流感中医攻略
2018-05-14张昕
张昕
最近一段时间,来势汹汹的流感频频刷屏我们的朋友圈:一位东北老人患流感后29天离世;广州李女士一场流感花了几十万才转危为安;扬州吴女士因流感竟然被截肢……一场小小的感冒为何会有如此大的杀伤力?让我们听听专家作何解答。
流感本身不可怕,可怕的是并发症
许多人对流感并不在意,这是因为一般人在患病一段时间后会逐渐痊愈,可实际上,如果患了流感应对不得当,它的危害性要远远超出人们的想象。据报道,扬州41岁的吴女士患了流感没在意,结果引发了重症肺炎和心肌炎,经抢救虽转危为安,但因感染引起了并发症,不得不将左腿截肢,右脚部分脚趾切除。无独有偶,美国一名八岁男孩Ramirez因流感治疗不及时引发小脑炎,医生表示,治疗前景不容乐观。
据权威专业机构估计,全球每年会有5%—10%的成人和20%—30%的儿童罹患流感,并且会导致300万—500万重症病例和25万—50万人死亡。那么流感的杀伤力到底在哪里呢?中国医科大学附属盛京医院第二呼吸内科主任谭明旗讲解说,流感病毒进入人体后会释放毒素,对身体抵抗力较弱人群的体内器官造成器质性的损害,并引起多种继发性感染。当出现严重并发症时,就有可能危及生命了。所以,很多医学界的专家都提出这样的说法,流感本身并不可怕,可怕的是流感的并发症。
流感会引发哪些可怕的并发症
下面让我们来看看,流感病毒会袭击人体哪些器官,同时又会引发哪些并发症:
1.肺部损伤
肺炎是流感最常见的并发症。据世界卫生组织报告显示,全球每年因流感并发症死亡的人数高达25—50万,其中90%是65岁以上老年人,而绝大多数又是因为并发肺炎所致。流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2—4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性罗音及肺实变体征。如果处理得不当,会造成心力衰竭和呼吸衰竭而引起死亡。除了老年人,儿童和体弱的人也是高危人群。
2.心脏损伤
流感病毒可引起心脏损伤,常见并发症包括心肌炎、心包炎。临床主要表现为肌酸激酶升高、心电图异常,重症病例可出现心力衰竭,危及生命。
值得大家注意的是:病毒性心肌炎可在各年龄段发病,即使是一向身体健康的人也会中招。这一方面是与年轻人免疫反应相对敏感有关,当病毒侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能地进行反攻,但它又不能分辨哪些是病毒,哪些是好的心肌细胞,只能全部消灭。另一方面是因为很多人仗著自己年轻,忽视身体发出的信号,只有实在熬不下去了,才去医院,而此时,心肌细胞往往已经受损得比较严重了。所以,流感后如果出现胸闷、心悸、全身乏力,时常气喘,上气不接下气时,一定要高度警惕,及时就诊。
3.中枢神经系统损伤
流感病毒对中枢神经系统损害多见于儿童。病原学研究发现,10%的儿童病毒性脑炎患者可找到甲型流感或乙型流感病毒病原体。热性惊厥、急性相关脑炎是流感最常见的中枢神经系统并发症。热性惊厥预后较好,但其他中枢神经系统并发症的患者通常死亡率高,幸存者也会留有后遗症。
当出现以下症状时,就要警惕流感病毒可能已经侵袭了你的中枢神经系统:高热、颈部僵硬、严重头痛、意识不清、呕吐、抽搐、对光敏感、嗜睡甚至昏迷等。
4.肌炎和横纹肌溶解
肌炎和横纹肌溶解在流感中的并发症中不多见。主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。
5.脓毒性休克
脓毒性休克表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。
6.其它炎性并发症
除以上重症并发症外,流感还可以引发急性鼻咽炎、急性喉炎、分泌性中耳炎、结膜炎等。此时需要及时就医,千万不能抱有侥幸心理,自己在家治疗而耽误病情。
【专家手把手】
?誅 快速识别:你得的是流感还是普通感冒?
普通感冒发病初期有咽干、咽痒或烧灼痛,发病同时或数小时后可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。可伴咽痛,还可有咳嗽、味觉迟钝等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒和头痛。如果没有并发细菌感染,一般5—7天痊愈。
流行性感冒起病急,全身症状较重,高热、头痛、乏力、全身酸痛症状明显,体温可达39—40摄氏度,一般持续2—3天后减退。全身症状好转后,原先较轻的鼻咽部症状却可能表现得更显著,少数患者还会有食欲不振、恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状。
【特别提示】
对于那些身体抵抗力弱的成年人、孕产妇、儿童以及患有呼吸道基础疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全等高危人群来说,出现流感症状,一定及时就医,遵从医嘱。
既然流感是一个可大可小的疾病,如何把它扼杀在萌芽之中?让我们一起来看看传统中医对它的认知和对策。
感冒是由外邪入侵所致
北京中医药大学中医诊断学博士罗大伦说,尽管兴风作浪的流感病毒每年都在变化,但中医认为,流感是由于人体正气下降,外邪通过口鼻而入所致,本质上和普通感冒是相同的。只是它的流行性要比普通感冒强,所以,我们也要按照感冒的思路来分析它。
不健康的身体存在两种状态:一为寒,一为热。但值得注意的是,寒的状态和热的状态并不是静止不动的,它们时刻都在变化,寒热变化最突出的莫过于感冒。总体来说,感冒都会经历两个阶段——风寒阶段和风热阶段。
抓住时机,轻松搞定风寒感冒
感冒的最初阶段给身体造成了一定的抑制状态,最明显的表现是体表发冷,也被称之为风寒感冒。风寒感冒的主要特点是寒邪挟风,外束皮毛,使人的体表受寒,然后阻滞气血经络的运行,导致外邪入侵。此时,人会打喷嚏,流清鼻涕,浑身发冷,怕风,呛咳,头疼,手脚冰凉,鼻音重。这个阶段极其关键,如果及时加以干预控制,完全可以把感冒消灭,就会避免日后出现各种严重问题。而且,这个阶段邪气尚浅,可以用很简单的方法就把问题搞定。
在此向大家推荐几个方法:
1.喝杯山药水,然后去发汗。罗大伦指出,人们往往因为正气不足,所以容易受外界条件变化的影响。所以,此时的上策,是补正气的同时,还要让身体温暖起来。具体方法:干怀山药片50克,加水熬,开锅后30分钟即可,喝山药水。或者用怀山药粉30克,加水调成羹后放温喝下去,然后去发汗,待身体微微出汗即可。
2.紫苏叶熬水喝。具体方法:紫苏叶三克,加水熬,开锅后三分钟即可,趁热服下,去发汗,待身体微微出汗即可。或者用紫苏叶熬的水或热水泡脚,也可以起到同样的效果。虽然这个方法没有补正气的作用,但是救急也是可以的。
3.艾灸大椎穴(位于人体的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处)用热水袋热敷大椎穴附近,或者用电吹风吹大椎穴,让身体温暖起来。
【特别提示】
这个阶段,任何使得身体温暖起来的方法都可以尝试。发汗时切忌大汗淋漓,也不要饿着肚子去发汗。
正确用药,狙击感冒
罗大伦指出,感冒的初级阶段,有时持续特别短,几个小时或半天就过去了,所以很多人没有给予足够的关注,往往错过了第一阶段,从而进入第二阶段——外寒里热。此时,外寒的症状依旧,比如,会打喷嚏,流清鼻涕,发冷等,同时,里热的症状也会出现:咽喉红肿疼痛,发烧,流黄涕等。这个阶段,如果处理及时,用药得当,基本可以在几天内解决掉感冒(有些人症状的减轻过程会持续几天),而且绝对不会再发展。
罗大伦说,在外寒里热的最初阶段,外寒比较重,里热刚刚有一点的时候,大家可以用感冒清热颗粒,因为里面散寒的药物多。一旦开始发烧,咽喉肿痛,痰黄,流黄涕,此时热重寒轻,可以用莲花清瘟胶囊。
如果出现扁桃体肿痛的情况,可以用蒲地兰口服液、双黄连口服液等中成药处理。如果咽部肿痛得十分严重,可以尝试以下方药:黄芩12克,黄连6克,陈皮6克,甘草6克,玄参9克,柴胡6克,桔梗6克,连翘15克,板蓝根9克,马勃6克,牛蒡子9克,薄荷6克,僵蚕9克,升麻3克。一般一副即可。一天喝三次,饭后服用。孕妇忌服。
小链接
“万能”的防风通圣丸,我可以用吗
【举手提问】这次流感,据说很多地方的防风通圣颗粒或者防风通圣丸都卖断货了。有的地方流传说:“有病没病,防风通圣”,这难道是真的吗?
【罗大伦解答】此方所用,一定是正气充足的人。我觉得现在身体如此壮实的人少,所以,防风通圣的适用范围比过去应该是少了一些。对于那些正气不足,一旦外感,就是虚汗连连的人,不适合此方。在应用的时候,大家要注意,确实是有外寒,同时热结在内,大便秘结不通,此时用这个方子才是合适的。
预防流感,牢记这 点
1.家中配备空气净化器
流感病毒在中医里被称为外邪,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播,然后进入人的口鼻,进而导致人发病。因此,第一个预防方法,就是减少空气中病毒的传播。建议大家家中配备一台空气净化器。因为病毒在空气里传播需要有载体,如果空气中悬浮颗粒比较多,病毒就容易找到载体,你中招的机会自然也就多了。
2.戴口罩,勤洗手
外出时戴口罩可以减少污染颗粒的吸入。同时还要勤洗手。因为我们的手会接触口鼻,有的小朋友爱抠鼻子,这也是一个传播途径,家长们要格外注意。
3.保持室內湿度
在北方,尤其是冬季,室内干燥。而人的鼻腔黏膜如果干燥,吸附病毒的能力就会下降,这样防御系统就容易出现漏洞,所以,保持环境的湿润非常重要。大家在使用加湿器时,不妨在里面加点醋,可以起到一定的防流感作用。
4.艾灸申脉穴
申脉穴,属足太阳膀胱经。灸一灸申脉穴,既可预防流感,还可以增强免力。取穴时,可采用仰卧或正坐的姿势,该穴位于人体的足外侧部位,脚外踝中央下端一厘米凹处。
5.艾条熏房间
艾叶对流感病毒有很好的抑制作用。如果家中有艾叶或艾柱,可以用它们来熏熏房间,但要注意艾烟不要太浓,否则过犹不及。
6.自制香囊,芳香避秽
古人说芳香避秽,可以令污浊之气散去。我们可以用一些芳香类的中药,比如藿香、佩兰、香薷、白芷等,把它们粉碎成末,混匀后用密实的小布袋装好封口,做成香囊,佩戴于胸前。