献血者初筛检验在血站血液检测中重要性分析

王艳荣

【摘 要】目的：分析献血者初筛检验在血站血液检测中重要性。方法：随机抽取300例自2015年3月至2017年3月在本血站进行献血的献血者作为研究目标，根据随机数字表法将其分为对照组（n=150）、研究组（n=150），给予对照组常规血液检测，给予研究组常规血液检测+丙氨酸氨基转移酶初筛检测。分析两组献血者血液标本报废率。选择研究组中的50例已知丙氨酸氨基转移酶阳性及50例已知丙氨酸氨基转移酶阴性血液标本，对以上血液标本实施实验室检测、丙氨酸氨基转移酶快速检测，分析不同检验方法下丙氨酸氨基转移酶水平。结果：血液标本报废率对比显示研究组低于对照组（P<0.05）。对已知丙氨酸氨基转移酶阳性、已知丙氨酸氨基转移酶阴性实施血液检测与丙氨酸氨基转移酶初筛检测发现，丙氨酸氨基转移酶水平差异不明显（P>0.05）。结论：在血站血液检测中对献血者实施丙氨酸氨基转移酶初筛检测，可有效降低血液标本报废率，对提高血液检测安全性、保障临床用药安全性具有重要作用。同时针对报废高危人群实施相应的健康宣教，提高献血者健康意识，值得推广应用。

【关键词】献血者；丙氨酸氨基转移酶；血站；血液检测

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

血站是采供血机构，是采集、储存血液的机构，同时向临床或血液制品生产单位供血的医疗卫生机构，分为血液中心、中心血站、中心血库。血源是向采供血机构提供血液的献血者。但由于多种不同因素的影响，易增加血液标本的报废率，从而影响用药安全性。因此，实施有效的初筛检验至关重要。献血者实施初筛检验，对血液安全性进行分析，确保献血者血液未受输血性传染病，从而保障输血安全性，减少血液报废率。初筛检验主要是对无偿献者血液实施初步筛查，如乙肝表面抗原、血液等，以此来判断献血者血液是否符合捐献要求[1]。目前，在献血前对献血者实施血液初筛中丙氨酸氨基转移酶血液初筛检验应用较为广泛，且检验效果显著，对保障临床应用安全性具有重要作用。本次研究基于以上背景，分析献血者初筛检验在血站血液检测中重要性，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取300例自2015年3月至2017年3月在本血站实施献血的献血者作为研究目标，所有研究对象均符合健康献血者检查标准，有职工、军人、职工组成。根据随机数字表法将其分为对照组（n=150）、研究组（n=150）。对照组男81例、女69例，年龄18-50岁，平均年龄（34.5±10.2）岁；研究组男80例、女70例，年龄18-52岁，平均年龄（35.6±11.3）岁。将两组研究对象性别、年龄等基线资料进行分析对比，差异不明显，P>0.05，具有较高的可比性。所有研究对象均了解本次研究方案，并签署同意书。此次研究经当地伦理委员会批准同意，并签署知情同意书。

1.2 方法

在所有研究对象血液采集前，对照组献血者实施血液常规检测，即血型、转氨酶、梅毒抗体、乙肝表面抗原等，收集献血者末梢血3ml，对其实施离心，以每分钟3600r速度持续10分钟，将血清分离出来。血型诮和正反定血型进行分析；梅毒抗体、乙肝表面抗原应用酶联免疫吸附法实施检测；应用全自动血细胞分析仪对血红蛋白进行测定；应用全自动生化分析仪测定转氨酶[2]。研究组献血者在血液常规检测基础上增加丙氨酸氨基转移酶初筛检测，采集献血者末梢血5ml，对其实施离心处理，取2ml实施丙氨酸氨基转移酶水平检测，应用干式生化分析仪进行测定 [3]。选择研究组中的50例已知丙氨酸氨基转移酶阳性及50例已知丙氨酸氨基转移酶阴性血液标本，并对以上血液标本实施实验室检测、丙氨酸氨基转移酶快速检测。

1.3 方法 分析两组献血者血液标本报废率，并对报废标本各项分布情况（年龄、性别等）进行分析。血液标本报废情况即通过血液常规检测发现样本中出现部分指标水平异常。同时对研究组抽选出的不同血液标本在不同检测方法下丙氨酸氨基转移酶水平。

1.4 统计学方法 本文研究数据采用SPSS22.0软件分析，用t检验计量资料，用（）表示；用 检验计数资料，用%表示，若P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较献血者血液标本报废率

研究组献血者血液标本报废率明显低于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 血液标本报废分布情况分析

通过对报废的血液标本分析发现：报废血液标本多为男性，P<0.05，详见表2。通过分析发现，报废血液标本中，年龄在18-29岁者有10例、30-39岁者有22例、40-50岁者有20例、50岁以上者有11例，总结分析发现，血液标本报废年龄发布在30-50岁。

2.3 比较不同检测方法下丙氨酸氨基转移酶水平

已知丙氨酸氨基转移酶阳性、已知丙氨酸氨基转移酶阴性实施血液检测与丙氨酸氨基转移酶初筛检测发现，丙氨酸氨基转移酶水平差异不明显，P>0.05，见表3。

3 讨论

随着医疗水平的不断发展与进步，血站作为向医疗机构提供血液的重要机体。但由于多种因素的影响，易降低血站血液安全性[4]。因此，对血站血液实施有效快速检测，有效提高献血者初筛检验结果，为临床提供安全血液，降低血液报废率。目前，在血液安全性判断中以检测血液样本是否存在污染为主，通常对献血者血液初筛检验通常应用常规血液检测，并不会全部开展丙氨酸氨基转移酶水平检测，导致部分血液样本存在丙氨酸氨基转移酶水平异常，使得存在肝炎的血液样本，提高了血液标本报废率，导致检测成本、血液資源的浪费[5]。

丙氨酸氨基转移酶在人体各个组绢器官中均会聘同，对加快蛋白质氨基酸的转化发挥重要作用[6]。一旦人体内某个器官出现病变，如肝硬化、肝炎等，丙氨酸氨基转移酶均会被释放进入血液中，导致丙氨酸氨基转移酶异常增加，临床就是通过丙氨酸氨基转移酶来判断肝脏是否出现病变[7]。因此，对献血者实施丙氨酸氨基转移酶检测至关重要，以此来判断不合格血液样本，有效减少血液样本报废率[8]。故本次研究显示，血液标本报废率研究组12%、对照组30%，P<0.05。且报废血液样本以男性居多，且分布于30-50岁年龄段。

综上所述，献血者初筛检验在血站血液检测可发挥重要作用，其对降低血液标本报废率具有重要作用，同时还可提高血液安全性，为临床提供安全血液，降低疾病传染率。

参考文献

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