神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤中的应用效果及对血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白的影响研究

俞琼

【摘 要】目的：探讨神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤中的应用效果及对血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白的影响，并进行研究。方法：选取2016年6月-2017年6月在我院接受治疗的新生儿低血糖脑损伤患儿64例作为研究对象，按照数字表发随机分为两组，对照组应用常规药物进行治疗，研究组在常规治疗基础上应用神经节苷脂进行治疗，对比两组患儿治疗效果及血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白变化。结果：研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05），治疗后，研究组血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白水平变化低于对照组（P<0.05）。结论：新生儿低血糖脑损伤患儿应用神经节苷脂治疗临床效果理想，在改善临床症状的同时，有效控制了血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白水平变化。

【关键词】神经节苷脂；新生儿低血糖脑损伤；血清神经元特异性烯醇化酶；S100B蛋白；影响

【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--02

新生儿低血糖脑损伤疾病在临床中属于常见且多发类儿科疾病之一，该疾病的发病机制较为复杂且病因较多，患儿临床症状主要为反应性迟钝、震颤及阵发性发绀，是导致患儿发生致残致死的主要原因[1]。我院在新生儿低血糖脑损伤患儿治疗过程当中，使用神经节苷脂进行治疗，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月-2017年6月在我院接受治疗的新生儿低血糖脑损伤患儿64例作为研究对象，按照数字表发随机分为两组，对照组与研究组患儿各32例。纳入标准：患儿经过临床诊断符合新生儿低血糖脑损伤诊断标准，患儿家长均知情并同意我院此次研究，排除标准：患儿有严重性心脑血管类疾病、神经节苷脂药物禁忌症。对照组男18例，女14例，胎龄37-40周，平均胎龄（39.5±0.5）周，研究组男21例，女11例，胎龄38-41周，平均胎龄（40.5±1.5）周。两组胎儿一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 应用常规药物进行治疗，具体如下。医护人员依据患儿具体病情，给予静脉滴注胞二磷胆碱（长春大政药业公司，国药准字H220256208）0.125g，在患儿出生第二天开始使用，每天1次，连续治疗两周[2]。

1.2.2 研究组 在常规治疗基础上应用神经节苷脂进行治疗，具体如下。在对照组治疗基础上静脉滴注神经节苷脂（哈尔滨医大藥业公司，国药准字H20060422）20mg，同样在其出生第二天开始用药，每天1次，连续治疗两周，并根据患儿病情变化来增减药物用量[3]。

1.3 观察指标 对比两组患儿治疗效果及血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白变化。治疗效果以痊愈、有效及无效来进行评价。血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白变化测定，取患儿空腹静脉血2-4mL，血清离心分离后。放置在-70℃冰箱中待用。使用电化学发光免疫法测定血清神经元特异性烯醇化酶水平，使用酶联免疫吸附法测定血清S100B蛋白变化水平。

1.4 统计学方法 数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验， P<0.05提示有显著差异。

2 结果

两组患儿临床效果对比，研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。对比两组患儿治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白变化水平，治疗前，两组无明显差异（P>0.05），治疗后研究组血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白水平变化低于对照组（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

新生儿低血糖脑损伤在临床中属于较为常见的儿科疾病之一，发病机制及诱发原因复杂且较多，大部分患儿是因为大脑中发生缺氧和缺血性损伤而导致脑组织结构出现灌注性的损伤，因此造成大脑内部中氧自由基持续出现，改变了患儿脑组中学流动力学，对脑细胞能量新陈代谢产生影响，最终导致脑部出现不可逆性的脑组织损伤[4]。

神经节苷脂在临床中实际应用较为广泛，属于脑细胞激活剂的一种，在人体的神经膜中有着极为重要的作用及意义，患儿使用神经节苷脂药物后其药效的有效成分可以较为快速的穿透过脑部的屏障，加速患儿脑部中神经元蛋白质合成的速度，并将患儿的神经细胞呼吸相关功能进行改善，起到对脑部组织神经结构的保护作用[5]。此次研究结果提示，两组患儿临床效果对比，研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。

神经节苷脂还能够有效对患儿因低血糖受损的脑组织结构进行修复，将其脑部细胞膜组织结构上相关酶活性促进，从而提升脑组组对缺氧情况的耐受性，较为有效降低缺血缺氧病灶范围的细胞死亡。此次研究结果显示，对比两组患儿治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白变化水平，治疗前，两组无明显差异（P>0.05），治疗后研究组血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白水平变化低于对照组（P<0.05）

综上所述，新生儿低血糖脑损伤患儿应用神经节苷脂治疗临床效果理想，在改善临床症状的同时，有效控制了血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白水平变化。

参考文献

兰德联. 使用神经节苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤的效果观察[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（14）：125-126.

闫红敏. 神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤治疗中的效果[J]. 吉林医学， 2015，1（16）：3585-3586.

艾雪梅， 张莹， 张亚平，等. 脑白质损伤早产儿血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶及肌酸激酶脑型同工酶的变化分析[J]. 中国妇幼保健， 2015， 30（1）：57-59.

臧丽娇， 仇杰， 庄根苗，等. 血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶与新生儿低血糖脑损伤的相关性[J]. 山东大学学报（医学版）， 2016， 54（4）：51-54.

张渝， 阳倩. 神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤中的应用效果及对血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白的影响[J]. 中国妇幼保健， 2017， 32（17）：4165-4168.