手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的应用及效果评价

董信喻

【中图分类号】R237.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

腹腔镜手术属于微创手术的一种，其具有创伤小、手术操作简单以及术中出血量少等特点。但对于妇科手术来说，手术治疗始终具有创伤性，在术后很容易导致并发症的发生；因此，必须要采取切实有效的护理干预，降低患者并发症的发生率提高手术治疗的效果[1]。本次研究了80例行腹腔镜手术患者，分析了手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的应用效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集了我院2016年6月到2017年12月100例80例行腹腔镜手术患者，且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组。其中，对照组40例患者，患者年龄21～67岁，平均（43.36±7.23）岁；40例实验组患者中，年龄在22～68岁，平均为（44.6±6.64）岁；对照组基本资料与实验组不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理干预：详细告知患者手术的相关事项，在手术过程中指导患者调整体位，并配合医师进行手术。

实验组采用手术室护理路径：（1）在患者入院后，根据患者的实际情况为其指导有针对性的护理路径计划；在患者入院的第一天起，帮助患者办理入院手续，并详细告知疾病的相关事项，以及手术治疗的具体措施；（2）帮助患者完成常规术前检查，并让其在术前12h内禁食，术前4h内禁水；同时对患者进行心理干预，帮助患者缓解自身的不良情绪，提高患者对于治疗的信心；（3）在手术过程中，行常规消毒，根据患者的要求条件关源，严密观察患者的各项生命指标，并配合医师进行工作；在手术结束后，立刻告知患者家属手术结果，并在患者术后8h可以让其补充少量的营养液，在术后24h后可以进行轻微的局部活动；此外还需要让患者采用头低臀高的姿势，以此来缓解患者肩部的放射性疼痛。

1.3 观察指标 对比两组患者术后并发症的发生率以及两组患者对于护理工作的满意度；采用问卷调查的方式对患者护理满意度进行调查，总分为100分。①很满意：问卷调查总分大于等于95分；②比较满意：问卷调查总分在70～95之间；③不满意：问卷调查总分数在60～75之间；④很不满意：问卷调查总分数低于60分；总满意度=很满意+比较满意。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0版本统计软件对研究的数据进行统计分析。计数资料使用卡方检验的方式，配对设计的计量资料使用配对t检验。计数资料通过（%）来进行描述，计量资料以（±s）描述为准。

2 结果

2.1 两组患者术后不良反应发生情况对比

实验组患者不良反应发生率为7.50%，远低于对照组的27.50%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者护理满意度对比

护理后，40例实验组患者对于护理满意度满意度远高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

3 讨论

随着医疗技术的发展，腹腔镜在妇科手术中应用的越来越广泛，而由于手术对患者均会有不同程度的创伤，因此必须要采取切实有效的护理干预，降低患者术后不良反应的发生情况。传统的护理方式往往都是以医嘱为中心，没有全面考虑到患者的实际情况，而手术室护理路徑干预则是一种以患者为中心的护理方法[3]；其能够从术前、术中以及术后的三个方面来进行综合护理；通过术前的心理护理，能够有效帮助患者缓解自身的不良情绪，使患者了解手术的内容与具体治疗措施，从而能够提高患者对于治疗的信心与依从性；通过术中的临床护理能够配合医师进行工作，严密观察患者的各项生命指标，若出现异常情况能够立刻通知医师并采用相应的处理措施[2]；在术后，通过体位与饮食护理，能够为患者补充营养，提高患者的免疫力，降低并发症的发生率。在本次研究中：40例实验组患者共出现了3例不良反应，不良反应的发生率为7.50%（3/40），40例对照组患者共出现了11例不良反应，不良反应的发生率为27.50%（11/40）；而在护理满意度中，实验组患者对于护理工作的满意度为95.00%，高于对照组的70.00%；由此表明，实验组的护理效果优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中具有良好的临床效果，能够有效降低患者并发症的发生率，提高护理满意度，具有较高的推广价值。

参考文献

苏伯达. 评价手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：206.

阮启薇. 手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（31）：216-217.