心脏放不放支架？要看以下四点

罗年桑

1.狭窄部位是否关键

如果是关键部位，如血管连接处狭窄，会使血液难以流通，若不处理，可能会晕倒甚至猝死。心脏是否需要装支架，首先看狭窄的部位是否关键。关键部位即使堵塞程度只有50%，還是建议要做支架的。

2.狭窄程度是否严重

一般狭窄程度以70%为关键点，若狭窄程度不到70%且不是重要部位，基本没有太大影响。心脏血管是有储备功能的，这和人体器官的储备功能一致。例如正常人把肺切掉三分之一，或把一个肾拿掉，也可健康生活。因此看狭窄部位基础上，狭窄程度若严重到70%以上，便需考虑是否安装支架了。

3.病变性质是否稳定

狭窄程度虽可能未达70%以上，但若狭窄部位的病变性质不稳定，同样需要警惕。不少病例狭窄程度只有40%～50%，却因病变不稳定，导致破裂出血，形成血栓，造成心梗，这是典型的病变机制。患者可通过血管超声、OCT等方法来检查。

4.有无心绞痛等症状

若狭窄部位不关键、狭窄程度不严重、病变性质也稳定，这时衡量标准要看有无症状。症状主要表现为走路或上楼梯时出现心绞痛、胸闷。

心绞痛可通过吃药缓解，若吃药后症状缓解，便可继续吃药。一旦吃药还解决不了，则须把血管狭窄问题解决掉。