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崴脚也能要命?原来是血栓作祟

2018-05-14张昕

家庭科学·新健康 2018年4期
关键词:张艳肺栓塞栓塞

张昕

医学指导/张艳(辽宁中医药大学附属医院心肺内科主任)

对于大多数人来说,崴脚在生活里是个常见事儿。可前不久,某报一名年轻女记者崴脚竟然崴出“肺栓塞”,12天后离世!崴脚真有这么可怕吗?崴脚后产生栓塞的可能性到底有多大?

缺乏活动诱发下肢血栓跑到肺里

辽宁中医药大学附属医院心肺内科主任张艳分析说,其实女孩致命的原因并不是单纯的崴脚,而是崴脚之后导致的肺栓塞。一个人在凝血功能很好的情况下,如果长时间卧床或者缺乏活动,会导致下肢静脉回流不畅,小血管内可能出现血栓。这位女孩崴脚后小腿做了固定,缺乏活动,可能是下肢血栓形成的主因。并且在崴脚第三天,女孩出现了小腿胀痛,很有可能就是已经形成了血栓。我们知道,下肢静脉的血液会回流到肺里,进行气体交换之后,重新变成富含氧气的动脉血,进入心脏后,再一次进行循环。这也就意味着,如果下肢产生了小血栓,这个小血栓就有可能进入肺动脉里形成栓塞。一旦栓塞肺动脉,会导致呼吸和循环功能障碍,严重的就会致死。

不要过度恐慌,理性用药

不过,大家也不必太过担心崴脚之后会出现肺栓塞的问题。因为这种情况在临床上并不是很常见,而且崴脚产生下肢血栓也是需要一定发病因素的。比如,缺乏运动、长期卧床,患者本身有血管硬化、血脂很高,血管内壁有过伤口、血管受过伤,或者是易栓体质、有先天抗凝障碍等,存在上述情况,才比较容易产生血栓。

也许还会有人会问:吃一些类似阿司匹林等抗凝的藥物来预防血栓行不行呢?张艳认为,这当然有一定道理,但是药物起效往往需要一段时间,而且并不是所有人都适合服用阿司匹林,比如说有胃肠疾病的人群,服用后副作用非常明显。所以吃药还是应该遵照医嘱。

避免坐久不动,防患未然

张艳最后指出,日常生活中,我们多多加以注意,便可以大大降低下肢静脉血栓乃至肺栓塞的发生:

1.避免久坐久站。在平时久立或者久坐之后可以多活动或者按摩一下下肢,促进血液的循环。

2.卧床的病人要尽可能早期下床活动。可利用脚尖、脚跟或者活动踝关节的动作,促进小腿肌肉收缩。

3.多饮水,保持身体水分充足可以降低血栓形成的风险。

4.某些特殊高危病人,比如血液处于高凝状态或者长期卧床患者,需要在医生的指导下用药来预防下肢深静脉血栓。有血栓形成风险的患者,需要定期做下肢血管彩超检查。

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