人文关怀在手术室护理的运用与研究

李珂

【摘 要】目的：探讨人文关怀在手术室的运用与研究。方法：所有的患者均为2016年12月至2017年12月至我院接受手术治疗的患者，护理人员将收集的符合研究标准的100名患者随机分为对照组与观察组，两组患者均给予简单基础护理，对照组患者根据术后痊愈状况，给予相应的基础护理干预，观察组患者则加强人文关怀护理，在临床护理工作中，将以人为本的护理理念贯彻到底，让患者在住院期间能够感受到人文关怀，在实验研究结束后，针对研究目的，制定相应的观察指标，观察两组患者的下床活动时间、住院时长、护理满意度评分与并发症的发生率。结果：观察组患者的下床活动时间（5.28±2.42）d、住院时长（6.28±2.42）d、并发症的发生率（2%）明显低于常规护理对照组患者的下床活动时间（8.39±2.57）d、住院时长（10.38±2.45）d、并发症的发生率（32%），而护理满意度评分（95.28±2.62）高于对照组患者的护理满意度评分（82.66±2.56），两组患者的所有资料在分析处理后，所得出的P值均小于0.05，研究具有统计学意义。结论：对我院接受手术治疗的患者，对其实施人文关怀护理，能有效的促进手术的顺利进行，大大的降低切口感染、休克、肺部感染、应激性溃疡等并发症的发生率，患者下床活动时间能够缩短，住院时长明显减少，对护理人员的满意度明显提升，上述方法适合在临床上进行推广。

【关键词】人文关怀；手术室护理；临床

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

对于大多数接受手术治疗的患者而言，手术不仅会给患者的生理与心理带来压力，还会增加患者家庭的经济负担，而手术成功与否，作为一种应激因素，对患者的预后与生活质量会有一定的影响。在医院，手术室作为治疗患者疾病的重要科室，手术室护理人员给予患者的人文关怀护理对患者手术的顺利进行与术后预后十分重要[1]。人文关怀护理模式是护理人员对手术室接受手术治疗的患者开展的一种以人为本的护理干预，涵盖了护理学、心理学等多方面的知识。随着人們对于健康重视程度的不断加深，人们对于临床护理的要求也越来越高，因而在患者接受手术治疗时，给予患者人文关怀护理十分重要。本次研究中，作为观察对象的100名患者均为2016年12月至2017年12月到院就诊患者，护理人员将其随机分为对照组与观察组，对照组实施传统护理，观察组患者则采取人文关怀护理，分别探讨两种护理模式在手术室的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100名患者均为我院接受手术治疗的患者，所有患者均属于2016年12月至2017年12月到院就诊患者，根据患者的各项基础检查结果，选择100名符合以下标准的患者：①患者不得出现精神障碍、意识障碍、心理障碍与肝肾疾病等；②将不符合手术治疗的患者排除；③100名患者与患者家属知晓本次研究并表态支持；④研究人员将本次研究所涉及的操作、目的与结果等告知患者与患者家属，相关科室也属于知晓状态；⑤本次研究中的各项操作均不违背医学伦理的基本要求。本次研究中，随机将100名患者分为两组，对照组n=50，观察组n=50，对照组中男女人数分别为27、23，年龄分布在18-76岁之间，平均年龄为（39.58±2.56）岁，其中接受胸外科手术的患者21名，接受骨科手术患者19名，神经外科手术患者10名；观察组患者中，男女人数分别为24、26，年龄分布在17-75岁之间，平均年龄为（40.52±2.43）岁，其中接受胸外科手术的患者18名，接受骨科手术患者13名，神经外科手术患者19名；根据具体的实际资料，将两组患者的一般资料进行整理，使用分析软件处理，两组患者的临床一般资料均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 护理人员对100名患者均实施基础护理，观察组患者则实施有别于传统护理的人文关怀护理，具体措施如下：（1）手术前人文关怀护理：在患者接受手术前，护理人员在接收患者后，应仔细核对患者的基本信息，询问交接护士患者的既往病史、过敏史、手术史等相关信息，同时采用通俗易懂的语言，以和蔼亲切的态度为患者讲解本次手术的过程与方法，让患者知晓本次手术的意义。对于精神极度紧张的患者，多与患者讲解手术成功案例，以缓解患者的紧张情绪。检查患者术前准备是否出现遗漏，掌握患者的基本情况，让患者知晓自身的情绪对手术顺利进行的影响，以提升患者的配合度[2]。（2）手术中人文关怀护理：在患者进入手术室后，护理人员应紧握患者的手，与患者进行简单的交谈，根据患者的需要，将手术室的温度控制在18℃-22℃。湿度控制在55%-65%，对于紧张、害怕、担心的患者，应使用温柔、亲切的语言开导患者，疏导不良情绪，让患者感受到被尊重、被关心、被关爱的感觉。在麻醉师为患者进行麻醉前，护理人员一边安抚患者，一边配合麻醉师进行相应操作，尽可能让患者在最佳状态下进入手术状态。在手术进行时，护理人员应密切观察患者的生命体征，对于暴露部位，使用保温毯覆盖，尽可能的遮挡患者的隐私部位，在更换体位时，动作应轻柔，对于压疮好发部位，应尽早做好预防护理[3]。（3）手术后人文关怀护理：在患者手术完成后，护理人员在患者手术结束后，对于尚未清醒的患者，应注意保暖；清醒患者，应观察患者的手术切口部位，保护好切口位置并加强保暖[4]。部分患者在手术后会出现不良情绪，护理人员应尽可能的增加巡视患者的次数，与患者家属进行交谈，交代患者家属相关注意事项，让患者家属配合医护人员的工作，共同促进患者疾病的好转。护理人员应加强对患者的皮肤护理，每日进行两次，每两小时为患者翻身一次，尽早预防压疮的发生，对于患者及其家属提出的问题，应耐心、细心的解答，鼓励病情稳定的患者尽早下床活动，增加机体的抵抗力与免疫力。

1.3 观察指标 根据研究目的制定相应的观察指标，将自制的护理满意度评分表发放至本次研究中的100名观察对象，评分表的内容包括患者是否满意护理人员的工作态度、护理人员是否与患者相处融洽、护理人员的各项护理操作是否合格、护理人员的各项护理理念是否符合以人为本的理念等，将评分表发放至患者进行评价，评分表以100分为满分，患者的评分在90-100为十分满意。80-90分为比较满意，80—70分则为满意。同时，统计患者在住院期间切口感染、休克、肺部感染、应激性溃疡等并发症的发生率；统计患者在手术后下床的时间与住院时长。在各项数据统计结束后，将所有的数据归纳处理，进行统计学分析。

1.4 统计学方法 研究人员将组间计量与计数资料分别采用卡方检验与t检验，将计量与计数资料采用SPSS 20.0数据分析软件进行处理，检验水准以a=0.05，若所得出的统计值为（P<0.05）则视为本次研究具有统计学意义。

2 结果

如下列表格数据所示，观察组患者的下床活动时间（5.28±2.42）d、住院时长（6.28±2.42）d、并发症的发生率（2%）明显低于常规护理对照组患者的下床活动时间（8.39±2.57）d、住院时长（10.38±2.45）d、并发症的发生率（32%），而护理满意度评分（95.28±2.62）高于对照组患者的护理满意度评分（82.66±2.56），两组患者的所有资料在分析处理后，所得出的P值均小于0.05，研究具有统计学意义。（见表1）

3 讨论

近年来，随着人们对于临床护理的要求增加，以致于临床上护理模式的不断转变，常规的护理干预模式已经不能满足人们的要求，人们对于精神与心理的护理要求不断增加，在手术室实施人文关怀护理已是大势所趋[5]。人文关怀护理干预是有别于传统护理的一种新型护理模式，相比于传统护理，该护理模式具有整体性、综合性、针对性，更适合手术室护理人员为患者进行干预，不仅能够有效的缓解患者的负性情绪，还能促进手术的顺利进行[6]。本次研究中，护理人员为观察组患者实施了人文关怀护理，在患者接受手术前，护理人员仔细进行三查八对，核对患者的信息，为患者实施心理护理，针对患者发生紧张、担忧的原因，进行心理疏导，将以人为本的护理理念贯彻至心理护理中，有效的消除了患者的心理压力；在患者手术时，护理人员配合医生与麻醉师的各项工作，为患者加强保暖， 有效的促进了患者手术的顺利进行；在手术完成后，护理人员严密观察患者的生命体征，尽早实施预防压疮护理，每日为患者实施皮肤护理两次，对压疮好发部位进行按摩，每两小时翻身一次，面对家属与患者的各项疑问，应耐心、细心的回答，有效的促进了和谐护患关系的建立。

综上所述，对我院接受手术治疗的患者，对其实施人文关怀护理，能有效的促进手术的顺利进行，大大的降低切口感染、休克、肺部感染、应激性溃疡等并发症的发生率，患者下床活动时间能够缩短，住院时长明显减少，对护理人员的满意度程度明显提升，上述方法适合在临床上进行推广。

参考文献

参见徐云，黄幔莉，林淑辉，郑小英.优质护理联合常规护理在手术体位中的护理效果研究[J].黑龙江醫学，2017，41（7）：707-708.

参见毛国雨.特色人文关怀护理模式在手术室专科护理中的应用价值[J].黑龙江医学，2017，41（8）：809-810.

参见姜英，谢春花.手术室护工细节管理是优质护理服务中的重要环节[J].中国当代医药，2017，24（9）：150-153.

参见李容兰，陈务贤.人文关怀在介入手术室护理的应用效果观察[J].全科护理，2017，15（20）：2533-2535.

参见亓华云，谢小玲，张绿云，魏丽.服务质量差距模型的建立对手术室护理管理的作用[J].海南医学，2017，28（2）：336-338.

Qiao-Lan W U， Jie-Qiong L V， Wen-Li L I. On how to carry out "humanistic care" in operating room nursing management[J]. Journal of Clinic Nursings Practicality， 2017.