精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用

王艳

[摘要] 目的 探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值。方法 该次研究对象为该院从2016年2月—2017年2月期间收治的84例风湿免疫性疾病患者，将其随机分成两个组，分别为观察组和对照组，各42例。予以对照组患者常规护理管理模式进行护理干预，予以观察组患者精细化管理模式进行护理干预。将两组患者的护理质量以及护理满意度进行观察和比较。结果 经过不同方式进行护理后，观察组患者的护理质量评分以及护理满意度显著优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值显著，能有效提高护理质量以及患者的护理满意度。

[关键词] 精细化管理；风湿免疫性疾病；应用价值

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）05（c）-0074-02

临床上涉及到多器官多系统疾病中，包括风湿免疫性疾病疾病，其对患者的骨骼、关节以及肌肉等具有侵犯作用，且该疾病的临床症状表现较为复杂，患者较容易出现肌肉神经源性或系统性损害[1]，对患者的生活质量以及身心健康造成较为严重的影响，因此在对该疾病患者进行治疗时需要采取较为有效的管理措施予以护理。该文基于此，2016年2月—2017年2月期间探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象为该院收治的84例风湿免疫性疾病患者，将其随机分成两个组，分别为观察组和对照组，各42例。观察组患者有24例为男性，18例为女性，年龄34～68岁，平均年龄（47.2±5.7）岁；对照组患者有23例为男性，19例为女性，年龄34～69岁，平均年龄（46.2±6.2）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理手段

予以对照组患者常规护理管理模式进行护理干预，即针对患者的病症进行相对应的护理干预。在该基础上予以观察组患者精细化管理模式进行护理干预，即①以精细化管理理念培养护理人员，提高其精细化工作的意识，并严格执行各项精细化管理的要求，提高专业服务质量[2]。即是以“精、細、准、严”作为日常护理工作的准则，要求护理工作人员积极参与精细化管理，对全体的护理工作人员培训精细化管理的有关知识，明确精细化管理的目的所在，为患者提供更高水平的护理服务。②加强工作培训力度，即针对精细化管理理论知识以及专业技术能力的培训，具体内容有职业技能、思想理论知识以及工作态度等，全面提高护理工作人员的护理专业素质、综合技能等是保障护理工作的质量。并定时开展风湿免疫性疾病相关的专题讲座，根据“三基”的训练基础内容，重点护理多发病或常见病，必须点则是急危重症的抢救、护理流程等，增强护理人员的人文知识、沟通能力等，通过一系列的职业素养的培训，不断增强护理人员的工作能力。此外，可以进行现场护理培训工作，并进行定期考核，对专业技能水平较差的护理人员加强培训，以便有效提高其综合护理能力。③强化护理工作的管理以及规范操作的监督力度。即专门设立督查小组，严格制定护理人员日常工作交接程序、用药明细程序、护理工作过程明细程序以及风险评估以及处理情况程序等[3]，并在落实岗位中严格执行工作责任制，根据护理工作人员的职责内容、制度流程等制定全体护理人员的工作安排表，其具有流程清楚、责任明确、操作简易以及便于考察等作用，保障护理工作的顺利、有序进行，并能全面掌握护理人员工作的全过程，使得护理人员的日常护理工作有制度可依。④针对护理人员的护理质量进行监控。即创建专业的质量监查团队，依据护理工作人员的工作安排表，确定各个项目的考核标准以及对应分值，以此对护理人员的工作明细、能力水平以及服务效果进行监督和考核，具体量化考核如下—依据不同的工作强度量化；依据不同的职称量化；依据护工作人员的工作量量化等。对工作表现较为突出的护理人员予以适当的奖金进行鼓励，激发其工作热情以及积极性，并提高其责任性。对护理工作中的各个环节进行精致细化，保障护理工作质量的有效提高。

1.3 疗效评定标准

将两组患者的护理质量评分以及护理满意度进行观察和比较。护理满意情况分为非常满意。满意和不满意3个等级，护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100.0%。

1.4 统计方法

对两组患者的数据进行整理，借助SPSS 19.0统计学软件对其加强分析并统计，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t检验，计数资料用（%）表示，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过不同管理模式进行护理干预后，观察组患者的护理质量评分为（97.7±2.7）分，对照组患者的护理质量评分为（85.4±3.8）分，数据差异有统计学意义（t=17.10，P<0.05）。

经过不同管理模式进行护理干预后，观察组患者中有26例（61.9%）非常满意，12例（28.6%）满意，4例（9.5%）不满意；对照组患者中有18例（42.9%）非常满意，10例（23.8%）满意，14例（33.3%）不满意。观察组患者的护理满意度90.5%（38/42）显著高于对照组66.7%（28/42），数据差异有统计学意义（χ2=7.07，P<0.05），见图1。

3 讨论

临床上的风湿免疫性疾病因受到各种因素的影响，其发病率在近年来越来越高，该类疾病的复发率也呈现之间逐渐升高的趋势[4-5]，因此在临床的治疗上需要花费较长的时间，治疗期间予以疾病患者进行精细化的护理管理以及疾病管理[6]，对疾病的并发症的发生率以及疾病的复发率的降低具有促进作用，因在管理中对护理工作的各个环节进行精细化之后，既能保障工作的有序进行，又能保障护理工作质量的有效提高。要实现护理工作的精细化管理，要落实好每一个流程：①树立精细化管理理念，即要求每位护理人员在工作中严格要求自己，以精益求精的工作态度进行护理干预，以饱满的热情、端正的态度投入到护理工作中[7]。在精细化管理的具体落实中，要求每一位护理人员明确各自的工作内容，在护理工作中将精细的要求落实到位，从而逐渐形成具有责任心的护理工作意识。②在精细化管理模式的相关规定中，对护理人员进行合理排班，将资源进行合理有效的利用，保障工作效率的有效提高。不断完善各项工作考核以及能力评估，对工作出色的护理人员予以奖励，予以工作中出现差错或护理能力较弱的护理人员加强培训，从而提高护理人员工作的高效服务意识，以人性化的理念服务于患者，尽最大努力满足患者的需求，从而有效提高护患关系[8]，提高护理满意度。③在护理工作中予以护理人员进行精细化管理，对其具有监督作用，从而能够有效提高其对理论知识的记忆能力，对专业技能以及实际操作能力的具有巩固作用，使其具有较强的工作实力。提高护理质量还需要对较为细微的环节进行落实，在工作中出现最小失误或零失误。此外，在工作中以各项规定对护理人员进行要求，使其予以重视，在工作中认真贯彻落实，提高自觉性，最终实现高质量的护理服务目标。

在该次研究中，经过不同方式进行护理后，观察组患者的护理质量评分显著高于对照组，且观察组患者的护理满意度90.5%显著优于对照组66.7%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值显著，能有效提高护理工作的质量以及患者的护理满意度，除此之外，还有助于提高护理工作人员的专业知识、护理操作技能，该方法具有临床护理意义，值得被广泛应用。

[参考文献]

[1] 张影.精细化管理在41例风湿免疫性疾病护理中的运用探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（27）：162-163.

[2] 魏海梅.精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（23）：124-125.

[3] 邓乒翻，胡竹芳.风湿免疫性疾病患者护理中实施精细化管理对其护理质量和满意度的影响探讨[J].当代医学，2017， 23（16）：155-157.

[4] 许艳.精细化护理在风湿免疫性疾病中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（14）：258-259.

[5] 马卓君，申祥凤.精细化管理在肾病风湿免疫科患者护理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（9）：40-42.

[6] 刘俊梅，郭丽，刘春莲.精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（7）：58-59.

[7] 田佩华.精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（16）：211.

[8] 包艳.探讨在风湿免疫性疾病护理中精细化管理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（46）：259-260.

（收稿日期：2018-02-23）