层级培训应用于消化内科新护士带教管理中的意义分析

杨春娟

[摘要] 目的 研究层级培训对于该院消化内科新护士带教管理中的意义。方法 在2016年6—9月期间选取该院的14名消化内科新护士自由组合后分成两组，即对照组和观察组。对照组的7名新护士选择临床常规教学方法，观察组的7名新护士则是在临床常规教学方法上进一步采用层级培训。经过两种教学方法后，对新护士对于教学的满意度情况以及综合能力进行比较。结果 结果显示，观察组的7名新护士对于教学的满意度以及综合能力评分均明显优于对照组的7名新护士（P<0.05）。结论 层级培训能够显著提高消化内科新护士的综合能力，满意度高。

[关键词] 层级培训；消化内科；新护士；带教管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（b）-0154-02

[Abstract] Objective To study the significance of hierarchical training in the teaching and management of new nurses in the Department of Digestive Medicine in our hospital. Methods From June 2016 to September 2016， 14 new nurses in our hospital were randomly divided into two groups. That is， the control group and the observation group. The 7 new nurses in the control group chose the clinical routine teaching method， while the 7 new nurses in the observation group adopted the hierarchical training in the clinical routine teaching method. The satisfaction of new nurses in teaching and their comprehensive ability were compared. Results The results showed that 7 new nurses in the observation group were more satisfied with teaching than that in the control group. The scores of satisfaction and comprehensive ability were significantly better than that of 7 new nurses in the control group（P<0.05）. Conclusion The hierarchical training can significantly improve the comprehensive ability of new nurses in digestive system department， and the satisfaction is high.

[Key words] Hierarchical training； Department of Digestive Medicine； New Nurse； Teaching Management

在該院中消化内科作为最为重要的科室之一，其科内护理也是极为重要的[1]。内科中患者的病情各不相同，有些慢性疾病患者则需要住院治疗，而在此期间，由于患者对自身病情的猜测，常常产生焦虑等不良情绪，严重影响患者的身心健康，对社会发展以及个人生活造成极为不便的影响。对消化内科患者进行有效护理对改善患者预后具有重要意义，而良好的护理质量源于高效科学的护士培养机制[2]。层级培训应用于消化内科护理带教中的效果已有报道，该次研究旨在结合该院情况进行验证。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次参与研究与后期培训的都是该院消化内科的新护士，都是在2016年6—9月期间选拔的。两个组别中男性为2名，女性为12名。将以上参与研究的14名新护士自由组合后分为对照组和观察组，对照组7名，观察组7名。对照组的7名新护士的年龄在21～25岁之间，平均年龄在（23.0±1.0）岁；观察组的7名新护士的年龄在21～24岁之间，平均年龄在（22.0±1.0）岁；通过比较，两组消化内科的新护士在研究资料的差异没有统计学意义（P>0.05），两组新护士之间有一定可比性。纳入标准[3]：①护士为该院消化内科的相关护理人员，并且是新护士。②患者在阅读知情书的情况下自愿签写同意书，并参与研究的患者。排除标准：①新护士在进入该院工作之前就已经参加过相关培训。②参加培训的护理人员不会影响临床实际工作。

1.2 方法

对照组：该组的7名新护士采取临床常规教学方法，即对照组新护士采用常规带教模式，该组研究人员主要从消化内科的基础护理知识、专业知识以及实践操作方面进行相关带教。

观察组：该组的7名新护士则是在常规教学方法上进一步实施层级培训方法，主要包括以下内容。

护士在入职前的相关培训：在该过程主要对护士的心理、责任心以及心理素质进行培训：①新护士在带教过程中进行实操的好奇心较强，会忽视患者之间的沟通。因此护士在进入医院之前应该改变传统思想，时刻以患者为主，时刻注意在护理过程中的态度等问题，重视患者的相关合理要求。②该院相关护理人员在对患者提供服务的过程当中应该使用普通话，穿着干净整齐，在进行护理时应该时刻注意力度问题。③新护士在进行工作之前应该提高自身的法律意识，增强自我防范意识。

实习期的培训：该过程主要是为了提高护理相关人员的基础知识以及基本技能。①该过程主要由带教的相关护理人员熟悉该院消化内科的环境，并对其详细讲解消化内科室内的相关规章制度、工作内容以及医疗设备等情况。②对新护士传授基础的护理技能，主要包括限度、患者隔离、专业操作技能以及与患者沟通技巧等。③消化内科重点知识以及技能的培训，在该过程中带教人员应该做出亲自示范，进一步提高新护士对于护理技能的理解。

转正前培训：明确该院对于消化内科新护士护理的带教目标，积极开展相关主题教学的活动，进一步转变传统的教学模式，根據工作人员的层级进行相应的培训。

1.3 观察指标

对两组参与研究的新护士进行满意度以及综合能力的比较。

1.4 统计方法

数据用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计量资料（x±s）表示，行t检验，计数资料[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新护士对于教学的满意度情况对比

经过临床专业研究与对比后发现，观察新护士对于教学的满意度明显高于对照组的新护士（P<0.05），详情见表1。

2.2 两组新护士综合能力对比

经过临床专业对比后发现，观察组新护士在综合能力的得分情况明显优于对照组（P<0.05），详情见表2。

3 结论

随着社会水平的发展，社会人群的生活水平以及生活方式也在时刻发生改变，该院的消化道方面疾病的患者也在逐年增加。该种类型患者由于在饮食方面具有相关限制性，因此患者有着沉重的疾病所带来的压力和困扰，另外由于消化内科的患者大多数临床表现为突然发热、并且病情比较严重而且复杂，需要该院的护理人员具有非常丰富的护理基础知识以及熟练的操作技能，对患者出现的问题能够做出及时有效的处理方法[4]。因此该院对于消化内科的相关护理人员要求也在逐年提高。层级培训是一种能够对研究对象进行区分的一种培训方式，该种培训方式有利于对研究对象进行特定的培训内容[5]。

该种培训方式具有以下特点，即①培训是按照研究对象的职务、技能等特点进行分组的。②根据培训的对象设计相关并且具体的培训内容，对相关患者配置适宜的讲师、培训方式以及最后的考评方案。③组织并开展相关培训内容，在培训过程中应该根据患者的具体问题以及意见对该次的培训进行相关完善。

经过临床专业研究与对比后发现，观察组的7名新护士对于教学的满意度为85.71%明显优于对照组新护士的42.86%，并且该种教学方法能够显著提高新护士在综合能力的得分，因此该种教学带教方法适用于临床方面的推广。

[参考文献]

[1] 单小洁，阮安全.层级培训模式在新护士临床带教中的应用研究[J].中国高等医学教育，2017（12）：64，115.

[2] 麻杰芬.探讨层级培训方法在手术室新进护士带教中的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（20）：152-155.

[3] 奚玲君，俞素琴.层级培训在消化内科新护士带教中的实施效果[J].中医药管理杂志，2016，24（23）：148-149.

[4] 王蓉，夏云，徐佳英.层级培训模式在消化内科新护士带教中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（20）：144-145.

[5] 杨莹，夏云，徐佳英，等.层级培训在消化内科新护士带教管理中的运用[J].中医药管理杂志，2015，23（23）：147-148.

（收稿日期：2018-03-13）