老年疾病护理管理中常见问题及对策研究

李淑媛

[摘要] 目的 探讨老年疾病护理管理中的常见问题及对策。方法 对该院老年疾病护理管理中存在的常见问题进行分析，并制定相应的护理管理对策。结果 该院老年疾病护理管理中的常见问题有多种疾病并发、病情发展快、性格及情绪障碍、多种药物同时服用等。制定的对策包括实现科学管理、提高护理人员综合素质、建立陪护制度、加强与患者之间的交流等。结论 通过对老年疾病护理管理中的常见问题进行分析，并采取相应的护理管理对策，能够有效减少老年疾病护理管理中的纠纷，促进老年患者的病情改善。

[关键词] 老年疾病；护理管理；常见问题；对策

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（c）-0072-02

近年来，社会经济的发展大大的提升了人们的生活水平，同时也促进了，医疗卫生事业的不断发展与进步，人们对于老年疾病的护理更加重视，对于老年疾病的护理管理提出了更高的要求。随着我国老龄化程度的不断加深，老年疾病护理管理已经成为医院护理管理工作中的重要组成部分，需要针对老年疾病护理管理中存在的常见问题进行分析，并采取相应的对策，更好地满足老年患者的护理要求。该文通过对老年疾病护理管理中的常见问题及对策进行分析，以期提升老年患者的护理管理水平，满足老年患者的疾病改善要求。

1 老年疾病护理管理中的常见问题

1.1 多种疾病并发

老年患者通常都具有敏感性，反应力下降等特点，而且身体机能下降，老年患者很容易出现多种疾病并发的情况，而且各个疾病之间的病症相互干扰，使得老年患者的疾病临床症状呈现多样化及不典型化特点，对于护理人员的判断产生了影响，当老年患者出现问题时护理人员难以及时地向医生汇报病情，进而导致疾病延误治疗[1]。

1.2 病情发展快

老年疾病患者的生理变化特点已经呈现出老化的趋势，无论是组织器官还是细胞，都处于老化的过程，呈现出全面衰减的状态，因此使得老年患者的各类器官都容易出现多种疾病，由于老年患者的潜力较差，调节力差，应激力也比较差，因此当出现疾病时会导致疾病发展较为迅速，风险较大，死亡率及致残率也比较高，但是患者的家属多为外行，他们对于老年人的生理特点不够了解，一旦失去亲人，容易产生过激行为，与护理人员发生纠纷，而护理人员在医院的工作环境中天天都面对着危重患者已经习惯，如果护理人员的态度不能够对老年患者家属起到安撫作用，将会直接导致两者之间出现纠纷，甚至引发严重的医疗事故。

1.3 性格及情绪障碍

很多老年患者在出现疾病后，认为疾病对于自身的影响较小，不用采取更多的治疗措施，这样做能够节约费用，从而减轻家庭的负担[2]。但是老年患者的坚持己见不愿听取他人意见，导致有些老年患者较为顽固，自我保护意识较差，对于潜在的安全威胁缺乏预见性，再加上药物地影响，容易出现摔倒的情况，轻者会导致患者出现表皮擦伤，严重的还会导致患者出现骨折甚至颅内出血，进而死亡由此引发医院与患者家属之间的纠纷难以促进，医院医疗工作的正常进行。

1.4 多种药物同时服用

老年患者由于其年龄较大，导致其容易出现各种疾病，而且在治疗的过程中会多病同治，而且多药同服，有的甚至同时服用4～6种药物，而由于服用药物所带来的不良反应又会对老年患者产生不利影响，再加上多种药物同时服用，保证护理人员很难就老年患者出现的不良反应进行观察和分析，如果患者出现一种临床症状，护理人员很难判断是由于疾病发展所致，还是由于药物出现不良反应所致，由此便容易出现延误老年患者疾病治疗时机的情况[3]。

2 老年疾病护理管理对策

2.1 科学管理

由于老年患者的生理特点及病理特点，决定了在对老年患者进行护理的过程中，护理人员应当具备较高的专业素质，而且医院在选择老年患者的护理人员时，应当充分考虑护理人员的工龄、临床经验、责任心、文化教育情况等，基于老年人动作缓慢、言语不清、听力下降等问题，要求护理人员要真正能够爱护老人、关心老人[4]。老年患者的病情变化较快，临床表现非常复杂，而且临床症状不够典型，这就需要高素质的护理人员加强老年患者的陪护，并对老年患者所出现的临床症状进行仔细分析，以更好地满足其治疗要求。

2.2 提高护理人员综合素质

对于老年患者来说，由于其疾病发病的特殊性，再加上老年患者的年龄较大，对于疾病的承受能力较差，因此需要护理人员具备更高的专业素质，才能够满足对于老年患者疾病的护理要求[5]。对此，医院应当不断提升护理人员的综合素质，包括专业素质、技术素质、医德素质及身体素质等，通过提升护理人员的专业知识，促使其掌握更多的老年患者的疾病护理技术，并且不断提升自身的专业技能，更好地满足老年患者的疾病护理要求，通过强化自身的医德素质及身体素质，在老年患者出现复杂病症的情况下，还能够对患者的病情作出准确判断，从而及时的汇报给医生，对患者进行针对性治疗，以避免出现延误患者疾病治疗时机的情况。

2.3 建立陪护制度

近年来，我国的老龄化趋势越来越明显，而很多城市的养老院、托老所等基本上还是空白，社区卫生服务对于老年人疾病的护理不尽人意，再加上我国的医疗体制还处于不断完善的过程中，使得老年人一旦出现疾病，为了减少治疗费用，更多地选择在门诊治疗而不是住院，而且大多数选择在小诊所进行治疗，从而降低治疗成本。虽然有些家庭会为老年患者请专业的陪护，以帮助老年患者进行疾病治疗及日常生活，但是由于当前我国护理人员的缺失，再加上医院出现的减员增效问题，使得护理人员越发紧缺，患者及其家属所请的陪护更多地走向医院，对于老年患者的陪护越发匮乏，不利于老年患者的护理管理水平提升[6]。对此，因为应当建立健全陪护制度，充分保障陪护的权利与义务，制定与陪护相关的法律法规，这样既能够促进医院管理水平的提升，又可以充分保障老年患者的治疗利益。

2.4 加强与患者之间的交流

老年疾病患者身体机能较差，而且疾病发展迅速，因此在对其进行护理管理的过程中，护理人员要及时发现患者所存在的问题，并及时采取相应的治疗措施。但是如果在诊疗过程中，医护人员未对老年患者的情绪进行充分考虑，采取的治疗措施未对老年患者进行充分的讲解，那么就容易导致患者及其家属与医院之间产生纠纷。对此，在诊疗过程中，医护人员应当充分尊重患者及其家属的意见，并且在不影响治疗的前提下，多与患者及其家属进行交流与沟通，促使患者家属对老年人的生理特点及病情情况有充分的了解，而且对于老年患者的病情发展情况、治疗情况以及护理情况都需要告知患者的家属，以确保在老年患者出现病情加重或者是不可逆转的时候，患者家属有充分的心理准备，以免与护理人员之间出现纠纷[7]。而且医护人员在日常的工作过程中应当充分注重自己的一言一行，多站在患者的角度进行问题思考，以实现对患者的真正关心，并用专业的素质来想患者所想、急患者所急，构建和谐的医患关系。

3 结语

总而言之，老年疾病患者的护理工作是一项专业性及负责性较强的工作，关系到老年疾病患者的护理管理质量，因此在未来的发展过程中，应当充分重视对于老年疾病患者的护理管理，針对护理管理过程中所存在的问题进行分析，并采取相应的护理管理措施，通过制定科学化的护理管理方案，实现护理管理水平的不断提升，从而为老年患者疾病改善奠定更好的基础。此外，医院应当加强对于老年疾病患者的特点进行分析，充分了解老年患者的疾病发展情况，从而为其制定出符合老年人疾病特点的护理措施，同时为老年患者配备更加专业且高素质的护理人员，实现老年患者疾病护理管理效果的不断强化，也为老年患者后续生活质量的提高提供更多有利条件。

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[7] 高雪梅.观察优质护理在老年糖尿病疾病护理管理中的应用[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：148-149，152.

（收稿日期：2018-07-22）