施[6]。但是，护理带教老师仅个人素质和水平过硬仍是不够的，若想取得较好的教学成效，还需要采取科学有效的教学模式。传统的护理带教模式多是以教师为主导，由教师集中给护生进行授课，这种教学模式忽视了护生的主体作用，抑制了护生的主观能动性和创造性的发挥，使护生的学习陷入了一种十分被动的状态，所以往往教学效果不佳[7]。

而PBL教学模式则是一种以问题为导向、以学生为中心的先进教学模式，其在教学过程中注重以人为本，充分突出护生的主体地位，挖掘护生的潜能，发挥护生的主观能动性，让护生通过自主探讨和学习来解决问题，而带教老师则主要负责对护士进行正确的引导[8]。换言之，PBL教学模式真正将学习的主导权还给了护生，使他们从被动学习转变为主动学习。

根据该次研究结果：观察组护生的护理理论知识考核成绩、护理操作技术考核成绩及病例分析能力考核成绩均显著高于对照组护生（t=14.485、13.986、14.145，P<0.05）。观察组护生的学习兴趣评分、自主学习能力评分、团队协作能力评分、交流能力评分及师生互动情况评分均显著高于对照组护生（t=7.923、7.561、7.614、7.996、7.887，P<0.05）。可以得出结论：在实习护生护理带教中应用PBL教学模式可以有效提高综合教学效果，值得推广。

[参考文献]

[1] 叶凌燕，吴丹芳.PBL教学模式在实习护生护理带教中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（10）：167-169.

[2] 武惠丽，胡晓红，张爱美.基于微信公众平台的PBL教学模式在中医护理技术实习带教中的应用[J].中医药导报，2017， 23（19）：129-131.

[3] 朱利芳.PBL教学和传统教学在社区护理带教中的研究[J].中国医药科学，2017，7（17）：54-56，167.

[4] 冯成梅，林玉筠，丁雪琳，等.PBL教学模式在护理部实习护生带教中的应用探讨[J].现代医药卫生，2017，33（15）：2394-2396.

[5] 宋理，张献玲，刘媛.浅谈临床路径结合PBL教学模式在外科护理带教中的应用效果[J].当代医药论丛，2017，15（6）：177-179.

[6] 石治梅.PBL教学模式在临床护理带教中的应用效果分析[J].西部素质教育，2016，2（19）：159.

[7] 陳彩青，谭张红，吴慧萍.责任制护理教学模式在实习护生带教中的应用效果观察[J].中国当代医药，2016，23（15）：147-149.

[8] 易艳辉，黄琼.目标教学法结合PBL教学模式在护生临床实习带教中的应用[J].当代护士（中旬刊），2013（6）：161-163.

（收稿日期：2018-09-08）