小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果研究

鲁少忠

【摘 要】目的：小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果研究。方法：选取我院84例中风后眩晕患者作为研究对象，采用数字随机法，分为治疗组和常规组各42例。常规组采用盐酸地芬尼多片治疗，治疗组采用小柴胡汤加减治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗前，两组血浆粘度无明显差异，P>0.05；治疗后，两组血浆粘度均低于治疗前，且治疗组低于常规组，P<0.05；治疗组总有效率高于常规组，不良反应发生率低于常规组，P<0.05。结论：小柴胡汤加减治疗中风后眩晕具有良好的临床疗效，能有效降低患者血浆粘度，且安全性较高，无严重不良反应，值得推广应用。

【关键词】小柴胡汤加减；中风；眩晕；临床效果

【中图分类号】R271.43 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--02

临床中对眩晕的定义是患者出现视觉昏花、双眼发黑，且感觉自身与外界出现晃动、旋转等现象，站立困难[1]。导致眩晕的主要因素是内耳迷路积水，患者临床症状一般表现为听力下降、恶心、耳鸣、发作性眩晕等[2]。传统西医临床中治疗中风后眩晕疗效不明显，患者预后较差[3]。因此，本次研究采用小柴胡汤加减治疗的方式，取得了良好的效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取我院2014年11月至2017年11月共84例中风后眩晕患者作为研究对象，采用数字随机法，分为治疗组和常规组各42例。治疗组中男性28例，女性14例，年龄55～71岁，平均年龄（61.15±3.65）岁；常规组中男性29例，女性13例，年龄55～72岁，平均年龄（60.92±3.48）岁。两组基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有研究价值。

1.2 纳入排除标准 所有患者均符合中医中风诊断标准，确诊为中风后眩晕，均对研究情况知情，签署知情同意书。排除合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍、精神病史、无法沟通等患者。

1.3 方法 所有患者入院后均接收控压、控脂、血糖、营养支持等治疗，常规组给予盐酸地芬尼多片（国药准字：H51022154，地奥集团成都药业股份有限公司）25mg/次，3次/d；治疗组采用小柴胡汤加减治疗，基本组方如下：柴胡24g，黄芩、人参、半夏、生姜各9g，炙甘草6g，大枣4枚。若患者存在痰浊，则可添加茯苓、白术、陈皮各9g；若患者气血虚亏，则可添加当归6g，黄芪30g，葛根12g；若患者肝火过旺，则添加栀子、龙胆草各6g；若患者肝阳上扰，则添加钩藤，天麻各9g；若患者肝肾阴虚，则添加熟地黄、菟丝子、山茱萸肉各9g；若患者血瘀阻窍，可添加赤芍、川芎、桃仁各9g。1剂/d，水煎2次，600ml/次，分两次服用。两组患者均持续治疗10d，眩晕症状消失后即可停止治疗。

1.4 统计学分析 通过SPSS22.0软件进行统计学分析，其中血浆粘度采用t检验，总有效率、不良反应发生率采用卡方检验。若P<0.05，则对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率对比

治疗组总有效率高于常规组，P<0.05。如下表1所示：

2.2 不良反应发生率对比

治疗组不良反应发生率低于常规组，P<0.05。如下表2所示：

3 讨论

中风患者极易出现眩晕症状，尤其是中老年患者，身体机能逐步衰退，免疫能力下降，眩晕发生率更高[4-5]。患者臨床症状一般表现为头晕、恶心、呕吐等，症状较轻的患者会出现头晕眼花，闭眼后症状会有所缓解，而症状较重的患者则会感觉自身及周围物体持续旋转，难以维持站立状态[6]。临床认为导致眩晕的根本原因是由于高血压、脑动脉硬化等疾病引发脑供血不足，导致缺血缺氧以及局部组织坏死[7]。中医理论认为主要是由于肝伤引发疏泄失常、气郁犯上，脾虚不运生痰，最终导致眩晕。因此，在治疗中风后眩晕患者时，应以化痰健胃、疏肝阳气、强肝健脾为基本原则。

综上所述，小柴胡汤加减治疗中风后眩晕具有良好的临床疗效，能有效降低患者血浆粘度，且安全性较高，无严重不良反应，值得推广应用。

参考文献

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